Waterpokken bij kinderen - manieren van infectie, incubatietijd, symptomen, behandelmethoden en preventie

??Volgens statistieken in Rusland voor het jaar, deze infectieziekte vervoert meer dan 800 duizend mensen onder de leeftijd van 12 jaar. Op het eerste gezicht ongevaarlijk, waterpokken bij kinderen met de verkeerde benadering van de behandeling kan ernstige complicaties veroorzaken die levensbedreigend zijn. In het geval van een ziekte is antivirale behandeling niet vereist, alles wat nodig is, is een verscheidenheid aan therapeutische maatregelen die gericht zijn op het verlichten van de aandoening. De vorming van levenslange immuniteit vermindert de incidentie bij volwassenen.

Wat is waterpokken

Dit is een zeer besmettelijke (besmettelijke) infectieziekte, die vooral voorkomt bij kinderen jonger dan 12 jaar. Varicella-Zoster-virus (Varicella-herpes zoster), dat vele honderden meters snel door de lucht kan bewegen, maar niet kan overleven zonder een menselijk lichaam en sterft onder invloed van omgevingsfactoren na 10 minuten (hoge of lage temperatuur, ultraviolette straling) is de veroorzaker van waterpokken. ).

Het varicella zoster-virus is vluchtig en wordt voornamelijk overgedragen door druppeltjes in de lucht. Mensen die niet eerder ziek zijn geweest met deze ziekte en niet zijn gevaccineerd, raken besmet met een waarschijnlijkheid van 100%. Na het lijden van de ziekte, blijft een persoon een levenslange immuniteit, maar de inactieve vorm van het virus is aanwezig in de spinale ganglia, de schedelzenuwen. Als het immuunsysteem van de persoon (oncologie, stress, bloedziekten) van een persoon erg zwak wordt in het leven, begint de latente vorm van Varicella-Zoster te activeren en ontwikkelt zich herpes zoster (korstmos).

Het is mogelijk om waterpokken alleen van een zieke persoon te infecteren en het virus dringt door de slijmvliezen van de mond of de luchtwegen. Een patiënt die is geïnfecteerd met een virus is 2 dagen lang gevaarlijk voordat een huiduitslag verschijnt en de volgende 5 dagen na de laatste uitslag. Het is mogelijk om de infectie via de placenta door te geven van de zieke moeder naar de foetus. Hoogrisicogroepen - kinderen in een team (kleuterscholen, scholen).

Stadia en kuur van waterpokken bij kinderen

Waterpokken bij kinderen manifesteert zich in verschillende stadia, die gepaard gaan met karakteristieke tekens. De belangrijkste stadia van de ziekte:

1. De incubatietijd voor waterpokken (1-3 weken) - op dit moment vermenigvuldigt het virus zich in het zenuwstelsel van een geïnfecteerde persoon zonder externe klinische manifestaties.
2. Prodromale periode (1 dag) - bij jonge kinderen kan het ziektebeeld ontbreken, bij volwassenen lijken er kleine verschijnselen die lijken op de gewone verkoudheid. Belangrijkste symptomen:

• stijging van de lichaamstemperatuur tot 37,5 ° C;
• hoofdpijn;
• zwakte, malaise;
• anorexia, misselijkheid;
• korte rode vlekken op het lichaam;
• keel sensatie.

1. De periode van uitslag begint met een sterke stijging van de lichaamstemperatuur tot 39-39,5 ° C. Hoe hoger de hyperthermie, hoe moeilijker de ziekte zal zijn met overvloedige huiduitslag. Milde ziekte gaat alleen gepaard met het verschijnen van uitslag op sommige delen van het lichaam.

