Oorzaken en symptomen van angio-oedeem. Eerste medische spoedeisende zorg verlenen

Tegenwoordig betekent angio-oedeem een ​​acute toestand van oedeem van de huid, slijmvliezen, die in de diepte subcutaan vetweefsel bereikt.

Meestal bevindt het oedeem zich op het gezicht en verspreidt het zich naar het slijmvlies van het oog, de mond, de keel en het strottenhoofd. Maar er zijn gevallen van laesies van het maagdarmkanaal, meningen en gewrichten.

Oedeem ontwikkelt zich snel genoeg en verwijst naar noodsituaties die onmiddellijke medische zorg vereisen. Gelukkig ontwikkelt deze gevaarlijke toestand zich slechts in 2% van alle allergische reacties.

Mensen van alle leeftijden kunnen er last van hebben, maar vaker worden kinderen en vrouwen getroffen.

Eerder werd oedeem vaak angioneurotisch genoemd, wat suggereert dat de belangrijkste oorzaak een vasculaire reactie is op overmatige zenuwimpulsen bij prikkelbare mensen met gemakkelijk prikkelbare zenuwstelsels. De moderne wetenschap ondersteunt deze positie niet.

Van geschiedenis

Tekenen van angio-oedeem werden al in de 16e eeuw waargenomen door artsen, vóór de Duitse professor Quincke, naar wie hij werd genoemd. Bijvoorbeeld, de Italiaan Marcello Donato noteerde deze toestand in 1586, maar helaas was hij het niet die de lauweren kreeg.

Dit verhaal begon in 1882 in de Pruisische provincie Sleeswijk-Holstein.

Of beter gezegd, in het kleine stadje Kiel, waar de Oostzee het hart van de stad bereikt, en waar het belangrijkste element water is. Het gebeurde in juni, toen Kiel Bay voor het eerst de ze regatta zag, en de Baltische wind trok de zeilen van twintig jachten strak.

Frau Weber staat op het punt te sterven. 'S Morgens was ze nog steeds erg gezond en had ze zelfs een paar haringjes op de vismarkt. Maar toen slaagde ze erin een kop chocola te drinken, waarvan een nieuw merk pas deze week naar de koloniale winkel werd gebracht en die ze nog maar één keer eerder had geprobeerd.

Gelukkig ging professor Heinrich Ireneus Quincke, wiens ongelukkige diende als kok, alleen naar de universiteit op zijn tijd in zijn kantoor, waar hij leiding gaf aan de afdeling interne geneeskunde. Daarom, toen ze bang was en piepte van verstikking, vloog Frau hem tegemoet met spleten in plaats van ogen en een opgezwollen gezicht, slaagde ze er snel in haar eerste hulp te verlenen en belette hem naar de kleine engeltjes te gaan, die ze graag met een kruis borduurde.

De toekomstige Kaiser Wilhelm, onder de indruk van de 'Parade of Old Vessels', naderde net zijn paleis in Nederland en in het drukkerijhuis van de Kiel hadden de typesetters de monografie van professor Quincke al gedrukt over angio-oedeem van de huid, het onderhuidse weefsel en slijmvliezen, die het leven van Frau Weber bijna hadden overgenomen. Later begonnen de Britten en Amerikanen de zwelling te noemen met de naam van Dr. Quincke, die nogal geworteld is in de medische wereld.

Oorzaken van angio-oedeem

De mechanismen voor de ontwikkeling van angio-oedeem kunnen tweeledig zijn:

• allergische reactie
• verhoogde permeabiliteit van de vaatwand tegen de achtergrond van de overgeërfde kenmerken van het complementsysteem (speciale bloedeiwitten die verantwoordelijk zijn voor de bescherming van het immuunsysteem)

Allergisch oedeem

Oedeem ontwikkelt zich door het mechanisme van onmiddellijke reactie. Verschillende allergenen fungeren als provocateurs, die zijn onderverdeeld in:

• infectieus (schimmels, bacteriën, virussen)
• niet-infectieus, die op hun beurt omvatten:
  • huishouden (stof en epidermale mijten)
  • insect (speeksel en insectengif)
  • groente (stuifmeel van bomen en grassen)
  • epidermis (huidschilfers en dierenharen, visschubben)
  • drugs
  • voedsel (eieren, koffie, chocolade, honing, citrus, zeevruchten, enz.)
  • industrieel (fenolen, menthol, skipdar, etc.)

Bij het eerste contact met een allergeen reageert het lichaam door mastcellen en basofielen aan te maken, waarbij klasse E-immunoglobulinen worden benadrukt.

Wanneer ze worden ingeademd, worden opgegeten, door de slijmvliezen of huid van het allergeen worden gezogen en opnieuw in het bloed worden geïnjecteerd, herkennen basofielen en mestcellen het, breken ze af en geven ze een groot aantal biologisch actieve stoffen of ontstekingsmediatoren (histamine en soortgelijke stoffen) af in de bloedbaan.

Als gevolg hiervan ontwikkelt zich een spasme van haarvaten, waarbij het vloeibare deel van het plasma uit de vaten in de intercellulaire ruimte komt. Vooral gemakkelijk water dringt door in die gebieden waar veel losse vezels zitten:

• oogleden, lippen, gezicht, nek
• bovenste borst, handen
• voeten, geslachtsdelen

Er ontwikkelt zich een massaal oedeem. Een dergelijk mechanisme is meer kenmerkend voor volwassenen met een volwassen immuunsysteem en allergische erfelijkheid.

Erfelijke factor

Een bepaald aantal mensen erven, in plaats van een dergelijk complementsysteem te geven of te huren, dat een immuunrespons veroorzaakt wanneer het in het lichaam wordt vrijgegeven:

• vreemde stoffen
• infectie
• of zelfs bij een blessure
• of krachtige stress

Als een resultaat van deze respons worden basofielen ook vernietigd en ontstekingsmediatoren vrijgegeven. Vervolgens veroorzaken dezelfde allergenen al angio-oedeem bij het eerste contact met het lichaam, zonder voorafgaande activering van mestcellen en zonder immunoglobuline E vrij te maken.

Door dit mechanisme ontwikkelt angio-oedeem bij jonge kinderen jonger dan drie jaar en bij personen met een overdreven actief complementsysteem. Meestal reageren ze op insectenbeten en slangen.

Indirecte factoren

Andere factoren die bijdragen aan het ontstaan ​​van angio-oedeem zijn:

• endocriene ziekten
• worminfecties of parasitaire ziekten (zie tekenen van wormen bij mensen)
• sommige ziekten van inwendige organen

Symptomen van angio-oedeem

Meteen moet ik zeggen dat het oedeem bijzonder snel ontwikkelt: slechts een korte periode (van enkele minuten tot een half uur) kan verlopen van het in de neus komen van een wolk van stuifmeel of een dronken kop koffie tot het angstaanjagende spektakel van angio-oedeem.

opgeblazenheid

Bij elke localisatie van oedeem, kan een persoon een gevoel van angst of zelfs angst voor de dood ervaren:

• Allereerst zwellen het gezicht en zijn delen op: oogleden, lippen, wangen, neuspunt, oren.
• Dit alles wordt gezwollen, de ogen versmallen tot spleten en beginnen te spatten.
• De huid vervaagt, wordt heet en strak.
• Het oedeem is dicht en er is bijna geen sprake van druk.
• Ook kan zwelling zich verspreiden naar de nek en de borst en de buik.
• In sommige gevallen zwellen de handen, de vingers in worsten en de achterkant van de handen in kussens.
• Ook bekende gevallen van oedeem van de voeten en geslachtsorganen, evenals de huid van de buik.
• Natuurlijk is oedeem van verschillende ernst, en één van de patiënten stapt uit met slechts kleine veranderingen in uiterlijk.

Deze zijn zeer indrukwekkend, maar niet de meest formidabele tekenen van angio-oedeem. De situatie is veel erger wanneer, samen met de externe misvorming van het gezicht verschijnt:

Dit geeft aan dat de zwelling zich heeft verspreid naar de zachte weefsels van het strottenhoofd, de stembanden heeft aangetast en al in de luchtpijp valt.

