Urticaria bij kinderen

Urticaria bij kinderen is een huidaandoening met een acuut of chronisch beloop, die zich manifesteert door het verschijnen op de huid van een kenmerkende urticariële uitslag, weergegeven door blaren, vergelijkbaar met een brandnetelbrand.

De prevalentie van urticaria in de volwassen bevolking, volgens verschillende bronnen, bereikt 20-25% (ten minste 1 episode gedurende het hele leven), ongeveer een kwart van de gevallen van acute urticaria transformeren in een chronische vorm. Bij ongeveer de helft van de patiënten gaat de ziekte gepaard met angio-oedeem (angio-oedeem). In de structuur van de allergopathologie staan ​​urticaria en angio-oedeem op de tweede plaats wat betreft de incidentie van ziekten na bronchiale astma.

In de afgelopen jaren is het aantal klachten over deze ziekte aanzienlijk toegenomen in de pediatrische praktijk. Volgens recente studies varieert de incidentie van urticaria bij kinderen van 2-7%, de meesten hebben last van erfelijke allergische anamnese en hebben de helft geassocieerde allergische aandoeningen. Meestal wordt de ziekte geregistreerd bij meisjes in de leeftijd van 1 tot 6 jaar. Naarmate ze gemiddeld opgroeien bij 6 van de 10 kinderen, stoppen de symptomen van urticaria spontaan, omdat anders op oudere leeftijd terugvallen kan optreden, waardoor de ziekte een chronisch beloop kan krijgen.

De intensiteit van de inflammatoire veranderingen in de huid met urticaria bij kinderen hangt af van de leeftijdsgroep. Vastgesteld is dat de urticaria bij kinderen vanaf de geboorte tot 2 jaar in de regel acuut van aard is, terwijl er vrijwel geen registratie is in de leeftijd van minder dan zes maanden. Van 2 jaar tot 12 jaar is het beloop van de ziekte ook overwegend acuut of chronisch, met overwegend acute vormen, en urticaria bij kinderen ouder dan 12 jaar heeft vooral een chronisch beloop.

Op de leeftijd van 3 jaar kan de ziekte van urgente aard zijn, waarvoor verplichte ziekenhuisopname vereist is in de gespecialiseerde afdeling van het ziekenhuis.

Oorzaken van urticaria bij kinderen en risicofactoren voor de ontwikkeling ervan

Het centrale element in de pathogenese van urticaria is destabilisatie van mestcellen. Immunologische en niet-immune provocateurs (zowel verschillende chemicaliën als fysische factoren) kunnen fungeren als activatoren van mestcellen.

Mestcellen of labrocyten zijn zeer specifieke bindweefselcellen die korrels bevatten met biologisch actieve stoffen, ontstekingsmediatoren: histamine, leukotriënen, prostaglandinen, bloedplaatjesactiveringsfactoren, enz., Alsook hun op het oppervlak gespecialiseerde receptoren voor immunoglobuline E. E. Mastcellen spelen een van de bepalende rollen in de ontwikkeling van allergische reacties van het directe type.

Complicaties van urticaria bij kinderen kunnen een schending zijn van de doorgankelijkheid van de bovenste luchtwegen (inclusief angio-oedeem van het strottenhoofd), generalisatie van het proces (verspreiding van urticaria over het hele oppervlak van het lichaam), dyspeptische stoornissen.

Wanneer mestcellen worden geactiveerd, is er een massale vrijmaking in het bloed van de mediatoren die ze bevatten, wat leidt tot een hele waterval van pathologische veranderingen in het lichaam:

• bronchospasme;
• verhoogde permeabiliteit van de vaatwanden;
• zwelling van slijmvliezen, huid microstructuren;
• verhoogde mucusvorming door de glandulaire cellen van de bronchiale boom;
• spastische samentrekkingen van het maagdarmkanaal glad spierweefsel;
• verlaging van de vasculaire tonus;
• bloedplaatjesadhesie;
• huiduitslag.

Oorzaken van urticaria bij kinderen kunnen worden onderverdeeld in twee hoofdgroepen: allergisch en niet-allergisch.

Oorzaken van allergische urticaria bij kinderen:

• het gebruik van zeer allergene voedingsmiddelen, additieven (noten, rode vruchten en groenten, citrusvruchten, honing, enz., evenals conserveermiddelen in de samenstelling van producten, kleurstoffen, stabilisatoren, enz.), onder de leeftijd van 2 jaar, veroorzaakt deze oorzaak tot de totale afleveringen van acute urticaria;
• hymenoptera beten;
• het nemen van medicijnen (bijvoorbeeld penicilline-antibiotica, sulfonamiden, acetylsalicylzuur, enz.);
• transfusie van bloed en zijn componenten;
• de invloed van infectieuze agentia (bacteriële, virale, schimmelpathologie, parasitaire infecties) bij kinderen ouder dan 2 jaar veroorzaakt 50% van de gevallen van de ziekte;
• inademing van pollen, huisstof, enkele aerosolen en dampen;
• vaccinaties;
• Röntgenonderzoek met een contrastmiddel.

Oorzaken van niet-allergische urticaria bij kinderen:

• blootstelling aan lage temperaturen, ultraviolette straling, trillingen;
• contact met water;
• langdurige compressie van zacht weefsel;
• overmatige fysieke of psycho-emotionele stress.

Naast de manifestatie van urticaria bij kinderen als een onafhankelijke ziekte, kan het in sommige gevallen een van de symptomen van de belangrijkste pathologie zijn:

• virale, bacteriële, schimmel- en parasitaire infecties;
• ziekten van het endocriene systeem (diabetes mellitus, hypothyreoïdie of hyperfunctie van de schildklier, enz.);
• een aantal gastro-intestinale ziekten;
• huidziekten (erythema multiforme, bulleuze pemfigoïd, dermatitis herpetiformis);
• diencephalic syndroom;
• immuuncomplex-ziekten (serum, systemische lupus erythematosus, urticariële vasculitis);
• dysproteïnemie;
• kwaadaardige gezwellen.

Risicofactoren voor urticaria bij kinderen:

• de aanwezigheid van allergische ziekten;
• episodes van urticaria in het verleden (zelfs één keer);
• belaste erfelijke allergische anamnese;
• ernstige begeleidende chronische ziekten.

Chronische urticaria bij kinderen, in tegenstelling tot acuut, is in de meeste gevallen niet-allergisch, het is niet mogelijk om de immuunmechanismen bij de meerderheid van de patiënten te identificeren.

Een kenmerk dat in de loop van het onderzoek wordt geïdentificeerd, is informatie over kunstmatige voeding in de neonatale periode bij de meeste kinderen met urticaria.

Vormen van de ziekte

Afhankelijk van de duur worden urticaria bij kinderen als volgt ingedeeld:

• acuut (actieve symptomen duren minder dan 6 weken);
• chronisch (langer dan 6 weken, een golvende kuur met episodes van exacerbaties en remissies).

In overeenstemming met de etiologische factor:

• allergische of immuungemedieerde urticaria bij kinderen - gebaseerd op de immunologische mechanismen van activering van mediatoren van allergische ontsteking (met inbegrip van IgE-gemedieerd, immunocomplex, auto-immuun);
• pseudo-of niet-allergisch - veroorzaakt door dezelfde biologisch actieve stoffen, maar zonder de deelname van immuunfactoren;
• gemengde;
• idiopathisch - van onbekende oorsprong, tot 25% van alle gevallen van de ziekte.