Windmolen formulieren

Waterpokken bij kinderen is van een typische en atypische vorm, afhankelijk van de aard van het ziektebeeld. Een kenmerk kan op verschillende manieren voorkomen:

• Makkelijk (voldoende conditie, temperatuur is normaal of stijgt niet hoger dan 38 graden, de periode van uitslag duurt 4 dagen, huiduitslag is onbeduidend).
• Matig (begint intoxicatie van het lichaam in de vorm van hoofdpijn, zwakte, slaperigheid; hyperthermie boven 38 graden, overvloedige uitslag, eindigend in 5 dagen).
• Ernstig (ernstige intoxicatie, gemanifesteerd door misselijkheid, herhaaldelijk braken, verlies van eetlust, lichaamstemperatuur tot 40 graden, de uitslagperiode is 9 dagen, de uitslag verspreidt zich over het hele lichaam, op de slijmvliezen, fusie van de laesies met elkaar wordt waargenomen).

De atypische vormen van waterpokken zijn rudimentair en verergerd. Rudimentair stroomt gemakkelijk met enkele uitbarstingen, normale of subfebriele lichaamstemperatuur. Voor verergering gekenmerkt door een uitgesproken ziektebeeld. Dit formulier bevat de volgende soorten van de ziekte, waarvan de behandeling wordt uitgevoerd in een ziekenhuis:

• Hemorrhagic - gemanifesteerd door hoge temperatuur, ernstige intoxicatie, schade aan inwendige organen, in de uitslag in de vorm van bubbels verschijnt bloed. Vervolgens komen bloedingen voor onder de huid en cellulose, slijmvliezen en inwendige organen.
• Visceraal - treft prematuren en kinderen met verschillende immunodeficiënties. Langdurig intoxicatiesyndroom, overvloedige uitslag, kritische hyperthermie met schade aan het centrale zenuwstelsel, nieren, longen, lever, hart.
• Gangrenus - zeer zelden gediagnosticeerd (vaak bij mensen met een HIV-infectie). Het wordt gekenmerkt door ernstige intoxicatie, enorme bubbels, die snel een korst en een zone van weefselnecrose vormen. Nadat het is afgevallen, blijven diepe en langzaam herstellende zweren op de huid achter.

Waterpokken bij zuigelingen

Waterpokken bij zuigelingen is zeldzaam. Infectie treedt op als maternale antilichamen tegen het herpesvirus het lichaam van het kind niet binnengaan zelfs tijdens de ontwikkeling van de foetus. Dit gebeurt wanneer de moeder niet vóór de zwangerschap aan deze ziekte leed. Het verloop van de infectie bij zuigelingen:

• hoge temperatuur tot 40 ° С;
• ernstige intoxicatie;
• angst, zwakte van het kind;
• slechte eetlust;
• overvloedige uitslag met langzame genezing;
• langdurige manifestatie van de ziekte (10-14 dagen).

Eigenaardigheden van waterpokkenuitslag bij kinderen

Er zijn verschillende opeenvolgende stadia van ontwikkeling van huiduitslag bij kinderen. Ze verschijnen op verschillende dagen van de ziekte. Hoofdstadia van huiduitslagvorming:

1. Puistjes (de eerste tekenen van waterpokken) die op muggenbeten lijken.
2. De vlekjes die in bellen terechtkomen, gevuld met heldere vloeistof met een rode schil op de rand. Gaandeweg worden ze troebel en barsten.
3. Drogen van bellen gaat gepaard met de vorming van een korst, die niet kan worden verwijderd.
4. Er zijn situaties waarin de symptomen van waterpokken bij kinderen verschijnen op hetzelfde moment als stippen, bubbels, korsten zonder een specifieke sequentie.