Als u in dit stadium geen urgente maatregelen begint te nemen, kunt u gemakkelijk een getuige worden van hoe de patiënt blauw wordt voor zijn ogen, het bewustzijn verliest en naar de dood stikt. Maar zelfs in dit stadium moet u niet opgeven, omdat kunstmatige beademing de oememetrische wanden van de luchtwegen enigszins kan duwen, en het ambulanceploeg dat in deze tijd arriveerde, zal alle dringende maatregelen treffen en tijd hebben om het laryngoscoopmes in de aangedane persoon te duwen.

Gastro-intestinaal angio-oedeem

Het manifesteert zich in de vorm van een acute eetstoornis en gaat verder met symptomen van allergische gastritis, waarbij voedselallergenen de maagwand aanvallen en eosinofielen en basofielen zich daarin verzamelen, bij de vernietiging waarvan vasculaire spasmen optreden en wallen verschijnen. Een soortgelijk patroon wordt waargenomen in de darmen.

• Een persoon begint acute pijnen te krijgen in het epigastrische gebied of in de buurt van de navel, in de laterale delen van de buik.
• Misselijkheid, tintelingen van de tong en gehemelte, braken van gegeten voedsel, vervolgens ontlasting

Meningeal oedeem

Dit geeft de kliniek sereuze meningitis:

• Hoofdpijn, angst voor licht en geluid
• Gevoelloosheid van de occipitale spieren, waardoor het moeilijk is om de kin naar de borst te brengen (zie de eerste tekenen van meningitis bij kinderen en volwassenen)
• De zwelling van de hersenmembranen door oedeem maakt het niet mogelijk om zonder pijn het opengevouwen been van de liggende patiënt op te tillen, maar neemt af wanneer de patiënt zijn hoofd gooit of op zijn zij ligt met de bovenbenen (een hond of een geweerhouding).
• Misselijkheid en braken van een centrale oorzaak zijn kenmerkend, kunnen spasmen verschijnen.

Dit ter ere van professor G.I. Quincke wil graag opmerken dat de belangrijkste diagnostische (en deels therapeutische) procedure voor meningitis, die het mogelijk maakt om spinale vloeistof te nemen voor analyse en de druk te verminderen, spinale punctie genoemd, voor hen eerst opnieuw werd voorgesteld.

Gezamenlijke vorm

De gezamenlijke vorm van oedeem leidt tot niet-inflammatoir oedeem van het synoviaal membraan van de gewrichten, veranderingen in hun configuratie en verminderde mobiliteit.

Quincke-oedeem met urticaria

Deze combinatie is ook niet ongewoon. Tegelijkertijd verschijnt, naast wallen van de huid, slijmvliezen en onderhuids weefsel, huiduitslag van verschillende groottes, wat gepaard gaat met jeuk of een branderig gevoel (zie de symptomen en oorzaken van urticaria).

Afhankelijk van de duur van de symptomen, wordt angio-oedeem verdeeld in acuut (tot zes weken) en chronisch (langer dan zes weken).

Symptomen bij kinderen

Kinderen hebben vaak last van angio-oedeem.

• Hoe meer kinderen op jonge leeftijd kunstmatige voeding krijgen
• Hoe meer geneesmiddelen zij ontvangen, hoe groter hun risico's voor de ontwikkeling van angio-oedeem
• Overgevoeligheid voor huishoudens - waspoeders, shampoos en badschuimen, wasverzorgingsproducten
• voeding wordt versterkt - vroegtijdige stopzetting van borstvoeding en omzetting van koemelk in eiwitten (zie als je melk kunt drinken voor een kind jonger dan 2 jaar), voedsel dat rijk is aan kleurstoffen en verdikkingsmiddelen
• en drugs - antibiotica om welke reden dan ook, vaccinaties van overal ter wereld, multivitaminen begrijpen niet waarom (zie tablets om de immuniteit te verbeteren)

Als gevolg hiervan kan een kliniek met angio-oedeem optreden bij een kind van de eerste maanden en zelfs de dagen van het leven.

Voor pasgeborenen en kinderen jonger dan 3-4 jaar is de niet-allergische aard van het oedeem meer kenmerkend, vanwege erfelijke aanleg en reactie van complement. In dit geval kan de dood van een kind van een plotselinge dood op de achtergrond van larynxoedeem een ​​kwart van alle gevallen bereiken.

• Kinderen vaker dan volwassenen reageren met een kliniek van gastro-intestinaal oedeem en meningeale symptomen.
• Maar het syndicaal syndroom is minder kenmerkend voor hen.
• Allergische vorm oedeem bij pediatrische praktijk komen vaak samen met astma of urticaria, waarbij de buikpijn voor deze vorm niet onderscheidend oedeem

Larynxoedeem is het slechtste teken, bij de eerste manifestaties waarvan het noodzakelijk is om een ​​ambulance te bellen. De vernauwing van het lumen van het strottenhoofd kan door vier stadia gaan, die met het oedeem van Quinck vrij soepel en fit zijn in een korte tijdsperiode.

• Stenose van 1 graad wordt nog steeds gecompenseerd en laat het kind ademen zonder kortademig te zijn. Maar tijdens oefening, verschijnt de samentrekking van het bovenste borstbeen en het gebied boven de navel al.
• In de tweede graad wordt het kind bleek, wordt zijn nasolabiale gebied blauw en verschijnt de hartslag. Op dit moment ondervinden de weefsels zuurstofverbranding, de hersenen lijden. Het kind is rusteloos, opgewonden. De volledige borst- en buikspieren zijn betrokken bij de ademhaling.
• De derde graad is ademhalingsfalen (cyanose van de lippen, vingers, bleekheid, zweten). Het kind trekt luidruchtig de lucht in, hij inhaleert en ademt moeilijk uit.
• De vierde graad is eigenlijk verstikking met oppervlakkige ademhaling, trage hartslag, lethargie of bewustzijnsverlies.

Eerste hulp bij angio-oedeem

In dit deel bespreken we zelfhulp en wederzijdse hulp:

• De eerste gebeurtenis, die moet worden uitgevoerd met de ontwikkeling van angio-oedeem, is de oproep van de ambulancebrigade. Als de ambulance duidelijk niet komt, maar eerder om de patiënt naar de dichtstbijzijnde medische instelling te brengen of naar de dichtstbijzijnde medische instelling te slepen - sleep hem dan, na het voltooien van stap twee of drie.
• De tweede is de ontvangst van een antihistaminegeneesmiddel dat bij de hand is (in de leeftijdsdosering is het beter onder de tong).
• Als er geen antihistaminica of andere geneesmiddelen tegen allergie, een tiener of een volwassene mond vullen banale Naphthyzinum (neusdruppels) in een dosis van 2-3 druppels in de neus of infuus
• We kalmeren de patiënt, openen de ventilatieopeningen, bevrijden de nek en borst van het aanspannen van kleding, verwijderen sieraden (kettingen, oorbellen, enz.). We nemen het kind in onze armen, schreeuwen niet of hysterie.
• Als het allergeen bekend is, verwijder het indien mogelijk.
• Toepassen op de plaats van oedeem koud.
• Als iemand bewusteloos is, kunstmatige beademing toepassen.
• Familieleden van patiënten met recidiverend oedeem zijn meestal op de hoogte van Prednisolon en kunnen dit medicijn intramusculair zelf toedienen.

Vergeet niet dat iemands leven afhankelijk is van gecoördineerde en rationele acties vanaf de eerste minuten van de ontwikkeling van angio-oedeem.