Vormen van niet-allergische urticaria bij kinderen:

• koud (verworven en familiaal, primair en secundair, onmiddellijk en vertraagd, gelokaliseerd en systemisch);
• thermische;
• drukurticaria (onmiddellijk of vertraagd);
• zonne-energie;
• trillingen;
• dermographic (primaire en secundaire, folliculaire, rode, witte en koud-afhankelijke dermographism);
• aqua (veroorzaakt door blootstelling aan water);
• cholinerge (als reactie op koorts of emotionele overbelasting);
• contact;
• fysieke inspanning.

Symptomen van urticaria bij kinderen

Tekenen van urticaria bij kinderen kunnen variëren afhankelijk van de vorm van de ziekte, maar de belangrijkste manifestaties zijn in de meeste gevallen vergelijkbaar:

• karakteristieke urticariale uitslag (afgeronde, sikkelvrije elementen die stijgen van enkele millimeters tot enkele centimeters in diameter, rood-roze kleur met verschillende verzadigingsniveaus, in sommige gevallen vatbaar voor fusie; nadat de blister verdwijnt, blijven er geen zichtbare veranderingen op de huid achter);
• intense, pijnlijke jeuk aan het begin van de uitslag;
• angio-oedeem van verschillende lokalisatie (in de helft van de gevallen).

Kenmerken van koude urticaria bij kinderen:

• lange duur (persistentie gedurende 5-10 jaar);
• frequente manifestatie op de achtergrond van vroegere infectieziekten;
• het verschijnen van uitbarstingen in de eerste minuten na blootstelling aan lage temperaturen of onmiddellijk na opwarming (het verdwijnen van blaren binnen een half uur);
• lokale zwelling van de zachte weefsels van de mond en farynx na inname van koud voedsel.

De intensiteit van de inflammatoire veranderingen in de huid met urticaria bij kinderen hangt af van de leeftijdsgroep.

Karakteristieke kenmerken van dermografische urticaria:

• huiduitslag tijdens krabben of op de plaats van een beroerte;
• de meest voorkomende lokalisatie is het gezicht, de bovenste ledematen, de bovenste helft van het lichaam;
• ziekteduur meestal niet langer is dan 2-3 jaar.

De specificiteit van urticaria, veroorzaakt door druk, is pijnlijk, uitgesproken zwelling van zachte weefsels op de plaats van blootstelling aan oorzakelijke factoren, die in sommige gevallen vergezeld gaat van intense symptomen van intoxicatie. Favoriete lokalisatie van laesies: palmair oppervlak van de handen, plantair oppervlak van de voeten, billen, schouders.

De volgende manifestaties zijn kenmerkend voor cholinerge urticaria:

• provocateurs in de vorm van fysieke en emotionele overspanning, blootstelling aan extreme temperaturen, overmatig zweten;
• ouder dan 10 jaar;
• huiduitslag verschijnt binnen 10-30 minuten na een toename van de lichaamstemperatuur (inspanning, stress, warm bad, enz.), is klein van omvang (enkele millimeters), omgeven door een gebied met intense hyperemie, en is geneigd samen te smelten;
• snelle koeling van de huid draagt ​​in sommige gevallen bij aan het verdwijnen van laesies.

Andere vormen van urticaria bij kinderen zijn uiterst zeldzaam.

diagnostiek

Diagnose van urticaria bij kinderen is gebaseerd op een beoordeling van de volgende indicatoren:

• kenmerkend klinisch beeld;
• vanwege eerdere blootstelling aan een allergeen of een nadelige externe of interne factor;
• volledig bloedbeeld (tekenen van allergische ontsteking);
• resultaten van allergietests (detectie van sensibilisatie voor bepaalde antigenen, bepaling van het niveau van immunoglobuline E).

Volgens recente studies varieert de incidentie van urticaria bij kinderen van 2-7%, de meesten hebben last van erfelijke allergische anamnese en hebben de helft geassocieerde allergische aandoeningen.

Bij kinderen jonger dan 3 jaar wordt het uitvoeren van specifieke testen niet aanbevolen, omdat door onvolkomen functioneren van het immuunsysteem de kans op fout-positieve en fout-negatieve resultaten hoog is.

Om de diagnose te bevestigen in geval van verdenking van fysieke urticaria, worden provocatieve tests uitgevoerd:

• beroerte van de huid met een vlak voorwerp (dermografische urticaria);
• testen met gedoseerde fysieke belasting, lokale warmte (cholinerge urticaria);
• monster met ijsblokje (koud);
• fototesting (zonne-energie);
• ophanging met ophanging van de last (urticaria door druk);
• aanbrengen van een waterkompres bij kamertemperatuur (aqua urticaria).

Behandeling van urticaria bij kinderen

In 2001 werden uniforme internationale criteria ontwikkeld voor de behandeling van acute en chronische vormen van de ziekte, waaronder bij kinderen:

• vermijding van provocerende factoren in het geval van de immunologische aard van de ziekte (hypoallergene omgeving, de afwijzing van voedselproducten die de productie van histamine stimuleren, een zorgvuldige benadering van de keuze van geneesmiddelen, enz.);
• het nemen van antihistaminica, bij voorkeur de 2e en 3e generatie (duur van de cursus in de acute periode is meestal 7-14 dagen, met een chronisch proces - van enkele maanden tot een jaar of langer, met herhaling van urticaria bij kinderen tegen de achtergrond van het stoppen van het medicijn, hervatting van de farmacotherapie );
• hormoontherapie met onvoldoende effectiviteit van antihistaminica (glucocorticosteroïden);
• in het geval van een infectieus karakter van de ziekte, het gebruik van antimicrobiële, antiparasitaire, antischimmel- of antibacteriële geneesmiddelen;
• met een duidelijke verbinding van de ontwikkeling van urticaria bij kinderen met voedselallergieën - eliminatiedieet, het nemen van adsorbentia;
• immunotherapie indien nodig.

Wanneer het immuunsysteem van de ontwikkeling van de ziekte wordt aangetoond, moet een speciaal dieet voor urticaria bij kinderen worden nageleefd:

• uitsluiting van het dieet van voedingsmiddelen die de afgifte van histamine (histaminol) stimuleren, waaronder chocolade, citrusvruchten, rode en oranje groenten en fruit, eieren, enz.;
• uitsluiting van producten die chemische additieven bevatten (conserveermiddelen, stabilisatoren, kleurstoffen, verdikkingsmiddelen, enz.);
• voldoende water, het weggooien van verpakte dranken en aardappelpuree;
• uitsluiting van het dieet van koolzuurhoudende suikerhoudende dranken.

Het effect van een hypoallergeen dieet bij kinderen met urticaria wordt niet eerder opgemerkt dan anderhalve tot twee weken, de duur van het dieet is 3 maanden of langer (afhankelijk van de klinische manifestaties van de ziekte).

Naarmate ze gemiddeld opgroeien bij 6 van de 10 kinderen, stoppen de symptomen van urticaria spontaan, omdat anders op oudere leeftijd terugvallen kan optreden, waardoor de ziekte een chronisch beloop kan krijgen.

Mogelijke complicaties en consequenties

Complicaties van urticaria bij kinderen kunnen zijn:

• overtreding van de doorgankelijkheid van de bovenste luchtwegen (inclusief angio-oedeem van het strottenhoofd);
• generalisatie van het proces (spreiding van urticaria over het hele oppervlak van het lichaam);
• dyspeptische stoornissen.

vooruitzicht

Spontane verlichting van de symptomen van urticaria bij kinderen treedt op in 50% van de gevallen binnen 6 maanden na het begin van de eerste pijnlijke manifestaties, binnen 3 jaar bij 20% van de patiënten en zelfs 20% in 5 jaar vanaf het begin van de ziekte.