Complicaties van varicella bij kinderen

Waterpokken gaan in de meeste gevallen zonder complicaties voorbij, maar er zijn uitzonderingen. Kinderen met verschillende soorten immunodeficiënties worden blootgesteld aan een ernstiger verloop van de ziekte. De belangrijkste nadelige effecten van de ziekte zijn onder meer:

• Secundaire infectie vindt plaats wanneer de huidlaesies stafylokokken en streptokokken zijn met de ontwikkeling van purulente dermatitis, die alleen vatbaar is voor antibiotica.
• Onderdrukking van de immuunfunctie. Wanneer het virus het lichaam beschermt, ontwikkelen zich ziektes zoals otitis, gingivitis, laryngitis, longontsteking, stomatitis, artritis, nefritis en myocarditis.
• Hemorragische vorm van windmolen. Hoge kans op overlijden door het verhoogde risico op bloeding onder de huid, slijmvliezen, neus- en longbloedingen.
• Gangrenous waterpokken. Papules worden grote slappe blaren met elementen van necrose. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich enorme zweren met het risico op sepsis.
• Waterpokken-encefalitis is een ontsteking van de hersenen, die zich manifesteert door hoge koorts, ondraaglijke hoofdpijnen.
• Littekens en littekens blijven op de huid na ernstige krassen van de wond of op secundaire infectie van de huid met de ontwikkeling van een purulent proces.

Hoe te bepalen of het kind waterpokken heeft? Tips voor ouders over de diagnose en behandeling van waterpokken van een kinderarts

Wanneer een kind huilt, voelt elke moeder zich verloren en schuldig, maar alle kindertranen hebben een reden, helaas wordt soms ziekte de oorzaak. Soms is het licht met de stroom, maar de jeukende huid treitert de kleine man zo dat hij schreeuwt en huilt. Laten we het hebben over wat waterpokken bij kinderen is, wat de symptomen en behandeling thuis zijn.

Wat is waterpokken, zijn eigenschappen bij kinderen en volwassenen

Waterpokken is een besmettelijke ziekte veroorzaakt door het varicella-zoster-virus, dat behoort tot de herpes-familie van virussen. Het wordt gekenmerkt door koorts, huiduitslag met verschillende elementen (van vlekken tot korsten), ernstige jeuk en catarrale verschijnselen.

Een kenmerk van het herpes-virus type 3 is zijn vluchtigheid. In een slecht geventileerde ruimte kan deze zich uitbreiden tot 20 m, en iedereen die geen waterpokken heeft, kan geïnfecteerd raken.

Waterpokken komt het meest voor bij kleuters, maar het is uiterst zeldzaam bij kinderen jonger dan 6 maanden.

Op de leeftijd van 6 jaar heeft 70% van de kinderen waterpokken-antilichamen en zijn ze de rest van hun leven immuun.

Nadat een persoon waterpokken heeft gehad, ontwikkelt hij antilichamen tegen het herpesvirus type 3 en wordt een immuunrespons gevormd voor de herintroductie van het virus. Maar met immunodeficiëntie kunnen gordelroos of terugkerende gevallen van waterpokken zich ontwikkelen, omdat het virus blijft "leven" in de zenuwganglia en het onmogelijk is om volledig te herstellen.

Gordelroos heeft het vaakst last van mensen met immunodeficiëntie. Een kenmerk van deze ziekte is dat de uitslag zich niet door de huid verspreidt, maar langs de zenuw, bijvoorbeeld langs de intercostale ruimte of op het gezicht langs een van de takken van de gezichts- of trigeminuszenuw. De ziekte is onaangenaam, de prodromale periode is vooral onaangenaam, vaak associeert de zieke persoon het niet met de manifestatie van herpesinfectie.

Een beetje geschiedenis

Tot de 18e eeuw werd waterpokken niet als een onafhankelijke ziekte beschouwd, maar als een van de symptomen van pokken. En pas aan het begin van de 20e eeuw verschenen de eerste beschrijvingen van het virus - de veroorzaker van de ziekte in de inhoud van de blaasjes. En pas in de jaren 40 van de twintigste eeuw verscheen de beschrijving van het varicella-zoster-virus.

Hoe manifesteert waterpokken zich bij kinderen? Loop van de ziekte

Meestal na contact met een zieke persoon na 11-21 dagen (dit is de incubatietijd van waterpokken), verschijnen de eerste tekenen van waterpokken bij een kind. Een lange incubatietijd veroorzaakt vaak een kleine verwarring bij de ouders.