Spoedeisende zorg voor angio-oedeem

Hier komt de tijd van gekwalificeerde medische zorg van een ambulance of ziekenhuis of kliniekpersoneel:

• Allergeenbeëindiging
• Quincke-oedeem op de achtergrond van lage bloeddruk vereist de subcutane injectie van een 0,1% oplossing van epinefrine in een dosis van 0,1-0,5 ml
• Glucocorticoïden (gimisuktsinat prednisolon 60-90 mg intraveneus of intramusculair of dexamethason 8-12 mg intraveneus)
• Antihistaminica: suprastin 1-2 ml of clemastine (tavegil) 2 ml intraveneus of intramusculair

Bij zwelling van het strottenhoofd:

• Beëindiging van de blootstelling aan allergenen
• Inademing van zuurstof
• Zoutoplossing 250 ml intraveneus
• Epinefrine (epinefrine) 0,1% -0,5 ml intraveneus
• Prednisolon 120 mg of dexamethason 16 mg intraveneus
• Met de ineffectiviteit van interventies - tracheale intubatie. Voordat deze: 0,1% atropinesulfaat -0,5-1 ml intraveneus midazolam (Dormicum) 1 ml of diazepam (Relanium) 2 ml intraveneus ketamine 1 mg per kg lichaamsgewicht i.v.
• Rehabilitatie van de bovenste desinfecterende paden
• Een enkele poging tot tracheale intubatie. Wanneer ondoelmatigheid of onmogelijkheid van uitvoering - conicotomie (dissectie van het ligament tussen de cricoid en het schildkraakbeen), kunstmatige ventilatie van de longen
• ziekenhuisopname

Bij afwezigheid van larynxoedeem is ziekenhuisopname aangewezen voor de volgende groepen patiënten:

• de kinderen
• als Quincke-oedeem zich voor het eerst ontwikkelde
• ernstig beloop van angio-oedeem
• oedeem met medicatie
• patiënten met ernstige cardiovasculaire en respiratoire pathologieën
• Personen die eerder met een vaccin zijn gevaccineerd
• Onlangs had acute respiratoire virale infectie, beroerte of een hartaanval

Behandeling van angio-oedeem

In stationaire omstandigheden blijft de gebeurtenis allergieën onderdrukken:

• toediening van antihistaminica, glucocorticoïden
• ontvangen intraveneuze infusie therapie - te bloedvolume en filtratie door de nieren allergenen te verhogen, gebruikt met een zoutoplossing, proteaseremmers (contrycal) epsilonaminokapronovoy acid
• Epsilonaminocapronzuur is geïndiceerd voor pseudo-allergisch oedeem in doses van 2,5-5 g per dag via de mond of intraveneus.
• toegepaste geforceerde diurese - lasix, furosemide aan het einde van de infusietherapie
• Ascorutine kan worden voorgeschreven om de vasculaire permeabiliteit te verminderen.
• Ook getoond enterosorption (Polyphepanum, actieve kool, Enterosgel Filtrum STI, Polysorb) waardoorheen voedselallergenen binden aan de darm.

Het is zinvol om gegevens te vermelden over de nieuwste trends op het gebied van anti-allergische geneesmiddelen, die worden behandeld in de acute periode van angio-oedeem en tussen episoden van herhaald angio-oedeem.

• Antihistaminica van de eerste generatie: chloropyramine (suprastin), promethazine (pipolfen, diprazin), fencarol (hifenadine), feniramine (avil), dimetinden (fenistil), tavegil (clemastin), mebhydrolin (omeril, diazoline) werken snel (15-20 minuten). Effectief bij het verlichten van angio-oedeem, maar slaperigheid veroorzaken, verleng de reactietijd (gecontra-indiceerd voor bestuurders). Reageer op H-1 histaminereceptoren
• De tweede generatie blokkeert histaminereceptoren en stabiliseert mestcellen, waaruit histamine de bloedbaan binnenkomt. Ketotifen (zaditen) verwijdert effectief de spasmen van de luchtwegen. Getoond in combinatie met angio-oedeem en bronchiale asma of broncho-obstructieve ziekten.
• Derde generatie antihistaminica remmen het centrale zenuwstelsel niet, blokkeren histaminereceptoren en stabiliseren de wand van mestcellen:
  • Loratadine (clarisens, claritin)
  • Astemizol (astelong, hasmanal, istalong)
  • Semprex (acrivastine)
  • Terfenaddin (teridine, treksil)
  • Allergodil (Atselastin)
  • Zyrtec, Cetrin (cetirizine)
  • Telfast (fexofenadine)
  • (zie lijst met alle allergiepillen).

De keuze van geneesmiddelen wordt uitgevoerd met de volgende voorkeuren:

• Bij kinderen jonger dan een jaar: Fenistil
• Van 12 maanden tot vier jaar: Loratadine, Cetirizine
• Van vijf tot twaalf: Cetirizine, Loratadine, Terfenadine, Astemizol
• Voor zwangere vrouwen: Astemizol, Loratadin, Telfast
• Voor verpleging: Pheniramine en Clemastine
• Met leverpathologieën: zoals bij kinderen
• Bij nierfalen: zoals bij zwangere vrouwen

Aldus is angio-oedeem, waarvan de symptomen en de behandeling hierboven zijn beschreven, gemakkelijker te voorkomen dan te stoppen. Voor preventiedoeleinden is het raadzaam om het aantal huishoudelijke en voedselallergenen te verminderen, onnodige medicatie te vermijden en bij de eerste manifestaties van allergische reacties (dermatitis, urticaria, seizoensgebonden rhinitis, conjunctivitis of bronchiale astma) contact op te nemen met een allergoloog.

Regels voor eerste hulp bij angio-oedeem

Een allergische reactie manifesteert zich niet altijd door jeuk en zwelling, soms wordt het een ernstige complicatie die kan leiden tot de dood van de patiënt met allergieën.

Wanneer een allergie een patiënt van de wacht haalt, is het noodzakelijk om eerste hulp snel en correct te verlenen, in sommige gevallen kan kennis van eerste hulp iemands leven redden.

De belangrijkste symptomen van de ziekte

Wat is kenmerkend:

1. De eerste symptomen verschijnen abrupt, onmiddellijk na contact met het allergeen.
2. Een persoon voelt de zwelling van organen met slijmvliezen en los subcutaan weefsel:

• mondholte;
• taal;
• lippen;
• strottenhoofd;
• het gebied rond de ogen;
• wangen;
• genitaliën;
• in de buurt van de gewrichten;
• plaatsen rond insectenbeten, bijvoorbeeld: een palm of voet na een wespbeet.

1. Zwelling in het contactgebied met het allergeen en in de organen met slijm en losse vezels.
2. Gevoel van zwelling op de plaats van oedeem.
3. De huid in het gebied van oedeem wordt strak, strak.
4. In de plaats van oedeem wordt fossa niet gevormd.
5. Roodheid van de huid.
6. Ernstige jeuk.
7. Kortademigheid.

De symptomen zijn mogelijk niet duidelijk en hebben een gewist karakter, afhankelijk van de ernst en de reactie van het lichaam op het allergeen.

Met milde ernst verdwijnen de symptomen in een paar dagen, zonder gevolgen na zichzelf.

Een sterke reactie van het lichaam zal zich uiten in de extreme vormen van de beschreven symptomen, met mogelijke complicaties van de organen van verschillende lichaamssystemen.

Complicaties en gevaren

Systemen met slijmvliezen kunnen worden aangetast:

1. De meest ernstige en gevaarlijke complicatie van angio-oedeem is de nederlaag van het slijmvlies van de luchtwegen. Ernstig oedeem leidt tot een vernauwing van het lumen van de ademhalingsslang, waardoor de lucht de longen niet van de buitenkant binnendringt en de patiënt niet kan inademen.

De volgende tekens zijn kenmerkend:

• blaffende hoest, hoorbaar in de verte;
• moeite met ademhalen;
• lage, lome stem;
• angst in de ogen van de patiënt;
• kortademigheid;
• de opname van extra spieren van het lichaam om in te ademen;
• de teint wordt blauw;
• mogelijk verlies van bewustzijn;
• dood door gebrek aan zuurstof.

1. Wanneer de reactie in het gebied van de membranen van de hersenen symptomen kan worden gewist:

• hoofdpijn;
• lethargie;
• misselijkheid;
• slaperigheid;
• convulsies;
• Het is moeilijk om met een kin naar de borst te reiken, liggend op de rug;
• gehoorbeschadiging;
• duizeligheid.

Deze complicatie kan leiden tot de dood als gevolg van zwelling van de bekleding van de hersenen.