Meer dan de helft van de kinderen heeft vervolgens minstens één herhaling van de ziekte.

het voorkomen

De belangrijkste preventieve maatregelen:

• antihistaminewaarschuwing;
• vermijd contact met allergenen;
• een hypoallergene omgeving creëren in het dagelijks leven.

Acute urticaria bij kinderen

Geplaatst in:
Oefen kinderarts. Januari 2005.

AN PAMPURA, T.N. nachtegaal,
FGU "Moscow Research Institute of Pediatrics and Pediatric Surgery of Roszdrav"

Onlangs, in de praktijk van de kinderarts, zijn er meer en meer patiënten met klachten van urticaria-uitslag - urticaria. Volgens epidemiologische studies wordt ten minste één keer tijdens het leven van de urticaria waargenomen bij 15-25% van de bevolking. Het is bekend dat 3% van de kleuters en 2% van de schoolgaande kinderen last heeft van urticaria.

Het wordt algemeen erkend dat acute urticaria de overhand heeft in de kindertijd. Dus bij kinderen tot 2 jaar zijn er in de regel alleen acute vormen van urticaria (ziekteduur niet langer dan 6 weken), bij kinderen van 2 tot 12 jaar oud - acuut en chronisch, met een overwicht van acute vormen, en bij kinderen ouder dan 12 jaar jaar heersen chronische vormen van urticaria [1]. Bij jonge kinderen (van 1 tot 36 maanden oud) kunnen acute urticaria de oorzaak zijn van noodsituaties waarbij een intramurale behandeling noodzakelijk is (0,4% van alle ziekenhuisopnamen) [2].

Acute urticaria wordt vaker waargenomen bij kinderen met atopische aandoeningen. In de ETAC-studie was de prevalentie van urticaria, geschat op 18 maanden, bij jonge kinderen met atopische dermatitis 16,2% [3]. Meer dan 50% van de patiënten met acute urticaria heeft ook andere allergische aandoeningen [4].

Een typische manifestatie van urticaria is huiduitslag, weergegeven door een enkel morfologisch element - een wheal: een coeliakie-element met een witte of lichtroze kleur, omringd door hyperemie-gebieden die boven het huidoppervlak uitstijgen, vervaagd door druk, vergezeld door jeukende huid. Het kenmerk van urticaria is het snelle begin van blaren en hun snelle verdwijning (binnen 24 uur) zonder de vorming van secundaire elementen.

Acute urticaria in meer dan 40% van de gevallen gecombineerd met angio-oedeem (angio-oedeem). Bovendien kunnen in de acute vorm van urticaria andere klinische symptomen worden waargenomen: een toename van de lichaamstemperatuur tot 39 ° C; krampende buikpijn; arthalgias van zowel kleine (metacarpofalangeale, interphalangeale) en grote (elleboog-, knie) gewrichten; hemorrhagisch syndroom en hoofdpijn. In ernstige gevallen van de ziekte worden ook viscerale manifestaties van de urticaria beschreven, voornamelijk van de organen van het maagdarmkanaal [5]. In zeldzame gevallen kunnen kinderen schade aan de hartspier en de hersenvliezen ontwikkelen [6] [7] [8]. Waarschijnlijk zijn deze manifestaties geassocieerd met bepaalde etiologische factoren (bijvoorbeeld infectieus).

De oorzaken van acute urticaria bij kinderen zijn extreem divers (tabel 1).

Tabel 1

Bovendien zijn er, afhankelijk van de leeftijd, verschillende etiologische factoren bepalend voor genesegerelateerde ziekten. Er is een mening dat bij kinderen tot 6 maanden acute urticaria praktisch niet voorkomt. In onze kliniek zijn er echter een aantal observaties van patiënten in de eerste levensmaanden die leden aan acute urticaria, uitsluitend veroorzaakt door voedselallergieën.

Het is bekend dat voedselallergie in de meeste gevallen acute urticaria veroorzaakt bij jonge kinderen. Dus tijdens het onderzoek van kinderen van de eerste twee levensjaren was een oorzaak van acute urticaria bij 74,4% voedselallergie. [9] Het is belangrijk om te benadrukken dat de pathogenese van deze vorm van urticaria gebaseerd is op IgE-gemedieerde reacties. Onder voedingsmiddelen is de meest voorkomende oorzaak van acute urticaria melk, vis, krabben, peulvruchten, noten en eieren. Verschillende soorten groenten en fruit kunnen ook door IgE veroorzaakte urticaria veroorzaken.

Bij kinderen ouder dan twee jaar is ongeveer de helft van alle gevallen van urticaria, drugs - 5-10%, voedsel - 2-10% [1] [3] [10] [11]. Urticaria kunnen worden veroorzaakt door virussen (hepatitis B- en C-virussen, herpes simplex-virus type I, CMV, Coxsackie A- en B-virussen). Bacteriële infecties veroorzaken acute urticaria veel minder vaak dan virale. Als de oorzaak van acute urticaria een infectie is, kan de ziekte optreden met koorts, keelpijn, hoest, dysurie, buikpijn. Volgens onze kliniek hebben jonge kinderen vaak een yersiniosis-infectie. Effectieve behandeling met antibiotica in het geval van een bacteriële infectie leidt tot het verdwijnen van de urticarial uitslag [1]. Opgemerkt moet worden dat de hemorrhagische component en artralgie het vaakst worden gedetecteerd tijdens de infectieuze genese van de ziekte.

Sommige levensmiddelenadditieven (plantaardige oliën, lecithine, eiwitaroma's, gelatine, gehydrolyseerde eiwitten) kunnen door IgE gemedieerde reacties in de vorm van urticaria veroorzaken. Pseudo-allergische reacties die het gevolg zijn van de inname van verschillende technische ingrediënten (kleurstoffen, antioxidanten, stabilisatoren, enz.) Die de samenstelling van voedingsproducten en geneesmiddelen uitmaken, kunnen zich ook als urticaria manifesteren. Hun prevalentie bij kinderen is echter nog niet onderzocht. Sulfieten, tartrazine en benzoaten behoren tot de belangrijkste voedingssupplementen bij de ontwikkeling van urticaria. Sommige voedingsmiddelen (bijvoorbeeld ananas, oude kazen, vis) die histamine of andere vasoactieve amines bevatten, kunnen urticaria veroorzaken. Daarnaast induceren een aantal producten (aardbeien, tomaten, enz.) Een directe afgifte van histamine uit mestcellen zonder de deelname van IgE, wat ook kan leiden tot de vorming van urticaria [12] [13].

Acute urticaria als gevolg van aeroallergens (pollen, epidermis in huis) komt vaker voor bij adolescente kinderen. Dus, in het geval van sensibilisatie voor pollen, hebben de urticaria meestal een seizoensgebonden karakter en worden ze vaak gecombineerd met andere manifestaties van hooikoorts. Patiënten merken vaak op het voorkomen van urticaria bij het nemen van producten die een kruisreactie hebben op pollen (bijvoorbeeld bij het eten van appels of wortels in de aanwezigheid van sensibilisatie voor berkenpollen).

Onder de geneesmiddelen veroorzaken lactam-antibiotica, sulfonamiden, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, multivitaminen en anticonvulsiva de meest voorkomende acute urticaria.

Er moet worden gewezen op de mogelijkheid van contacturticaria, die optreedt als gevolg van contact van de intacte huid met voedsel (bijv. Koemelk, vis) of verschillende chemische verbindingen.

De oorzaak van acute urticaria kan worden vastgesteld in 20-90% van de gevallen, en dit hangt voornamelijk af van de leeftijd van de patiënt, de volledigheid van de verzamelde geschiedenis, de hoeveelheid uitgevoerde onderzoeken, enz.