Het lijkt erop dat de ontmoeting met de patiënt lang geleden is geweest en de dreiging om ziek te worden is al voorbij, en dan begint het kind te klagen over pijn in het lichaam, er komt een koude rilling, de temperatuur stijgt naar 38 - 39 С, de loopneus verschijnt, de baby wordt slaperig, slaperig. Omdat het lang duurt na het contact met de patiënt, kunnen moeders niet altijd begrijpen dat dit de eerste symptomen zijn van waterpokken bij kinderen.

Na een dag of twee verschijnt er uitslag. Het is aanvankelijk punctaat of vlekkerig. Kinderen klagen meestal over jeuk, baby's jonger dan vier jaar kunnen huilen en zich onrustig gedragen. Overdag worden de vlekken bubbels gevuld met sereuze inhoud. Na een paar dagen gaan de bellen open en vormen zich korstjes op de huid. Nadat de korst verdwenen is, geneest de wond volledig, waardoor er geen littekens achterblijven.

Opgemerkt moet worden dat de uitslag elke 3 - 7 dagen om de 2-3 dagen verschijnt (gemorst), omdat alle elementen van de uitslag anders zijn (polymorf).

Het kind is twee dagen voor de eerste tekenen van de ziekte besmettelijk, tijdens de periode van uitslag en tot zeven dagen na de laatste druppel.

Opgemerkt moet worden dat hoe jonger het kind is, hoe gemakkelijker het is voor de patiënt om de ziekte te verdragen. Een kind van 3 jaar is gemakkelijker dan een volwassene om deze periode te overleven.

Symptomen van waterpokken bij kinderen

• temperatuur boven 38 ˚С. Opgemerkt moet worden dat de temperatuur soms stijgt tot 40 ˚C. Dit is geen complicatie van de ziekte, maar slechts een kenmerk van de reactiviteit van de immuniteit van de zieke persoon. In sommige gevallen kan de temperatuur gedurende de ziekte echter 37 ° C zijn;
• het verschijnen van een uitslag verschilt van enscenering. Stadiumuitbarsting - vlek-bellen-verschijning van korsten. Er verschijnt een uitslag op het hele lichaam van het kind, behalve de handpalmen en de voeten. Ook typisch voor waterpokken is uitslag op de hoofdhuid;
• golvend uiterlijk van uitslag, wanneer na het verschijnen van huiduitslag er een korte stilte heerst.

Andere symptomen van de ziekte:

• virale conjunctivitis. Het lijkt in de regel dat het herpesvirus wordt beschadigd door de eerste tak van de trigeminuszenuw. Wanneer virale conjunctivitis optreedt, kunnen kinderen klagen over ongemak in hun ogen, ze zullen zeggen dat het onaangenaam of pijnlijk is om naar het licht te kijken, de tranen stromen uit hun ogen;
• vulvovaginitis bij meisjes;
• stomatitis - het verschijnen van uitslag op de slijmvliezen van de mond. In geval van uitslag in de mond van het kind dient u contact op te nemen met uw arts voor verdere evaluatie en mogelijke veranderingen in de behandelingstactiek.

Windmolen zwemmen

Of het mogelijk is om een ​​kind met waterpokken te baden als hij ziek is - deze vraag is bijzonder acuut.

De meningen over dit onderwerp lopen, zoals altijd, uiteen.

Er zijn aanbevelingen die het meest in overeenstemming zijn met:

1. Je kunt geen bad nemen, dat wil zeggen, een lange tijd om te gaan liggen en het lichaam uit te stomen (om infectie van open wonden te voorkomen).
2. Gebruik geen spons of washandje. Wrijf niet over het lichaam van het kind met iets of niets.
3. Wees voorzichtig met zeep en douchegel. Ze drogen de huid en kunnen irritatie verhogen.
4. Beter als de baby gaat douchen.
5. Na de douche moet je het water met een zachte handdoek afdrogen. Wrijf in geen geval over het lichaam.
6. Nadat de huid is opgedroogd, moeten de wonden behandeld worden met schitterend groen of fucorcin.