1. Met de ontwikkeling van oedeem door een allergeen in het spijsverteringskanaal wordt gereflecteerd:

• buikpijn;
• diarree;
• braken;
• tintelingen in de lucht en keelholte;
• spanning van de voorste buikwand.

Verkeerde diagnose is mogelijk vanwege de verdenking van een acute buik, die wordt behandeld in de chirurgische afdeling.

1. Schade aan het slijmvlies van het urinestelsel zal leiden tot de ontwikkeling van acute cystitis en urineretentie.
2. Quincke-oedeem kan een complicatie van urticaria zijn, die gekenmerkt wordt door ernstige jeuk en roodheid van de huid en een groot deel van het lichaam aantast.

Wanneer het nodig is om dringende hulp te bieden

Het is noodzakelijk om snel met Quinck-oedeem te werken.

Bel onmiddellijk een ambulance als u ziet:

• tekenen van verstikking wanneer een persoon begint te stikken;
• meningeale tekens, bestaande uit de moeilijkheid om het hoofd naar voren te kantelen;
• pijn in de buik en diarree;
• urineretentie gedurende een lange tijd.

In geval van verdenking van oedeem, bel een ambulance om het slachtoffer niet ter dood te brengen!

Video: grote gevaren

Wat te doen voor de komst van een specialist

Eerste hulp kan door u worden verleend nog voordat de ambulance arriveert, als u medicijnen heeft.

Je hebt de mogelijkheid om de patiënt te helpen en hem voor te bereiden om naar het ziekenhuis te worden gestuurd.

Dit is wat u moet doen bij angio-oedeem:

1. alles moet rustig en snel gedaan worden.
2. Stop contactallergeen met het menselijk lichaam.
3. Stel de persoon gerust als hij bij bewustzijn is.
4. Leg uit dat de ambulance hem al experts gaat helpen.
5. Kijk in je zak naar een briefje dat zegt wat je moet doen tijdens een aanval.
6. Bij afwezigheid van een notitie, raak niet in paniek, kalmeer en volg deze instructies:

• knoop de kraag los, verwijder de riem, vrij van gênante kleding;
• zorg voor frisse lucht door ramen en deuren te openen en de omringende menigte terug te bewegen;
• geef de patiënt een zittende of zittende positie om de ademhaling gemakkelijker te maken;
• als er een beet is of contact is met een allergeen, breng dan een verkoudheid aan op deze plek, bijvoorbeeld ijs gewikkeld in een handdoek - doe het ijs niet op om bevriezing te voorkomen;
• of boven de plaats waar het allergeen het lichaam is binnengekomen (bijt of injectie), een tourniquet aanbrengen om de verspreiding van antigenen in het lichaam te voorkomen;
• plaats de voeten van het slachtoffer in warm water;
• in aanwezigheid van vasoconstrictor druppels, ze in de neus druppelen;
• als er antihistaminica zijn, geef deze dan aan het slachtoffer;
• in aanwezigheid van actieve kool of een ander enterosorbens een drankje toedienen aan het slachtoffer;
• water, is het beter om alkalisch te drinken, bijvoorbeeld: "Borjomi";
• voortdurend in de buurt zijn en de patiënt niet alleen laten;
• controleer de pols en meet waar mogelijk de druk.

Eerste hulp bij angio-oedeem bij volwassenen en kinderen is zeer waardevol, de implementatie van deze regels kan de toestand van het slachtoffer verlichten en hem helpen herstellen zonder complicaties! Na de aankomst van de ambulance, vertel de arts over alle medicijnen die het slachtoffer heeft gekregen. Dit is nodig om een ​​overdosis van het slachtoffer te voorkomen.

Wat zijn de werkzame medicijnen voor quinque oedeem? Zie het artikel.

Het verschil in eerste hulp bij angio-oedeem bij kinderen en volwassenen

1. kinderen ouder dan drie jaar oud kunnen baking soda 1 gram per liter drinkwater verdunnen;
2. kinderen met actieve kool moeten verpletteren;
3. het kind moet altijd in het ziekenhuis worden opgenomen, ook al zijn de symptomen verdwenen, moet de arts worden gecontroleerd;
4. voor een kind moet u altijd de juiste dosis medicijnen berekenen op basis van leeftijd of gewicht!

• "Dimedrol" vanaf zeven maanden;
• "Suprastin" vanaf een maand;
• Cetirizine sinds zes maanden;
• "Claritin", "Loratadin" sinds twee jaar;
• "Diazolin" uit de pasgeboren periode;
• "Zyrtec" vanaf zes maanden in de vorm van druppels.

1. "Diazolin" en "Cetirizine" kunnen niet tijdens de zwangerschap zijn.
2. "Suprastin" - het is noodzakelijk om de borstvoeding tijdens de receptie te stoppen

Algoritme van actie thuis

Thuis is het moeilijk om gekwalificeerde hulp te bieden, maar je kunt alle genoemde activiteiten uitvoeren:

1. Geef eerste hulp.
2. Bel een ambulance.
3. Blijf dicht bij de patiënt.
4. Meet puls en bloeddruk.
5. Maak items en documenten klaar voordat de ambulance arriveert.
6. Als het niet mogelijk is om een ​​ambulance te bellen, voer dan medicijnen in:

• antihistaminica verlichten zwelling en roodheid en elimineren bemiddelaars in het lichaam:
• "Diazolin" is het favoriete medicijn in noodsituaties, het is de drug van de eerste generatie, dus het heeft veel bijwerkingen, het hoeft niet te worden gebruikt voor langdurige behandeling, het is beter voor verlichting van een aanval;
• "Suprastin" heeft een anti-emetisch effect: kinderen moeten bij opname de dosis berekenen afhankelijk van de leeftijd;
• "Cetirizine" heeft weinig kalmerend effect en heeft goede jeukwerende eigenschappen.
• chelatoren die zijn voorgeschreven om het allergeen uit het spijsverteringsstelsel of toxines te verwijderen:
• Geactiveerde koolstof wordt toegediend in een tempo van één tablet per tien kg;
• "Polysorb MP" is verkrijgbaar in poedervorm, maar kan alleen worden gebruikt in de vorm van suspensies, kinderen berekenen de dosis afhankelijk van het gewicht;
• "Enterosgel" is mogelijk tijdens de zwangerschap en kinderen vanaf de kindertijd, vermindert de opname van vitaminen en mineralen in de darm niet.
• in ernstige gevallen en complicaties moeten glucocorticosteroïden worden toegediend:
• "Prednisolon" - het favoriete medicijn in noodsituaties, verwijdert oedeem en biedt luchtwegen tijdens een aanval.
• Bij lage bloeddruk bestaat spoedeisende zorg uit de subcutane injectie van 0,1% adrenaline 1 ml.
• reinigende klysma's kunnen worden gebruikt om het allergeen kwijt te raken;
• bedrust en constant toezicht.

Thuis is het moeilijk om aanvallen te stoppen, zelfs als je de nodige medicijnen hebt, dus het is het beste om altijd een ambulance te bellen!

het voorkomen

Om geen angio-oedeem te krijgen, moet u allergenen vermijden voor diegenen die vatbaar zijn voor deze pathologie.

Dit is de reeks acties:

1. Schrijf de EHBO-posten op een stuk papier en neem het mee, in geval van een aanval, kun je het vinden en je helpen.
2. Draag eerste hulp medicijnen als u een aanval heeft.
3. Ouders moeten uitkijken voor kinderen in de natuur, hen beschermen tegen insectenbeten.
4. Ga op het moment van de bloei naar andere gebieden waar planten gevaarlijk voor allergische mensen niet bloeien.
5. Volg constant een dieet, want het lichaam is onstabiel voor verschillende soorten allergenen.

Voordat u nieuwe lichaamsverzorgingsproducten of haarkleurmiddelen gebruikt, voert u huidtesten uit.