Een eliminatiedieet bij kinderen met acute urticaria is om causaal significant voedsel, histaminolehibes (chocolade, citrus, eieren, vis, ingeblikt voedsel, conserveermiddelen) en producten met hoge concentraties vasoactieve amines uit te sluiten. Als u een ziekte identificeert die de urticaria heeft veroorzaakt, wordt deze behandeld. In het geval van een vermoedelijke medicijnallergie, is het vermeende provocerende medicijn uitgesloten.

Farmacotherapie van acute urticaria bij kinderen is gebaseerd op het gebruik van antihistaminica in doses toegestaan ​​door de instructies.

Op de eerste dag, in het geval van acute urticaria, worden antihistaminica parenteraal voorgeschreven (in het geval van een aanzienlijk gebied van laesie en / of de aanwezigheid van angio-oedeem) of oraal in een leeftijdsdosering. Antihistaminica van zowel I- als II-generaties zijn in de meeste gevallen effectief bij het onder controle houden van jeuk, waardoor het aantal, de grootte en de duur van urticaria verminderen. Bij acute urticaria zijn de meest gebruikte antihistaminica van de eerste generatie, waaronder chloropyramine (Suprastin). Het medicijn is een competitieve blokkering van H1-receptoren. De tijd om een ​​therapeutische concentratie te handhaven is 4-6 uur, dus 2-3 keer het gebruik van Suprastin is noodzakelijk om het gewenste effect te bereiken. Opgemerkt moet worden dat Suprastin een perifere anticholinergische activiteit heeft, matige antispasmodische eigenschappen, die een zeker positief effect kunnen hebben bij kinderen met acute urticaria. Van de opgesomde etiologische factoren van acute urticaria is de histamineproductie het belangrijkst bij allergische reacties op voedselantigenen, medicijnen en insectenbeten; daarom wordt in deze gevallen H getoond.₁-I generatieantagonisten, die parenteraal (intraveneus en intramusculair) worden gebruikt. Suprastin is goedgekeurd voor gebruik bij kinderen vanaf 1 maand oud.

De duur van het gebruik van antihistaminica voor acute urticaria wordt bepaald door het beloop van de ziekte en varieert in de regel van 7 tot 14 dagen. Als echter manifestaties van urticaria optreden na stopzetting van antihistaminica, wordt de behandeling hervat.

Gebruik bij de behandeling van urticaria andere groepen geneesmiddelen wordt bepaald door het gebrek aan efficiëntie H₁-blokkers, evenals in sommige gevallen, de kenmerken van de pathogenese van sommige vormen van urticaria.

Met onvoldoende efficiëntie H₁-blokkers (toename van oedeem, gegeneraliseerde laesie) worden voorgeschreven glucocorticoïde geneesmiddelen (prednison in een dosis van 1-2 mg / kg, in / m).

Dus, aangezien de basis van de pathogenese van acute urticaria een toename is van bemiddelaars van allergische ontsteking en, vooral, histamine, zijn antihistaminegeneesmiddelen de voorkeursmiddelen voor farmacotherapie, die in de meeste gevallen urticaria kunnen stoppen of verminderen. Bij het identificeren van de etiologie van de ziekte, moet een geschikte behandeling worden uitgevoerd.

Informatie over de auteurs:

Alexander Nikolaevich Pampura, hoofd van de afdeling Allergologie en Klinische Immunologie, Federale Staatsinstelling Moscow Research Institute of Pediatrics and Pediatric Surgery van het Federaal Agentschap voor Gezondheid en Sociale Ontwikkeling, Dr. med. van de wetenschap

Tatjana Nikolaevna Nightingale, arts, afdeling Allergologie en Klinische Immunologie, Federale Staatsinstelling Moskou Onderzoeksinstituut voor Kindergeneeskunde en Kinderchirurgie, Roszdrav

Acute urticaria bij een kind: oorzaken en behandeling

Hallo, beste lezers. In het artikel bespreken we waarom een ​​kind acute urticaria heeft.

Wat zijn de symptomen, hoe wordt de ziekte behandeld en welke preventieve maatregelen moeten ouders nemen om de ontwikkeling van acute urticaria bij het kind te voorkomen.

Acute urticaria bij een kind

Het immuunsysteem bij jongere kinderen is nog niet gevormd. Daarom komen acute urticaria het vaakst voor bij kinderen die geen zes jaar oud zijn.

Meestal, wanneer een acute urticaria optreedt, schrijft de specialist een uitgebreide behandeling voor die goede resultaten oplevert.

Het is belangrijk dat ouders informatie over kinderurticaria en behandelmethoden kennen. Maar alleen de arts moet de ziekte behandelen, omdat een aantal geneesmiddelen gecontraïndiceerd zijn voor het kind. Zelfmedicatie is onaanvaardbaar.

Waarom kinderen acute urticaria kunnen ontwikkelen

Naast acute urticaria is er ook een chronische vorm van de ziekte. De ziekte in acute vorm duurt minder dan zes weken en wordt zonder problemen behandeld als de ouders het kind onmiddellijk naar de dokter brengen.

Zeer vaak treden acute urticaria op gedurende één of twee dagen en onmiddellijk na contact met een irriterend middel. Chronische urticaria, die weken en maanden kan duren, wordt veel erger behandeld. Maar het ontwikkelt zich extreem zelden.

Acute urticaria bij kinderen is meestal een allergische reactie. De specialist identificeert het allergeen via laboratoriumonderzoeken. Daarna wordt adequate therapie voorgeschreven en verdwijnen de symptomen van acute urticaria vrij snel.

Acute urticaria: de oorzaken van kinderen bij deze ziekte zijn divers.

De irriterende stoffen die allergische verschijnselen in de vorm van acute urticaria veroorzaken, omvatten meestal:

• Producten. Hoge allergeniciteit is kenmerkend voor vis, melk, chocolade, citrus, heldere bessen, eieren en een aantal andere producten.
• Sommige medicinale en cosmetische producten.
• Gif dat het lichaam van een kind binnendringt wanneer het door bepaalde insecten wordt gebeten.
• Fysieke factoren: directe zonnestraling, evenals oververhitting of overkoeling van het kind.
• Stress.
• Onzuiverheden die in de lucht zitten en in de luchtwegen terecht kunnen komen: stof, pollen, huisdierenhaar.

Bovendien zijn er meer oorzaken van acute urticaria, zoals virale en bacteriële ziekten.

Gewoonlijk ontwikkelt de ziekte na contact met een irriterend middel zich zeer snel, binnen enkele minuten.

Wat is de oorzaak van de symptomen van acute urticaria bij kinderen

Symptomen van acute urticaria zijn te wijten aan de vorm van de ziekte.

• Met een mild beloop van de ziekte, zijn de manifestaties onbeduidend, jeuk zwak, de temperatuur in het kind, evenals de zwelling, nee, het kind voelt redelijk gezond aan.
• Met de gemiddelde vorm verslechtert de conditie van het kind, ontwikkelen de oememen zich en neemt de jeuk toe.
• Bij een ernstig beloop van acute urticaria lijken alle symptomen van de middelste vorm erg snel. Bovendien stijgt de temperatuur van het kind.

De belangrijkste symptomen van de ziekte

Acute urticaria ontwikkelt zich plotseling en wordt gekenmerkt door bepaalde manifestaties die gemakkelijk te diagnosticeren zijn.

In de milde vorm van de ziekte:

• Op de huid lijken huiduitslag, met een roze of rode kleur.
• Meestal lijkt de uitslag op blaren, waarvan de vorm onregelmatig is en de randen zeer duidelijk zijn uitgelijnd.
• Jeuk is typisch voor huiduitslag, maar niet erg sterk.
• Huiduitslag kan net zo plotseling verdwijnen als ze verschijnen, waardoor er geen sporen achterblijven op de huid van het kind.