Kenmerkt zorg voor kinderen met waterpokken

Meestal brengen kinderen infecties van de kleuterschool en infecteren vaak jongere broers en zussen. Waterpokken bij kinderen is mild en de meest onaangename huiduitslag is, dus deze kinderen worden thuis behandeld.

Hoe waterpokken bij kinderen te behandelen, zullen we een beetje later bespreken, maar laten we ons nu herinneren hoe we voor baby's met waterpokken kunnen zorgen:

• voedingsmodus. Als een kind weigert te eten, hem niet forceren, laat hem dan een beetje eten, maar vaker. Verhoog de hoeveelheid fruit en groenten in het dieet;
• veel water drinken. Aanbevolen vruchtendranken, vruchtendranken, gelei en zelfgemaakte verse sappen. Als het kind het niet wil drinken, bied dan thee of water aan;
• Het is wenselijk om actieve spellen te beperken, om te proberen het kind in bed zinloos te houden;
• Probeer uit te leggen dat het onmogelijk is om de zweren te kammen, de nagels van het kind moeten kort worden bijgesneden;
• bedlinnen is wenselijk om elke dag te veranderen, het kind moet apart in zijn bed slapen;
• de kamer waarin het kind zich bevindt, moet elke dag worden gewassen, het is noodzakelijk om het minstens één keer per uur te luchten;
• Het is wenselijk dat er geen andere kinderen worden omringd door een ziek kind, maar helaas is dit niet altijd mogelijk.

Wandelen of niet lopen?

Dit is een andere vraag in de zorg voor een ziek waterpokkenkind, waarbij ouders lastig gevallen worden: is het mogelijk om met een baby met waterpokken te lopen?

Tijdens de periode dat het kind besmettelijk is, worden wandelingen niet aanbevolen. Maar als de ouders erop vertrouwen dat de baby met niemand in contact zal zijn (bijvoorbeeld als u in een privéwoning woont), kunt u een korte wandeling maken.

Hier zijn de belangrijke voorwaarden om te wandelen:

1. De lichaamstemperatuur moet worden genormaliseerd.
2. De laatste uitslag was 7 dagen geleden. Anders, als u nog een wandeling maakt, mogen er geen andere mensen op straat zijn, vooral kinderen of zwangere vrouwen.
3. Als een kind onlangs last heeft gehad van waterpokken, kan hij niet zonnebaden en zwemmen in open vijvers.
4. De immuniteit van het zieke kind is nog steeds verzwakt, omdat hij niet wordt aangeraden om contact op te nemen met zieke kinderen of volwassenen met ongemak.

Preventie en vaccinatie

Vaccinatie tegen waterpokken bij kinderen is al sinds 2008 in ons land, maar het is nog steeds niet een van de verplichte vaccinaties, wat betekent dat ouders zelf moeten beslissen of ze hun baby wel of niet vaccineren.

Vaccinatie wordt nu aanbevolen vanaf twee jaar. Vaccinatie vindt slechts eenmaal plaats, op voorwaarde dat het kind jonger is dan 13, en twee keer zo jong is als 13 en volwassenen die nog niet ziek zijn geweest.

Vaccins met de Varilrix- of Okavak-vaccins (levende verzwakte vaccins) worden gevaccineerd.

Vaccinatie is als volgt:

• "Okavaks" - 0,5 ml (één dosis) per keer voor kinderen die de leeftijd van 12 maanden hebben bereikt;
• "Cookilrix" - 0,5 ml (één dosis) tweemaal met een interval van 2 - 2,5 maanden.

Noodprofylaxe wordt uitgevoerd door een van de bovengenoemde geneesmiddelen binnen 96 uur vanaf het moment van contact met een zieke persoon. In ons land is dergelijke preventie niet gebruikelijk.