De belangrijkste behandelingsmethoden

1. Etiotropische behandeling:

• Het is noodzakelijk om het contact met het allergeen te stoppen:
• stop met het toedienen van het medicijn;
• steek de angel uit het lichaam;
• Stop de verspreiding van het allergeen in het lichaam:
• trek boven het punt van injectie van het medicijn of bijt af met een tourniquet;
• toewijzen enterosorbents;
• Klysma.

1. Pathogenetische behandeling wanneer het mechanisme van de ontwikkeling van de pathologie wordt verstoord. Bij oedemen worden antihistaminica voorgeschreven die de werking van histamine, de belangrijkste oorzaak van allergie en ontsteking, blokkeren.

• bevordert vasculaire expansie van de huid en het onderhuidse weefsel, waardoor roodheid wordt waargenomen;
• zorgt voor een verhoogde doorlaatbaarheid, wat leidt tot zwelling van het slijmvlies en het onderhuidse weefsel.

1. Symptomatische behandeling is om de symptomen te elimineren:

• geschikt voor uitwendig gebruik, verlichten van jeuk en roodheid;
• vasoconstrictor medicijnen verminderen het lumen van de bloedvaten en stoppen tijdelijk de afscheiding uit de neus;
• pijnstillers verlichten pijn in de darm;
• niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen verlichten zwelling en ontsteking.

De onmiddellijke behandeling van een aanval moet etiotropisch zijn. Behandeling van de effecten van oedeem is meer pathogenetisch en symptomatisch. De latere etiotropische behandeling werd gestart, des te groter de gevolgen en des te gecompliceerder de therapie.

Om de pathogenese van bronchiale astma bij kinderen te leren, ga door.

Wat is gevaarlijke infectieuze dermatitis op de benen? Alle antwoorden zijn hier.

Wat moet er in de EHBO-set zitten bij mensen die vatbaar zijn voor complicaties

Naar voren gebracht aan complicaties zijn zij die een oncontroleerbare allergie hebben of zij die nog niet van hun pathologie weten. Quincke-oedema verschijnt altijd plotseling, dus het is moeilijk om je erop voor te bereiden.

Iedereen die last heeft van allergieën, moet een aantal medicijnen krijgen in geval van oedeem:

1. "Adrenaline" 0,1% - met ernstig beloop en lage druk.
2. "Prednisolon" herstelt de adem in het larynxoedeem.
3. "Diazolin" of "Suprastin" om histamine te verwijderen.
4. Vasoconstrictor neusdruppels, bijvoorbeeld: "Rhinostop".
5. Chelators.

Quincke-oedeem is een gevaarlijke, dodelijke ziekte, kan een complicatie zijn van milde allergische reacties, dus wees altijd voorzichtig met de ontwikkeling en voorkom het!

Quincke's oedeem

De meeste van onze medeburgers beschouwen verrassend genoeg allergie als een ziekte, hoewel enigszins irritant, maar volkomen ongevaarlijk. Ondertussen kunnen sommige soorten allergische reacties zich zo snel en plotseling ontwikkelen, terwijl ze ook extreem onvoorspelbaar zijn, dat het geschikt is om te praten over het echte gevaar voor het leven zelf. Quincke-oedeem, eerste hulp bij onverwijlde toediening, is precies zo'n allergische reactie.

Oorzaken van angio-oedeem

Quincke's oedeem (met een meer gedetailleerde beschrijving die u kunt vinden in een van de artikelen op onze site) leidt, zoals u zou verwachten, tot oedeem van de huid, evenals slijmvliezen en onderhuids weefsel. Het hangt niet af van het specifieke aantal leeftijden, ondanks het feit dat de frequentie ervan vooral bij volwassenen wordt waargenomen. Dit type allergische reactie is onmiddellijk en daarom het gevaarlijkst. Wanneer een geschikt allergeen in het lichaam wordt geïntroduceerd, begint het histamine te produceren met een maximale intensiteit, vanwege de aanzienlijke hoeveelheid waarvan oedeem wordt gevormd.

Ongeveer 80% van het totale aantal gevallen met het optreden van deze allergische reactie treedt op na inname van medicijnen. De mogelijkheden die moderne farmacologie biedt en dienovereenkomstige zelfbehandeling leiden tot het ongecontroleerde gebruik van een verscheidenheid aan geneesmiddelen. Tegelijkertijd kunnen antibiotica en vitamines (met name uit groep B), penicilline, aspirine, jodiumhoudende geneesmiddelen enz. Oedeem veroorzaken.

Een veel voorkomende oorzaak van het optreden van angio-oedeem, waarbij eerste hulp nodig is voor een snelle verlichting van de toestand van de patiënt, is de afgifte van histamine als gevolg van de consumptie van bepaalde voedingsmiddelen of additieven (kleurstoffen, conserveermiddelen, enz.). Supplementen van dit type kunnen in dergelijk voedsel zitten, wat op het eerste gezicht niet zal toelaten om hun aanwezigheid in de samenstelling (kazen, worsten, salades) te vermoeden.

In sommige gevallen kan een allergische reactie met zijn kenmerkende oedema worden veroorzaakt door een insectenbeet of stuifmeelverspreiding tijdens de bloei van planten. De invloed van sommige cosmetica (mascara, vernissen, waspoeder, enz.) En stof is niet uitgesloten. Zelfs fysieke factoren (koude, hitte) kunnen angio-oedeem veroorzaken.

Symptomen van angio-oedeem

Zoals we hebben opgemerkt, begint een allergische reactie plotseling. Oedeem wordt binnen een paar minuten (in sommige gevallen langzamer) gevormd in het gebied van het slijmvlies of een ander deel van het lichaam. De aard van het oedeem is beperkt, het weefsel is gestrest, de kleur van het slijmvlies of de huid in het getroffen gebied verandert niet.

Opgemerkt moet worden dat het oedeem pijnloos is volgens de aard van het onderwijs, terwijl het meestal concentreert in de onderlip, tong, oogleden, strottenhoofd, wangen. Oedeem van de tong leidt in het bijzonder tot een significante toename in de grootte ervan, hetgeen zijn normale retentie in de mond bemoeilijkt. Zowel oedemen van de tong en larynxoedeem met angio-oedeem zijn de gevaarlijkste varianten van de manifestatie, omdat asfyxie zich hierdoor zeer snel kan ontwikkelen. Patiënten hebben moeite met ademhalen, de tong wordt cyanotisch, afonie ontwikkelt zich. Quincke-oedeem, waarbij eerste hulp is uitgesloten, kan de dood van de patiënt veroorzaken.

Wanneer epileptische aanvallen van de hersenvliezen en de hersenen optreden, treedt een passend type neurologische aandoeningen op, die bestaan ​​uit epileptische aanvallen, afasie en andere aandoeningen.

De duur van angio-oedeem kan variëren van enkele uren tot meerdere dagen, waarna het spoorloos verdwijnt. Ondertussen is de daaropvolgende periodieke herhaling niet uitgesloten.

Er moet ook worden opgemerkt dat de ernstige vorm van angio-oedeem kan optreden als een ander type allergische reactie van het directe type, dat wordt gekenmerkt door een nog groter eigen gewicht. Deze reactie is een anafylactische shock.

Quincke's oedeem: eerste hulp

Zoals u kunt zien, zijn de oorzaken en symptomen, zoals de effecten van angio-oedeem, meer dan ernstig en de ernst van de symptomen. Daarom kan het kennen van de kenmerken van deze toestand en de acties die de eerste hulp zijn voor het oedeem van Quinck, helpen in geval van een noodsituatie om het leven van het slachtoffer te redden. In het bijzonder zijn de hoofdacties als volgt:

• Het eerste dat u moet doen, is een ambulance bellen, zelfs als de toestand van de patiënt als bevredigend kan worden omschreven.
• Neem dan onverwijld contact op met de patiënt met een agressief allergeen (dat wil zeggen, annuleer het medicijn, stop met het nuttigen van de vloeistof of voedsel, verwijder het insect, verwijder de angel, enz.).
• Je moet ook proberen de patiënt te kalmeren.
• De kamer biedt toegang tot frisse lucht.
• Ademende kleding moet worden losgemaakt / losgemaakt / verwijderd.
• In het getroffen gebied moet een afgekoeld kompres worden geplaatst, waarmee het mogelijk is om de zwelling en de intensiteit van de kenmerkende jeuk te verminderen. Als we het hebben over een beet door een insect of een medicijn dat al is geïnjecteerd dat oedeem veroorzaakt, wordt een tourniquet over het contactpunt geplaatst (als het wordt gebeten / geïnjecteerd in een arm of been). Wanneer je in een ander deel van het lichaam bijt, wordt er opnieuw een kompres aangebracht.
• Voor maximale opname van het allergeen moet de patiënt de grootst mogelijke hoeveelheid vloeistof (water) bij een normale temperatuur krijgen. Ook gegeven als sorptiemiddel (enterosgel, actieve kool).
• Het is noodzakelijk om de patiënt een antihistaminicum toe te dienen, indien aanwezig, in de directe omgeving.
• Vasoconstrictor druppels vallen in de neus (naphthyzine zal het doen).