Matige en ernstige vormen van acute urticaria worden vergezeld door:

• Een pijnlijke jeuk.
• Blaasjes in grote formaties samenvoegen.
• Oedeem (kan het gezicht doen opzwellen, oogleden, slijmvliezen, weefsels rond de mond).
• Bleke ontsteking van de huid.
• Blaffende hoest.
• Schorre stem.
• Aandoeningen in het maagdarmkanaal (misselijkheid, braken, diarree).
• Verhoogde temperatuur.

Wat moeten ouders doen als zich ernstige acute urticaria ontwikkelt?

Quincke-oedeem, waarbij het levensgevaar zwelling van het strottenhoofd is, met acute urticaria is uiterst zeldzaam.

Ouders moeten echter zeker weten wat ze in dit geval moeten doen. Het is noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen, en voor haar aankomst moet het kind een enterosorbens drinken. Het is ook noodzakelijk om het kind veel te laten drinken.

Diagnose en therapie

De specialist zal het kind onderzoeken, het ziektebeeld van het verloop van de ziekte verduidelijken en een onderzoek voorschrijven om het allergeen te identificeren. In de regel moet het kind een bloedtest ondergaan.

De arts schrijft vaak en huidtesten voor, waarmee u precies kunt bepalen welk allergeen een allergische aanval heeft veroorzaakt. Hierna begint de complexe behandeling.

Acute urticaria is meestal niet gevaarlijk, maar moet op tijd worden behandeld, zodat er geen ernstige complicaties optreden.

Eerst moet je het contact met de stimulus verwijderen. Vervolgens schildert de arts een therapeutische cursus:

• Antihistaminegeneesmiddelen worden voorgeschreven die de afgifte van histamine in het kinderlichaam blokkeren en allergische symptomen met succes verlichten (Erius, Suprastin, Claritin). Een kind na het gebruik van deze geneesmiddelen stopt jeuk.
• Om het lichaam te reinigen en de werking van het spijsverteringsstelsel te verbeteren, worden enterosorbents (actieve kool, Eneterosgel, Smekta) voorgeschreven.
• Om de prestaties van capillairen te verbeteren, kunnen calciumbevattende geneesmiddelen worden voorgeschreven.
• Ook worden gewoonlijk externe middelen aanbevolen om huidontsteking te helpen verwijderen. Zeer effectieve gel Fenistil, crème La Cree.
• De arts kan traditionele methoden voor de behandeling van acute urticaria aanbevelen: baden met verschillende medicinale kruiden, kruideninfusies en afkooksels voor orale toediening, kompressen.

Als je het allergeen kent, is een speciaal dieet voor acute urticaria niet nodig, het is genoeg om het allergeen te verwijderen.

Als u twijfelt, kunt u een paar weken vasthouden aan een dieet. Het kindermenu kan ongedesemd brood, kefir en kwark bevatten, pap gekookt in water, groenten (ze moeten worden gekookt of gestoofd), kalkoen- of konijnenvlees, lichte soepen, gelei en sommige vruchten die een laag allergeengehalte hebben.

Na het verdwijnen van de tekenen van de ziekte, kunt u elke twee dagen één uitgesloten product terugbrengen naar het kindermenu.

Alle medicijnen (tot medicinale kruiden) worden alleen door een arts voorgeschreven. Dit zorgt voor de effectiviteit van de therapie en beschermt het kinderlichaam tegen de mogelijke ernstige gevolgen van de ziekte.

Preventieve maatregelen

Als het kind allergieën heeft, moeten ouders eenvoudige preventieve regels volgen, waaronder:

• De immuniteit van kinderen versterken.
• Vermijd contact met mogelijke irriterende stoffen.
• Tijdige behandeling van verkoudheid.
• Juiste introductie van aanvullende voedingsmiddelen voor zuigelingen.
• Onderzoek van huisdieren bij de dierenarts.

Urticaria bij kinderen: symptomen, oorzaken en behandeling

Urticaria bij een kind is een scherpe reactie van het immuunsysteem op de werking van verschillende externe stimuli. Penetratie in het lichaam van een bepaald allergeen veroorzaakt het vrijkomen van een grote hoeveelheid histamine in het circulatiesysteem. Dit leidt tot de uitbreiding en toename van de doorlaatbaarheid van kleine bloedvaten, en als gevolg daarvan zwelling van weefsels en huiduitslag. Behandeling van urticaria bij kinderen is noodzakelijk omdat er een risico bestaat dat de ziekte chronisch wordt. Maar om snel en productief van allergieën af te komen, moet u de oorzaken ervan goed vaststellen en differentiëren met andere aandoeningen met vergelijkbare symptomen.

Oorzaken van urticaria bij baby's

Onaangename symptomen worden in de meeste gevallen veroorzaakt door allergische urticaria bij kinderen. Deze diagnose van uitslag of roodheid komt voor bij ongeveer 70 procent van de baby's.

De belangrijkste oorzaken van deze allergie zijn:

• De erfelijke neiging om te reageren op bepaalde stimuli;
• Bepaalde voedingsmiddelen (honing, citrus, fel fruit, eieren);
• Voedingssupplementen;
• Dierlijk haar;
• Stof, plantenpollen;
• Insectenbeten;
• Hygiënische producten, huishoudelijke chemicaliën;
• Natuurlijke factoren (vorst, hitte, zonlicht).

Allergieën voor farmaceutische producten, zoals cephalexin, zijn mogelijk. Bij zuigelingen tot één jaar kan de reactie op moedermelk voorkomen als de moeder gekruid voedsel, aardbeien of sinaasappels eet. Of over een nieuwe mix van kunstmatige ingrediënten. In één jaar kan het lichaam een ​​dergelijk antwoord geven voor een ongewone voeding. De ziekte kan echter niet alleen allergenen veroorzaken. Onaangename symptomen zijn ook het gevolg van niet-allergische risicofactoren.

Oorzaken van niet-allergische urticaria:

Soortgelijke symptomen worden waargenomen bij sommige kinderziekten, zoals waterpokken en mazelen. Om niet te worden verward met de behandeling, is het belangrijk om deze aandoening en andere ziekten te onderscheiden van huiduitslag.

Hoe de ziekte in de kruimels te identificeren?

Er zijn verschillende soorten ziekten, die elk de oorzaken en manifestaties van elkaar onderscheiden. Maar er zijn uitgesproken symptomen die karakteristiek zijn voor de urticaria:

• Uitslag van roodachtige of lichtroze kleur;
• Nodulair type uitslag of zwelling en zwelling;
• Meestal, aanhoudende jeuk;
• Kleine stippen combineren in één groot;
• Na uitharding is er geen schade aan de huid.

In de milde vorm van de ziekte zijn de blaren bijna onmerkbaar en er zijn weinig jeuk. De gemiddelde vorm wordt niet alleen gekenmerkt door uitslag, maar ook door oedeem. Hoe het eruit ziet, zie je op de foto, ga naar het juiste medische forum. Het kind is voortdurend bekrast, zwakte en hoofdpijn zijn mogelijk. Met een ernstige vorm van de ziekte, misselijkheid, hees hoesten, groeit koorts. Er is een risico op angio-oedeem en de dood, daarom is in geval van ernstige vorm onmiddellijk medische hulp vereist.

Een exacte diagnose kan alleen een arts zijn. Waarschijnlijk zal de hulp van niet alleen de kinderarts, maar ook de allergoloog van de kinderen vereist zijn.