Na de introductie van het medicijn na 7 dagen kunnen er tekenen van waterpokken in het kind verschijnen. Dit is een lichte ongesteldheid, koorts tot 38 ˚C, er kan uitslag optreden. Alle symptomen verdwijnen vanzelf binnen een paar dagen. Ze hoeven niet te worden behandeld, ze zijn geen complicatie van vaccinatie.

Een andere preventiemethode is de isolatie van zieke kinderen. Toegegeven, het is niet effectief, omdat bij kinderen de prodromale periode niet altijd helder wordt uitgesproken, maar het kind besmettelijk is twee dagen voor het verschijnen van de uitslag.

Wat kan worden verward met waterpokken?

In het begin, voordat de uitslag verschijnt, is de ziekte vergelijkbaar met de loop van een virale ziekte, bijvoorbeeld griep.

Bij de eerste druppels kun je waterpokken gebruiken voor allergieën of stekelige hitte, maar meestal wordt binnen een dag duidelijk dat de conclusie onjuist was.

Meestal wordt na het verschijnen van de uitslag alles duidelijk.

Waterpox-complicaties

Er zijn altijd uitzonderingen, maar vaker praten ze over regels. Bijvoorbeeld, als een zwangere vrouw die geen waterpokken heeft gehad ziek is geworden, heeft ze een kans om een ​​kind te verliezen of kan de baby met waterpokken worden geboren.

Kinderen onder de leeftijd van één dragen waterpokken extreem hard, en het gaat verder in hun atypische vorm.

Een andere optie is volwassenen en tieners. Ze hebben soms ook complicaties, zoals virale pneumonie, myocarditis of encefalitis, bijvoorbeeld.

Atypische vormen van windmolen

1. Rudimentair. Er zijn vrijwel geen huiduitslag, catarrale verschijnselen, de ziekte gaat gemakkelijk over.
2. Hemorragische vorm. De bubbels in deze vorm zijn niet gevuld met transparant, maar met bloedinhoud. Het verloop van de ziekte is ernstig, patiënten hebben braken met bloed, nasale bloedingen, zwarte ontlasting is mogelijk. Op de tweede dag verschijnen er petechiale uitbarstingen (kleine punctaatbloedingen in de huid).
3. Bulleuze vorm. De bubbels onder deze vorm fuseren om de zogenaamde bullae te vormen. Ze zijn meestal gevuld met troebele inhoud.
4. Gangreneuze vorm. Het heeft een extreem moeilijke cursus.
5. Gegeneraliseerde vorm. In deze vorm van de ziekte worden ernstige intoxicaties, schade aan de inwendige organen en hyperthermie waargenomen.

Alle atypische vormen (behalve rudimentair) worden in het ziekenhuis behandeld, vaak op intensive care-afdelingen.

Behandeling van waterpokken bij kinderen

1. Als de temperatuur boven 38,5 ° C stijgt, kan een antipyretisch middel op basis van ibuprofen of paracetamol aan het kind worden gegeven.
2. Om jeuk te verminderen, kunt u lokale zalven gebruiken, zoals Gerpevir, Acyclovir. Mogelijk gebruik Fenistil-gel.
3. U kunt antihistaminica gebruiken. Bijvoorbeeld, het betekent Diazolin, het is verkrijgbaar in tabletten.
4. Gebruik Zelenka of Fukortsin ter voorkoming van secundaire infecties van zweren. De toepassing van dergelijke preparaten helpt ook om het uiterlijk van nieuwe bubbels te bepalen.
5. Als u een zere keel heeft, kunt u kruidentheeën en -preparaten gebruiken die goedgekeurd zijn voor de behandeling van kinderen van een bepaalde leeftijd.
6. Verplichte antivirale therapie. Ze wordt benoemd door de dokter.