Eerste hulp bij angio-oedeem: een gedetailleerde reeks handelingen

Eerste hulp bij angio-oedeem is een uiterst belangrijke fase in de strijd tegen gevaarlijke manifestaties van allergie. Deze diagnose zelf ontstond aan het einde van de 19e eeuw met de lichte hand van een Duitse arts die voor het eerst de symptomen van de ziekte beschreef. Dit type pathologie omvat lokaal oedeem van slijmvliezen en subcutaan weefsel, dat plotseling optreedt en zich zeer snel ontwikkelt. Quincke's oedeem wordt ook angio-oedeem genoemd en een complexe vorm van urticaria, die ook gigantisch wordt genoemd.

Symptomen en de gevolgen daarvan

Een kenmerkend kenmerk van dit type oedeem wordt beschouwd als een korte tijd om spoedeisende zorg te bieden - slechts een paar minuten, in extreme gevallen - uren.

Pathologie treft delen van de huid die lagen van onderhuids vet bevatten. De belangrijkste symptomen zijn de volgende manifestaties.

1. Het oedeem van het ademhalingssysteem, voornamelijk het strottenhoofd, wat leidt tot heesheid in de stem, ademhalingsmoeilijkheden en een scherpe hoest. Gelijktijdige veranderingen zijn de kleur van de huid in het getroffen gebied. Primaire cyanose vervangt bleekheid met de tijd. Minder vaak - de patiënt verliest het bewustzijn.
2. Oedeem van individuele laesies. Het wordt waargenomen op de lippen, wangen of oogleden.
3. Het slijmvlies van de mond zwelt ook plaatselijk op - de amandelen, tong en gehemelte worden aangetast.
4. Urogenitaal oedeem manifesteert zich door moeite met urineren, constant aandringen op het toilet, pijn in de onderbuik.
5. Het symptoom van hersenoedeem is neuralgie of kramp.
6. Het aangetaste spijsverteringskanaal signaleert dyspeptische stoornissen, acuut pijnsyndroom, peritonitis.

Merk op dat de aanwezigheid van urticaria een uitgesproken subcutane uitslag mogelijk maakt. Het uiterlijk van de eerste tekenen van wallen moet worden gewaarschuwd. Dit is de reden voor het dringende verzoek om medische zorg. Een toename van het volume van een bepaald orgaan veroorzaakt vaak een paniektoestand, niet alleen bij de patiënt, maar ook bij de mensen in de buurt.

Hulp thuis

Het leven van het slachtoffer is rechtstreeks afhankelijk van hoe correct en tijdig de acties van nabije mensen zijn. Geef toe aan paniek of verwaarlozing die de hulp van artsen niet zou moeten zijn.

Het is raadzaam om onmiddellijk een ambulance te bellen en dringend de eerste noodhulp aan te bieden:

• u moet de meest geschikte lichaamslocatie innemen om pijn te verminderen en geen verstikking te veroorzaken;
• om de inname van antihistaminegeneesmiddelen te verzekeren (1-2 tabletten of een injectie te doen), zoals Fenkrol, Diazolin, Dimedrol;
• overvloedig drinken (Borjomi of verdunnen 1 g frisdrank in 1 l gekookt afgekoeld water);
• verminder het gehalte van de stof die de allergische reactie veroorzaakte. Dit zal het sorptiemiddel helpen, bijvoorbeeld actieve kool (1 tablet per 10 kg menselijk gewicht);
• verminderen zwelling en jeuk. Dit zal het ijs of de kou helpen, waardoor het getroffen gebied lokaal wordt aangetast (maar overdrijf het niet - je kunt ook bevriezing veroorzaken);
• druppel neus vasoconstrictor drug (Naphthyzinum);
• plaats de voeten van de patiënt in heet water, waardoor de ontwikkeling van de wallen wordt vertraagd;
• open het raam om frisse lucht binnen te laten.

Ouders helpen met een kind

Hoewel de manifestaties van oedeem mogelijk niet worden uitgesproken, moet onmiddellijk een ambulance worden gebeld. In dit geval moeten ouders vertrouwen uitstralen in de normale uitkomst van de situatie en niet zelfs een vleugje paniek tonen voor het kind. Het is noodzakelijk om strikt te houden aan het volgende algoritme van acties.

1. Leg het kind in een horizontale positie met een kussen onder zijn voeten. Dit zal de bloedcirculatie verbeteren.
2. Als het allergeen een angel is, verwijder het dan voorzichtig en als de oorzaak stuifmeel is, veegt u het lichaam van het kind af met een licht vochtige handdoek (zelfs handen en gezicht). Wanneer het dier bijt - breng een koud kompres aan.
3. Adsorptiemiddelen helpen het allergeen verwijderen: tot 3 jaar 3 tabletten actieve kool innemen; Smecta (1 pakket voor kinderen tot een jaar, 2 - 's morgens en' s avonds voor senioren); Enterosgel (1 theelepel voor baby's en 2 voor 2-3-jarigen).
4. Drinken (alkalisch, evenals volwassenen, als het kind niet lijdt aan onjuist metabolisme).
5. Antiallergica: Phenistil, Claritin, Fenkrol, afhankelijk van leeftijd.

Dan verwachten de volwassenen de komst van de ambulance. Artsen geven intramusculair een injectie met Prednison als het kind moeite heeft om te ademen of huidtinten verschijnen.

Dringende zorg voor zwangere vrouwen

Voor een vrouw die een kind draagt, evenals een pleegkind, worden bijna alle geneesmiddelen als ongewenst beschouwd. Maar de schade die een gebrek aan tijdige behandeling kan aanrichten, is veel gevaarlijker dan het risico op mogelijke complicaties.

De vraag wat te doen met angio-oedeem voor deze categorie patiënten hangt af van de aanwezigheid van contra-indicaties voor bepaalde geneesmiddelen. De behandelende arts zal helpen om die te identificeren, als de zwangere vrouw om overleg vraagt, of het boek van de ontwikkeling van zwangerschap, waarvan het onderhoud vanaf een vroege datum noodzakelijk is.

Eerste hulp bij angioedeem bij zwangere vrouwen is het allergeen elimineren, antihistaminica nemen, een symptomatische behandeling toepassen.

De volgende antihistaminica zijn toegestaan: Claritin, Zyrtec, L-tset. Calciumgluconaat, Prednisolon of Dexamethason kan de vasculaire permeabiliteit helpen verminderen. Probeer meestal om intraveneus drugs te introduceren om een ​​snelle absorptie en een vroeg effect te garanderen.

Eerste hulp bij oedemen

Bij aankomst zal de ambulance-arts een inspectie uitvoeren en zal handelen rekening houdend met de locatie van het oedeem en de symptomen:

• als er een bloeddrukdaling is - 0,1-0,5 ml van een 1% adrenaline-oplossing, wordt soms een tracheostoma uitgevoerd (met verstikking);
• hormonen prednison 0,6-0,9 g zal intraveneus worden toegediend; dexamethason 0,1-0,15 g, hydrocortison - 1 g;
• het is noodzakelijk om antihistaminica te gebruiken: Suprastin 2% - 2,0, Diprazin (2 ml van een 2,5% -oplossing), Diphenhydramine (1% 1-2 ml;
• diuretica om de snelheid van verwijdering van het allergeen in de urine van de patiënt te verhogen: Lasix 40-80 mg m / m in fysiologische zoutoplossing, Mannitol 15%;
• om de verspreiding van de ziekte te stoppen - proteaseremmers (Contrycal - 30000 IU in / in 200 ml zoutoplossing, aminocapronzuur 200 ml in / in infuus);
• detoxificatiemaatregelen (hemosorptie, enterosorptie);
• ziekenhuisopname.