Voor de diagnose worden relevante bloed- en urinetests, bacteriologische en allergologische tests uitgevoerd. Soms heb je een röntgenfoto nodig, echografie.

Snelle detectie van urticaria maakt het mogelijk om de ziekte in korte tijd kwijt te raken, en de vertraging in de behandeling kan leiden tot complicaties en de overgang van de acute vorm van de ziekte naar chronische.

Symptomen en behandeling van verschillende vormen van de ziekte

De ziekte kan worden gedifferentieerd door oorzaken van voorkomen en ziektebeeld. Laten we de belangrijkste vormen van urticaria en de nuances die moeten worden overwogen bij de behandeling van een ziekte analyseren:

Acute urticaria

• Oorzaken en kenmerken van de ziekte: Contact met irriterende stoffen (voedsel, geneesmiddelen, hygiëneproducten, enz.)
• Belangrijkste symptomen: De belangrijkste symptomen van acute urticaria zijn een snelle reactie op een allergeen (van een paar minuten tot 1-2 uur), jeuk, huiduitslag met blaren, een maagklachten.
• Behandelschema (wat te doen en te nemen): Omvat het vermijden van contact met het allergeen, dieet en het drinken van veel vocht. Antiallergische geneesmiddelen en enterosorbenten zijn vereist (Polysorb, Enterosgel, enz.). Als er lichamelijk contact is met het allergeen, spoel de aangetaste huid dan af met water.

Koude urticaria

• Oorzaken en kenmerken van de ziekte: hypothermie (lucht of water). Risicofactoren zijn avitaminose, vasculaire dystonie, schildklierstoornissen en andere chronische ziekten.
• Belangrijkste symptomen: huiduitslag en afschilfering, vaak op gezicht en handen, loopneus, conjunctivitis, hoofdpijn, pijnlijke afplatting van de gezichtsspieren.
• Het behandelingsregime (wat te doen en te nemen): De genezing van de hoofdziekte en het verwijderen van allergiesymptomen met behulp van geschikte zalven (ze worden door de behandelend arts ingegeven). Het kind moet niet worden onderkoeld, voedsel moet alleen warm zijn.

Papulaire urticaria

• Oorzaken en kenmerken van de ziekte: het optreden van de papulaire vorm van de ziekte veroorzaakt de sterkste reactie op een irriterend middel, bijvoorbeeld een insectenbeet. Chronische aanhoudende ziekte is mogelijk. Vaker ziek meisjes.
• Belangrijkste symptomen: verdikking en overmatige pigmentatie van de huid, ernstige jeuk, papels - grote blaren.
• Behandelschema (wat te doen en te nemen): Dringende beperking van contact met een irriterende stof, antihistaminica, enterosorbents (Polysorb, Enterosgel, enz.), Zalven en gels tegen jeuk.

Idiopathische urticaria

• Oorzaken en kenmerken van de ziekte: de oorzaak is moeilijk te bepalen. Zowel langdurige stress en blootstelling aan allergenen van verschillende aard kunnen van invloed zijn.
• Belangrijkste tekenen: huiduitslag en dieprode vlekken, ernstige jeuk en pijn, langdurige ziekte, slapeloosheid, depressie.
• Behandelschema (wat te doen en te nemen): Antihistaminica, jeukende zalven, enterosorbenten (Polysorb, Enterosgel, etc.).

Pigmenturticaria

• Oorzaken en kenmerken van de ziekte: erfelijke aanleg, lage immuniteit. Bijkomende risicofactoren zijn kledingwrijving, stress, klimaatverandering, ultraviolette bestraling en reacties op medicijnen of voedsel.
• Belangrijkste tekenen: Crimson huiduitslag op de huid, mogelijke schade aan inwendige organen, verhoogde temperatuur, tachycardie.
• Behandelschema (wat te doen en te nemen): Vanwege het risico van inwendige orgaaninfiltratie en overlijden, alleen onder medisch toezicht.

Cholinerge urticaria

• Oorzaken en kenmerken van de ziekte: stress en verhoogde temperatuur. Het gebeurt extreem zelden.
• Hoofdborden: huiduitslag in de vorm van kleine rode bellen met een roze midden. Het kind is misselijk, hij zweet, de temperatuur kan stijgen.
• Behandelschema (wat te doen en te nemen): zalven en gels met atropine en belladonna-extract, vitaminesupplementen, indien nodig, zal de arts een koortsverdrogend middel voorschrijven.

Dermografische urticaria

• Oorzaken en kenmerken van de ziekte: Komt voor door mechanische letsels - krabben, krabben, wrijving met kleding. Dit type ziekte bij kinderen wordt als een van de meest voorkomende beschouwd.
• Hoofdborden: Ontstekingen in de vorm van duidelijke, prominente littekens met weinig of geen jeuk (hun foto's staan ​​ook op de medische sites)
• Behandelschema (wat te doen en te nemen): Dieet, de juiste kledingkeuze en luchttemperatuur in de kamer, smering van de ontstoken plaatsen met genezende composities.

Chronische urticaria

• Oorzaken en kenmerken van de ziekte: onvoldoende behandeling van andere vormen van de ziekte. Bij kinderen tot twee jaar is uiterst zeldzaam.
• Hoofdborden: Periodieke exacerbaties van de ziekte en perioden van remissie.
• Behandelschema (wat te doen en te nemen): Beperking van contact met het allergeen, dieet, antihistaminica, kalmerende middelen, corticosteroïde zalven.

Vaak gaan ouders naar het medische forum en stellen de vraag: "Kan ik een urticaria krijgen?" Het juiste antwoord is negatief. Deze aandoening is de reactie van het lichaam op externe prikkels. Als de uitslag op een dag niet verdwijnt, moet u de kruimels aan de kinderarts laten zien.

Behandeling van urticaria bij kinderen

De beroemde kinderarts Komarovsky beveelt thuis de volgende therapeutische acties voor urticaria aan:

1. Elimineer de oorzaak van de allergische reactie.
2. Neem een ​​antihistaminegeneesmiddel.
3. Verwijder jeuk veroorzaakt door uitslag met mentholzalf.
4. Maak een natte kamer schoon.
5. Controleer de kleding van de kruimels - of het is vanwege haar reactie.

Dergelijke eerste hulp thuis is alleen voldoende in het geval van een milde vorm van urticaria. Voor de juiste behandeling van urticaria bij kinderen, is het noodzakelijk om een ​​arts te raadplegen om de exacte oorzaak van de ziekte te bepalen.

Hoe te eten bij deze ziekte? Sluit allereerst producten uit die kunnen leiden tot een allergische reactie. De nadruk moet worden gelegd op gekookte en gestoomde groene groenten en vlees, zuivelproducten met een laag vetgehalte, gebakken appels en peren en gistvrij brood. Het is vooral belangrijk om de juiste voeding van één jaar oude kruimels te controleren. In ernstige gevallen kan een kinderarts een mengsel aanbevelen met compleet hydralisaat, zoals Neocate, voor het voeden van een kind, het mengsel is duur, maar in moeilijke gevallen kan dit het enige voedsel zijn dat beschikbaar is voor het kind.

Het gevaar is ook een secundaire infectie die kan optreden bij het krassen op de uitslag. Symptomatische behandeling van wonden wordt gebruikt, bijvoorbeeld zalven die teer bevatten, wat een sterk genezend effect heeft (Vishnevsky-zalf).

Medicamenteuze therapie

Helaas helpt de eliminatie van allergieën en voeding niet in alle gevallen. Mogelijk hebt u medicijnen nodig.