Beste moeders, ik zou graag willen dat u niet verdwaald raakt door de tranen van uw kinderen, en daarom zou u zeer attent en geduldig tegenover hen moeten zijn. Waterpokken is slechts een deel van het leven van uw kind, en na verloop van tijd zullen er alleen foto's zijn die doen denken aan de groen-groene periode.

De eerste tekenen van waterpokken bij kinderen: hoe het begint

Een van de meest voorkomende kinderziekten is waterpokken. Als uw kind naar een kleuterschool of andere kleuterschool gaat, zal de ziekte hoogstwaarschijnlijk uw kind niet omzeilen. Om complicaties en andere problemen te voorkomen, moet elke ouder weten hoe waterpokken te onderscheiden van allergische huiduitslag en andere ziekten. In ons artikel zullen we kijken naar hoe waterpokken begint bij kinderen.

De meeste mensen hebben waterpokken van 3 tot 12 jaar oud. Op oudere leeftijd is waterpokken heel moeilijk te dragen: de lichaamstemperatuur in de acute periode van de ziekte is 39 graden en meer, het risico op complicaties is hoog. Om deze reden leiden veel ouders opzettelijk de kinderen naar het bedrijf van de zieke waterpokken om het kind op latere leeftijd te beschermen tegen mogelijke complicaties.

Waarom is het belangrijk om het begin van de ziekte niet te missen?

Als u er zeker van bent dat uw kind in contact is geweest met zieke waterpokken, wees dan op uw hoede, want infecteren van het kind is onvermijdelijk. De incubatietijd is van 11 tot 25 dagen.

Gedurende deze periode is er geen verandering in welzijn, geen symptomen. Bescherm het kind zo mogelijk tegen bezoekende openbare plaatsen. Als er een kind jonger dan een jaar oud in het huis is, moet contact met de zieke persoon worden vermeden.

Kinderen tot een jaar lijden aan ziekte, er kunnen zich ernstige complicaties voordoen, waarbij vitale organen worden aangetast. Om deze reden is het erg belangrijk om de eerste tekenen van waterpokken bij een kind te kennen.

Zodra de symptomen van waterpokken zich voelen, moet de patiënt aparte gerechten krijgen, evenals beddengoed en producten voor persoonlijke verzorging. Veel artsen denken dat het niet nodig is om de patiënt van andere kinderen te isoleren. Kinderen op jongere leeftijd hebben de ziekte veel gemakkelijker.

De eerste tekenen van waterpokken bij kinderen

De eerste symptomen van de ziekte worden vaak verward met de gebruikelijke acute ademhalingsziekte en het verschijnen van vlekken en vesicles - met een allergische reactie (urticaria).

Visuele verandering in waterpokkenuitslag

Om waterpokken tijdig te herkennen, moet elke ouder weten hoe de uitslag begint, evenals de kenmerkende kenmerken van de ziekte:

Waterpokken (waterpokken) bij kinderen: symptomen, behandeling, foto

Waterpokken wordt geassocieerd met groene stippen in het lichaam, minder vaak met kleine littekens die verschijnen als gevolg van het krassen van wonden. Complicaties na een ziekte zijn minimaal, je kunt het niet gevaarlijk noemen, het publiek van een kind verdraagt ​​gemakkelijk een virale infectie. Denk aan de symptomen van waterpokken bij kinderen, behandelmethoden, gevolgen, preventiemaatregelen, veelgestelde vragen van volwassenen.

Wat is waterpokken

De algemene infectie, waarvan de oorzaak het herpesvirus Varicella zoster is, vermenigvuldigt zich alleen in levende cellen. In de omgeving verliest activiteit in 10 minuten, verdraagt ​​niet drogen, ultraviolet. ICD-10 code B01.

Manier van besmetting

De patiënt geeft druppeltjes af met de virionen wanneer ze niezen, hoesten en praten. Contact-huishoudmechanismen voor de overdracht van waterpokken zijn moeilijk te implementeren. De infectie treft kinderen in de kleuterklas en de lagere schoolleeftijd. Pasgeborenen beschermen de antilichamen van de moeder.