Als de patiënt al een anafylactische shock heeft gekregen bij de aankomst van de ambulance, wordt deze zo gelegd dat het hoofd boven de benen ligt, dan wordt er Epinefrine geïnjecteerd. Controleer tegelijkertijd de hartslag en de ademhaling van de patiënt.

het voorkomen

Afhankelijk van wat een provocerende factor is geworden, moeten personen die minstens één keer last hebben gehad van deze aandoening, bepaalde veranderingen in hun levensstijl aanbrengen. Dit geldt vooral voor gezinnen met kleine kinderen.

Om een ​​baby normaal te laten ontwikkelen, is het belangrijk om verschillende aanbevelingen te doen:

• dagelijkse natte reiniging, beglazing van planken met boeken, vervanging van dekbed en kussens met hypoallergene ones, minimale chemie en alleen in ontoegankelijk voor kinderen of mensen die gevoelig zijn voor oedeem;
• frequente ventilatie, gebrek aan huisdieren in het huis;
• goedkoop en te licht speelgoed moet worden verwijderd, kleding moet alleen worden gekozen uit natuurlijke materialen;
• om een ​​arts te raadplegen voordat je de drugs inneemt, nadat je hem eerder van zijn probleem op de hoogte hebt gesteld (als het van vitaal belang is om het medicijn toe te dienen, moet je nog een half uur onder toezicht van een specialist in een medische instelling zijn);
• buiten het huis om alleen geschoeid en met een hoed te lopen.

Het kwalitatieve en kwantitatieve aspect van het menu kan ook worden aangepast. Het onderliggende principe is gezondheidsbevordering door voedsel. In het dieet van de patiënt moeten zoveel mogelijk verse groenten en fruit (niet in een bepaald geval allergenen), vezels (via granen) aanwezig zijn.

Er moet rekening mee worden gehouden dat sommige soorten voedsel pseudo-allergische gevolgen kunnen hebben - dit hangt af van de hoeveelheid voedsel die wordt ingenomen, of de persoon in dit geval zal zwellen of zal kosten.

Maar er zijn ook producten die bijna volledig veilig zijn voor kinderen en volwassenen, bijvoorbeeld bananen. Wanneer u in een supermarkt winkelt, moet u op de verpakkingsmethode en houdbaarheid letten. Deze factoren kunnen ook een oedeemaanval veroorzaken. Vergeet de gunstige eigenschappen van water niet. Overmatig alcoholgebruik is een axioma voor mensen met allergieën.

Allergiekit voor allergie

Antihistaminica zijn een merkwaardige must-have in een huis en een zak met een persoon die vatbaar is voor allergieën. Ze zijn verdeeld in 3 generaties. Het meest effectief in het geval van dringende hulp is eerste generatie drugs:

Maar als je ze altijd toepast, raakt het lichaam eraan gewend en kan het tastbare effect niet meer worden bereikt. Bovendien is het effect van de eerste generatie antihistaminica vrij beperkt in de tijd.

De tweede en derde generatie van deze groep geneesmiddelen heeft verschillende voordelen - het vertraagt ​​niet, beïnvloedt het zenuwstelsel niet, handhaaft de normale toestand van een persoon voor een langere tijdsperiode. Ze worden vaak gebruikt voor profylactische doeleinden door mensen die lijden aan seizoensgebonden allergische manifestaties.

Van deze medicijnen zijn de meest populaire:

Wanneer manifestaties van oedeem op de neusslijmvliezen of -ogen antihistaminica kunnen worden toegepast, lokale werking.

conclusie

Er moet altijd aan worden herinnerd dat zelfs klein oedeem een ​​reden is om een ​​arts te bellen en de juiste tests door te geven voor de identificatie van allergenen en de behandeling ervan. En voor iemand die zo'n probleem minstens één keer heeft ondervonden, is het belangrijk om altijd te onthouden over een mogelijke terugval en passende voorzorgsmaatregelen te nemen.

Vanwege het grote aantal provocerende factoren, moet men weten welke acties moeten worden ondernomen en hoe eerste hulp wordt gegeven voor Quincke-oedeem. Vooral als er allergieën in zijn familie waren of hadden.

Ik werk nu meer dan 5 jaar als huisarts en ben verheugd mijn kennis op het gebied van geneeskunde met u te delen.

Eerste hulp bij angio-oedeem

Veel mensen onderschatten het gevaar van een acute allergische reactie, gemanifesteerd door zwelling van de slijmvliezen van interne organen, verminderd functioneren van bijna alle systemen (meestal ademhaling).

Quincke-oedeem vereist onmiddellijke eerste hulp. Alleen in dit geval is er een kans voor het behoud van het leven en het herstel van de gezondheid.

De belangrijkste symptomen van de ziekte

Afhankelijk van het type angio-oedeem, worden de volgende tekenen van het pathologische proces onderscheiden:

Bij allergische shock wordt de huid van het gezicht, de lippen, wangen, handen en voeten rood. Een allergische reactie gaat gepaard met manifestaties van acute urticaria, waarvoor spoedeisende zorg nodig is.

Afhankelijk van de locatie van de zwelling, worden de volgende symptomen onderscheiden:

• pijnlijke zwelling van de tong, strottenhoofd, luchtpijp - als gevolg hiervan is het proces van slikken, ademen en spraak verstoord;
• pijn op de borst, hoest - symptomen die kenmerkend zijn voor angio-oedeem, gelokaliseerd in de longen;
• urineretentie - een teken van zwelling van de slijmvliezen van het urinestelsel;
• convulsies, verlies van bewustzijn - tekenen van zwelling van de hersenen.

De ernst van de symptomen bij de diagnose van een allergische reactie wordt bepaald door de algemene toestand van het menselijke immuunsysteem.

oorzaken van

Afhankelijk van de aard van de ontwikkeling (allergisch en niet-allergisch), worden de volgende oorzaken van angio-oedeem onderscheiden.

Allergisch oedeem - de reactie van het lichaam op contact met het allergeen van de stof.

Meestal prikkelen oedeem:

• bijenproducten;
• insectenbeten (vooral bijen);
• drugs;
• stuifmeel van planten, dierenhaar.

De belangrijkste oorzaak van angio-oedeem van het niet-allergische type is erfelijke aanleg voor de ontwikkeling van allergische reacties. De manifestatie van tekenen van een niet-allergisch oedeem kan leiden tot:

• langdurige stress;
• ernstige intoxicatie;
• infectieuze laesie van het lichaam;
• onderkoeling of langdurige blootstelling aan direct zonlicht.

Complicaties en gevaar

Wanneer Quinck-oedeem invloed heeft op de slijmvliezen van bijna alle interne organen en systemen.

Een vroegtijdige eerste hulp bij angio-oedeem kan ernstige complicaties en aandoeningen veroorzaken die gevaarlijk zijn voor iemands leven.

De gevaarlijkste complicatie is zwelling van de slijmvliezen van het ademhalingssysteem. Het lumen van de ademhalingsbuis versmalt, het larynxoedeem ontwikkelt zich en de ademhalingsfunctie wordt moeilijk. Er zijn kortademigheid, moeite met ademhalen. Met vroegtijdige hulp mogelijk dood mogelijk gemaakt.

Wallen van de membranen van de hersenen zijn ook de doodsoorzaak van de patiënt. De ontwikkeling van een dergelijk proces wordt aangegeven door misselijkheid, lethargie, gehoor- en spraakstoornissen. Convulsies en verlies van bewustzijn op de korte termijn zijn mogelijk.