• Antihistaminica - Zirtek, Telfast, Feksofast, Erius, Peritol, Diazolin, Suprastin, Cetrin, Fenkrol. Als het kind ernstige jeuk in de nacht heeft, kan de kinderarts kalmerende antihistaminica voorschrijven;
• Kalmerende middelen - tinctuur van valeriaan, motherwort;
• Corticosteroïden en antihistaminische zalven of gels - "Fenistil-gel", "Advantan", "Elokom";
• Enterosorbents - Polysorb, Enterosgel, Laktofiltrum.

Diuretische formuleringen of overvloedig drinken helpen bij het verwijderen van gifstoffen. In ernstige vorm kunnen ook injecties van corticosteroïden, zoals Prednisolon, nodig zijn. Een klein kind zou geen pillen moeten aanbieden. Het is beter om dezelfde antihistaminica te kiezen in de vorm van druppels, siroop, rectale kaarsen.

Verwijdering van urticaria folk remedies

Elke folk remedie voor intern gebruik is niet toegestaan ​​voor kinderen onder de 3 jaar oud, vooral in het geval van allergische urticaria. Immers, geneeskrachtige kruiden kunnen ook als allergeen fungeren.

Echter, het verwijderen van de ernstige jeuk folk remedies thuis is vrij reëel. Dit zal helpen:

• Kamille, brandnetel, duizendblad of calendula-infusies voor kompressen (250 ml kokend water vereisen een eetlepel grondstoffen);
• Soda-oplossing voor het wassen van beschadigde gebieden (een snuifje frisdrank in een glas water);
• Havermoutbakken (drie grote lepels per halve kop water - en in de bak);
• Compressen van alsem vertrouwen (roggemeel wordt gemengd met bouillon alsem);
• Zalf op ricinusolie voor smerende blaren (meng twee grote lepels olie met 20 druppels calendula-tinctuur);
• Kokosolie voor het smeren van ontstoken plekken (verkocht in apotheken);
• Zalf van koriander (wrijf gewoon over de greens en breng aan op de aangetaste plekken).

Bij behandeling volgens huismethoden is raadpleging van de arts vereist. Je moet niet experimenteren met een kruimeltje, het recept gebruiken dat je hebt gevonden door naar een niet-geverifieerd forum of site te gaan.

Maatregelen om de ziekte te voorkomen

Preventie van de ziekte is vooral belangrijk als het kind vaak ziek is, of zijn moeder of vader allergisch is. Ziektepreventie is gebaseerd op over het algemeen niet gecompliceerde acties. Het is noodzakelijk:

• Beperk contact met eventuele irriterende stoffen;
• Reinig het lichaam regelmatig met behulp van chelatoren;
• Versterk het immuunsysteem;
• Om regelmatig getest te worden op de aanwezigheid van wormen;
• Gebruik hygiëneproducten voor kinderen en poeders zonder heldere kleurstoffen en geurstoffen;
• Regelmatig nat reinigen uitvoeren.

Jonge moeders moeten bijzonder voorzichtig zijn bij het kiezen van het menu - de gezondheid van de baby hangt ervan af. Tijdens het voeden, moeten nieuwe gerechten beetje bij beetje worden geïntroduceerd en als er een negatieve reactie is, weiger deze producten dan.

Genezen van netelroos is goed mogelijk als je op tijd actie onderneemt voordat het proces chronisch is. Van deze ziekte is het belangrijk om de kleinste te beschermen - hun immuunsysteem is nog steeds erg zwak. Wanneer de kruimel groeit, wordt het sterker en is het veel beter om de effecten van externe stimuli te weerstaan. Bedenk dat alleen een arts een juiste diagnose kan stellen, niet zelf medicamenteus is zonder een arts te raadplegen en een diagnose te stellen. Zegene jou!

Meer informatie over de oorzaken, symptomen en behandeling van urticaria is te vinden in de video:

Behandeling van acute urticaria bij kinderen door folk en farmaceutische methoden

Het verschijnen van ongebruikelijke roodachtige vlekken op de huid van uw kind kan u voor de eerste keer in shock brengen.

Vooral als je niet weet waardoor ze zijn veroorzaakt.

Het is echter vaak de gebruikelijke reactie van de huid op een allergeen.

Algemene informatie

Als de symptomen tot 6 weken aanhouden, wordt dit acuut genoemd. Soms gaat acute urticaria bij een kind gepaard met angio-oedeem, wat zwelling rond de ogen, lippen, keel, handen of voeten kan veroorzaken.

Oorzaken van

Rode blaren treden op wanneer mestcellen in bloedvaten een stof afgeven die histamine wordt genoemd.

Deze chemische vloeistof stroomt uit de vaten onder de huid van de baby, waardoor rode vlekken en kleine littekens ontstaan.

Dit kan om verschillende redenen gebeuren, maar in veel gevallen is de oorzaak van de urticaria onbekend.

Meestal heeft het kind acute urticaria geassocieerd met een allergische reactie, veel voorkomende allergenen zijn:

• voedingsmiddelen, met name schaaldieren, hazelnoten, melk en fruit;
• sommige medicijnen (penicilline);
• Huisdieren kunnen bij een kind allergieën veroorzaken;
• stuifmeel van bloeiende planten;
• insectenbeten.

Soms wordt acute urticaria bij een kind niet geassocieerd met allergieën, maar wordt veroorzaakt door dergelijke factoren:

• infecties, waaronder verkoudheid, griep of ARVI;
• lichaamsbeweging;
• angst, stress;
• lang verblijf in de zon;
• blootstelling aan kou - van onderdompeling in een koud zwembad;
• contact met chemicaliën;
• blootstelling aan druk of wrijving op de huid.

Als het kind te lang zonder beweging wordt achtergelaten, zullen de netelroos op de billen of op de schouder ontstaan ​​door te wrijven met de riem van de rugzak.

Tekenen en symptomen

Een opvallend kenmerk van urticaria bij kinderen is ronde blaren (soms met witte (verkleurde) gebieden in het midden). Ze kunnen alleen of in de vorm van clusters worden weergegeven, ze kunnen ook binnen een paar uur de vorm en locatie wijzigen.

Bij kinderen verschijnen de manifestaties van acute urticaria vrij plotseling en de focussen van ontsteking (huiduitslag) bereiken soms een diameter van slechts 15 cm.

Als een kind angio-oedeem krijgt, kan in ernstige gevallen zwelling in de keel ademhalingsproblemen veroorzaken en tot bewustzijnsverlies leiden.

Neem in dit geval onmiddellijk contact op met uw kinderarts. In zeldzame gevallen kan een kind een reactie ervaren zoals een anafylactische shock.

Zijn symptomen - moeite met ademhalen, bloeddrukdaling, duizeligheid. In dit geval is het ook de moeite waard om een ​​ambulance te bellen.

Diagnose van uitslag

Raadpleeg een arts als de acute urticaria van het kind geen kind ondergaat, de behandeling moet door hem worden voorgeschreven. Dit minimaliseert het risico van het nemen van de verkeerde medicijnen die een kind kunnen schaden.

Meestal kan een kinderarts de uitslag van een kind diagnosticeren door simpelweg naar zijn huid te kijken. De specialist zal dergelijke diagnostische tests toewijzen als:

• bloedonderzoek;
• allergietest;
• hepatitis test;
• test om schildklierziekte uit te sluiten.

Diagnose van de onderliggende aandoeningen van urticaria is de primaire taak van de kinderarts. De arts kan controleren op fysieke acute urticaria door ijs op de huid van de baby te leggen om te zien hoe het op de kou reageert. Een andere optie: een zak zand op zijn dij leggen om te begrijpen wat de urticaria veroorzaakt - wrijving of druk.

behandeling

In veel gevallen gingen acute urticaria bij kinderen, waarvan de behandeling op tijd was, een paar dagen voorbij.

Als een allergeen dat de urticaria veroorzaakt is gedetecteerd, is het vermijden of elimineren ervan ook onderdeel van de therapie.

Als acute urticaria bij een kind gepaard gaat met ernstige jeuk, kan de arts antihistaminegeneesmiddelen aanbevelen.

Dit is om de afgifte van histamine in het bloed te blokkeren en uitbraken van de ziekte te voorkomen.

Wat moet eerst worden gedaan?

1. Vermijd de oorzaak van netelroos, het kan optreden als een allergische reactie op een specifiek irriterend middel. Weten wat de oorzaak is van urticaria bij een kind, helpt u irriterende factoren te vermijden en allergiesymptomen te verlichten.
2. Als u netelroos opmerkt binnen een paar uur, legt u de baby onmiddellijk in een koud bad en veegt u hem vervolgens voorzichtig af met een warme katoenen handdoek.
3. Geef het kind een Suprastin-tablet (afhankelijk van de leeftijd: als het kind 1 maand tot een jaar oud is - ¼ tabletten 2-3 p / dag, is het beter om de baby Suprastin als poeder met babyvoeding te geven; van jaar tot 6 jaar - tabletten 3 p / dag of ½ tablet 2 p / dag, van 6 tot 14 jaar oud (½ tafel, 2-3 p / dag).
4. Breng na een koud bad een koud kompres aan op de beschadigde huid, dit zal jeuk en ontsteking verminderen. Gebruik een compres om de 2 uur gedurende 10-20 minuten.
5. Breng Calamine Lotion op de getroffen gebieden aan op jeuk. Het zal ontstekingen verminderen. Je kunt Calamine kopen in de supermarkt, bij de apotheek of online. Breng de crème eenmaal per dag aan na het bad.
6. Gebruik "hypoallergeen" wasmiddel, vochtinbrengende zeep. Ze bevatten minder schadelijke stoffen die de huid van het kind irriteren. Maar in de eerste dagen van de manifestatie van de ziekte is het beter om helemaal geen zeep te gebruiken, wast u met eenvoudig, koud water.

Medicamenteuze therapie

Niet anders dan de behandeling van volwassenen, maar alle medicijnen geven het kind een lagere dosis.

Als u zeker weet dat uw kind acute urticaria heeft, kunt u deze geneesmiddelen zelf gaan geven.

Het belangrijkste om kennis te maken met de instructies voor het gebruik van het medicijn.

1. Antihistaminepreparaten:
   1. Suprastin (volgens het hierboven aangegeven schema);
   2. Zyrtec (kinderen ouder dan 6 jaar - 1/2 tablet 1 p / dag; kinderen vanaf 6 maanden tot een jaar nemen het medicijn in de vorm van druppels - 5 druppels 1 p / dag; kinderen van één tot twee jaar - 5 druppels 2 p / dag; kinderen van 2 tot 6 jaar oud - 10 druppels 1 r / dag).
2. Voorbereidingen voor het verwijderen van het allergeen uit het maagdarmkanaal:
   1. Enteros Gel (halve theelepel roeren in een drievoudig volume water en geef het kind 6 keer per dag voor elke maaltijd);
   2. Actieve kool (tot een jaar - 1-2 tabletten in poedervorm met water, van jaar tot 3 jaar - 2-3 tabletten per dag, van 3 tot 6 jaar - 4-6 tabletten, na 6 jaar - tot 10 tabletten).

Symptomen van de acute vorm van urticaria bij een kind zullen binnen 2 dagen na het gebruik van antihistaminica overgaan. Als de ziekte niet op de behandeling reageert, bezoek dan de kinderarts. Waarschijnlijk schrijft hij sterkere geneesmiddelen voor, zoals corticosteroïden, zoals prednison.

In dit geval is het belangrijk om alle instructies van een specialist te volgen, omdat deze geneesmiddelen het immuunsysteem van het kind kunnen verzwakken.

Orale steroïden worden meerdere dagen gebruikt. Ze kunnen op de lange termijn negatieve bijwerkingen veroorzaken.

Folk remedies

Kinderen zijn de meest geschikte geneesmiddelen voor folk remedies, inclusief therapie met kruiden.

gember

Gember helpt bij het onderdrukken van urticaria-symptomen. De ontstekingsremmende en antihistaminische eigenschappen gaan snel gepaard met zwelling, jeuk en ontsteking. Het stimuleert de bloedsomloop.

Rasp de verse gember (5-6 wortels) en pers al het sap eruit. Neem een ​​theelepel van dit sap en meng het met twee theelepels honing. Geef dit mengsel voor het slapengaan aan je baby. Substantie is zeer aangenaam naar de smaak. De loop van de behandeling: ongeveer 5 dagen.

Groene thee

Groene thee is een antihistaminicum.

De polyfenolen in zijn samenstelling zijn krachtige antioxidanten en de flavonoïden die erin zitten voorkomen weefselbeschadiging en stimuleren het immuunsysteem.

Geef drie keer per dag groene thee aan een kind.

Gebruik honing om de thee te zoeten.

Aloë vera

Aloë vera is een veilige, zeer effectieve en gemakkelijk toegankelijke remedie. Neem een ​​dik, vlezig aloë verablad, pel het af en breng sap aan op de aangetaste plekken.

Het zal de huid afkoelen, een branderig gevoel verlichten, zwelling en jeuk verminderen en roodheid en pijn verminderen.

Je kunt aloë-sap ook toevoegen aan groene thee en het drie keer per dag aan je kind geven, dit verhoogt de immuniteit en helpt ook het lichaam van allergenen te zuiveren.

Apple Cider Vinegar

Maak een pasta van appelciderazijn (1 el.) En maïszetmeel (1 eetl.).

Breng de pasta aan op de beschadigde plekken en laat deze drogen.

Jeukende blaren gaan binnen een paar uur over. U kunt appelciderazijn op de aangetaste huid aanbrengen met een wattenschijfje of wattenstaafje.

Gebruik het zo vaak als je wilt.

Zuiveringszout

Meng een eetlepel frisdrank met warm water (tot een dik poeder is verkregen).

Pas het op de getroffen gebieden toe.

Zwelling en jeuk zullen onmiddellijk verdwijnen.

De loop van de behandeling: 3 dagen, 2 keer per dag.

dieet

Voedingsmiddelen die grote hoeveelheden histamine bevatten zijn onder meer: ​​venusschelpen, noten, eieren, zuivelproducten, ananas, chocolade. Gefermenteerde voedingsmiddelen zoals kaas produceren ook histamine en moeten worden uitgesloten van de dagelijkse voeding van het kind.

Zorg ervoor dat u de volgende producten van de voeding uitsluit:

• vis en zeevruchten;
• worsten;
• kazen, zoete yoghurts, geglazuurde wrongelrepen;
• mayonaise en zure room;
• fruit (mandarijnen, aardbeien, watermeloenen, ananassen, druiven);
• gedroogde vruchten;
• groenten (tomaten, spinazie, courgette, aubergine);
• sauzen, pittige olijven;
• specerijen: curry, kruidnagel, chili.

De overgrote meerderheid van de gevallen van acute urticaria bij een kind zijn niet ernstig, de symptomen verdwijnen zeer snel, soms zonder behandeling.

Het bezoek van een kinderarts is nodig als de symptomen van urticaria binnen een paar weken niet verdwijnen. De specialist zal de juiste behandeling voorschrijven, waarbij de nadelige effecten voor het kind tot een minimum worden beperkt.