Angio-oedeem - als reactie van het lichaam op de inname van producten die allergische reacties veroorzaken in het spijsverteringsstelsel. De gelijkenis van symptomen met ziekten van het spijsverteringsstelsel kan artsen naar een verkeerde diagnose, onjuiste behandeling en als gevolg van het verlies van kostbare tijd duwen.

Uitgebreide gebieden van roodheid en jeuk zijn complicaties van de urticaria, jeukende dermatitis kan het volgende artikel worden met gevaarlijke complicaties.

Wanneer het nodig is om dringende hulp te bieden

Spoedeisende zorg voor angio-oedeem - acties gericht op het stoppen van de interactie met het allergeen.

Spoedeisende zorg voor Quincke-oedeem is nodig als:

• er tekenen zijn van verstikking;

• er klachten zijn van buikpijn;

• tekenen van uitdroging vertonen.

Belangrijk: je moet daadkrachtig handelen. Zelfs een kleine vertraging kan het leven kosten.

Wat te doen bij angio-oedeem

Allergische shock met angio-oedeem ontwikkelt zich zo snel dat er soms gewoon geen tijd is om na te denken. U kunt het leven alleen redden door gecoördineerde, duidelijke acties van spoedeisende zorg in het geval van urticaria, angio-oedeem.

Wat te doen voor de komst van een specialist

Eerste hulp bieden bij angio-oedeem voorafgaand aan de komst van artsen is mogelijk, afhankelijk van de beschikbaarheid van de noodzakelijke geneesmiddelen.

Weten wat te doen met angio-oedeem helpt om levens te redden en complicaties te voorkomen.

Eerste hulp bij angio-oedeem betreft een duidelijke reeks handelingen:

1. Kalmeer en kalmeer de patiënt.
2. Als het oedeem een ​​interactie met het allergeen veroorzaakte, elimineer dan het irriterende.
3. Zorg voor maximale toegang tot frisse lucht (open het raam, vraag de omliggende mensen om weg te gaan van de patiënt).
4. Til een persoon op, leg een kussen of opgerolde kleding onder je rug.
5. Als de plaats van de wallen visueel bepaald is, bevestig er een kompres van ijs aan (stukken ijs worden omwikkeld met een handdoek of doek).
6. Een volwassene en een kind van meer dan drie jaar oud krijgen frequent en overvloedig te drinken aangeboden.
7. Laat het slachtoffer een anti-allergische pil slikken (het verlicht de zwelling en vermindert jeuk). Als er geen pillen zijn, zullen intramusculaire of intraveneuze injecties voor angio-oedeem van antihistaminica de situatie redden.
8. Wikkel het gebied van de wallen in met een vochtige, koude doek.
9. Eerste hulp bij angio-oedeem is het meest effectief als de patiënt een injectie Prednisolon krijgt.
10. Spoedeisende zorg voor krampen in de larynxwanden (het meest ernstige symptoom van Quincke-oedeem) omvat een injectie van adrenaline.

Spoedeisende zorg voor angio-oedeem omvat een strikte naleving van het actie-algoritme, een goed begrip van wat er moet gebeuren voordat een ambulance arriveert voor angio-oedeem.

Het verschil in eerste hulp bij angio-oedeem bij kinderen en volwassenen

Eerste hulp bij angio-oedeem - tijdige actie gericht op het stoppen van het proces van allergie (ontwikkelingsrapportage).

Er zijn enkele verschillen tussen de regels voor eerste hulp bij angio-oedeem bij volwassenen en voor kinderen:

1. De noodoproep, zowel voor kinderen als voor volwassenen, vindt plaats bij het eerste teken van angio-oedeem.
2. Innemen van medicijnen, pillen, medicijnen - een van de basisregels voor eerste hulp bij angio-oedeem. Voor een kind van één jaar moeten alle preparaten van het tablet worden geplet.

Om het proces van het verwijderen van het allergeen uit het lichaam te versnellen, kunnen de volgende groepen worden gebruikt:

• sorptiemiddelen - Smekta, actieve kool;
• anti-allergische geneesmiddelen - Fenistil;
• Prednisolon injectie.

Voor volwassenen zijn toegestaan ​​om alle bovengenoemde medicijnen te ontvangen, afhankelijk van de afwezigheid van individuele intolerantie voor de componenten van geneesmiddelen.

Uitzondering hierop zijn zwangere vrouwen voor wie het innemen van medicijnen door een gynaecoloog wordt gecontroleerd.

Belangrijk: de dosis van het medicijn wordt strikt berekend op basis van de leeftijd en het gewicht van de patiënt.

Het is altijd noodzakelijk om te onthouden dat een aanval van ernstige allergie moeilijk is (vooral bij kinderen) en de juiste acties om dit proces te stoppen zullen niet alleen helpen om de natuurlijke staat snel te herstellen, maar ook om het leven te behouden.

De belangrijkste behandelingsmethoden

Een tijdige reactie stelt u in staat om het allergische proces snel te stoppen, maar verdere diagnose en behandeling worden in het ziekenhuis uitgevoerd.

Belangrijk: Behandeling van angio-oedeem in huis is niet acceptabel.

Nadat de patiënt naar het ziekenhuis is gebracht, voert de arts een onderzoek uit. Als de diagnose 'angio-oedeem' wordt bevestigd, wordt een aantal geneesmiddelen voorgeschreven om de zwelling te verlichten:

• antihistaminica;
• corticosteroïd;
• hormonaal (bij een aanval van ernstige allergie wordt een enkele ampul geïnjecteerd met een 30 mg prednisolonampul);
• geneesmiddelen van de groep remmers van apf (captopril, enalapril).
• Verpleegkundige zorg voor angio-oedeem omvat de volgende acties:
• hulp aan de patiënt bij het verplaatsen door het ziekenhuis, van kleding wisselen, noodgevallen bij het bellen met een arts;
• in moeilijke situaties helpt de zuster bij de procedure van tracheosomie (behandeling wordt uitgevoerd met spasmen van de larynxwanden);
• voldoet aan alle instructies van de arts tijdens reanimatie in geval van angio-oedeem.

Wat moet er in de EHBO-set zitten bij mensen die vatbaar zijn voor complicaties

Quincke's oedeem is een onvoorspelbare reactie van het lichaam. Voor degenen die gevoelig zijn voor allergieën of die al angio-oedeem hebben gehad, moet u altijd allergiemedicatie bij u hebben:

• antihistaminegeneesmiddelen - Fenistil, Fenkrol;
• sorptiemiddelen - Enterosgel, actieve kool;
• enzymen die de leverfunctie normaliseren - Creon;
• intraveneuze oplossing die zal helpen de ademhaling te herstellen tijdens spasmen van de larynxwanden - Prednisolon;
• Adrenaline injectie - helpt om de oude indicator van druk te herstellen.

Het oedeem van Quincke is een levensbedreigende reactie van het lichaam; bepaalde preventieregels zullen de ontwikkeling van het belangrijkste symptoom (oedeem) helpen voorkomen:

• Versterk het immuunsysteem op alle mogelijke manieren. Naast oefening en juiste voeding, let op de gezondheid van familierelaties;
• toezien op de netheid van het huis (de praktijk van regelmatige natte reiniging, gebrek aan vuilnis en stofafscheiders);
• voordat u nieuwe medicijnen, lichaamsverzorgingsproducten, gebruikt, moet u allergietests uitvoeren;
• als u vatbaar bent voor allergische reacties, vermijd dan plaatsen voor actieve bloei van planten;
• in het geval dat er al een ernstige allergische reactie heeft plaatsgevonden, draag altijd medicijnen bij u mee die de aanval stoppen en een notitie met het algoritme voor EHBO-actie.

Eenvoudig om te voldoen aan de regels van preventie zal helpen om complicaties van de gezondheid te voorkomen tijdens aanvallen van allergieën, en zelfs levens te redden. De duidelijkheid en het vertrouwen van eerste hulpacties in geval van ernstige allergische reacties is een garantie voor het behoud van het leven en het herstel van het lichaam.

Ik schrijf artikelen op verschillende gebieden die, in verschillende mate, van invloed zijn op een ziekte als oedeem.