De bron van virussen is een kind in de periode van 1-2 dagen vóór het verschijnen van rode vlekken en gedurende nog eens 5 dagen na het laatste spugen. De ziekteverwekker is aanwezig in de vloeistof die de bubbels vult, maar wordt niet gedetecteerd in die vloeistof die al bedekt is met droge korsten.

Tijdens de zwangerschap, met een periode van 3,5 maanden, is het risico van overdracht van het virus op de foetus 0,4%. Na week 20 wordt deze kans tot nul herleid. In het eerste trimester kan de infectie leiden tot een miskraam of aangeboren misvormingen. Het toewijzen van specifieke immunoglobulinen helpt bij het oplossen van het probleem. Het is gevaarlijker voor de aanstaande moeder om geïnfecteerd te raken vlak voor de geboorte of binnen een maand na de geboorte van de baby. In dit geval ontwikkelt zich een aangeboren vorm van waterpokken, die geen specifieke levenslange immuniteit vormt.

Ziek wordt beschermd tegen herinfectie. Je kunt alleen nog maar ziek worden door de beschermende eigenschappen van het lichaam te verminderen. Na waterpokken zijn slapende virussen niet 100% geëlimineerd, maar blijven ze in de schedelzenuwen. Hun latente houding en daaropvolgende activering veroorzaken gordelroos. Staats provocateurs zijn vaker:

• Hematologische ziektes.
• Emotionele overbelasting.
• Maligne neoplasmata.
• Verzwakking van het immuunsysteem.

De eerste tekenen van waterpokken bij kinderen

Het pathogeen komt het ademhalingsslijmvlies binnen en verzamelt zich daar. Dan blijkt het zich in de algemene bloedbaan te bevinden, waar het circuleert, metabolische producten vrij te maken en dit veroorzaakt bedwelming van het lichaam. Reproductie van virionen leidt tot de dood van het epithelium van de huid of slijmvliezen en vervangt het door holten waarin ontstekingsvloeistof (exsudaat) wordt verzameld. Blaasjes worden geopend, de korsten verdwijnen in de loop van de tijd en maken nieuwe cellen zichtbaar.

Bij kinderen begint waterpokken met een lichte verslechtering van de algemene toestand. De ziekte heeft een milde loop. Bij volwassenen wordt het ziektebeeld aangevuld met koorts, soms misselijkheid en braken.

Pathologie heeft geen invloed op de seksuele sfeer van mannen en kan geen onvruchtbaarheid veroorzaken. Maar het volume van het ejaculaat na de ziekte is verminderd en de kwaliteit ervan verslechtert. Daarom is de sterkere seks beter bestand tegen 90 dagen vanaf het moment van herstel en pas dan de conceptie.

Symptomen en vormen van de ziekte

De eerste tekenen van waterpokken bij een kind zijn niet helder uitgesproken:

• Gebrek aan eetlust.
• Nervositeit.
• Hyperthermie (tot 38-40 ° C).
• Slaperigheid.

Door het hele lichaam heen, naast de tong en palmen, verschijnt uitslag, bestaande uit afzonderlijke elementen in de vorm van rode vlekken, die lijken op muggenbeten. Ze hebben onregelmatige randen en een diameter van 2 tot 5 mm. Soms verschijnen dergelijke elementen op het slijmvlies van de mond, ogen, waar ze zich ontwikkelen tot de zweren.

Het voeren duurt 3-8 dagen. In plaats van de vlekken lijken hobbels. Die worden vervangen door blaasjes gevuld met geel, eerste transparant en vervolgens troebel exsudaat. De bubbels barsten uit elkaar, worden bedekt met een korst en genezen met de tijd.

Uitslag gepaard met jeuk. Hun kammen leidt tot de vorming van puisten die zweetvlekken of littekens achterlaten. In niet-geïnfecteerde holtes wordt dit niet waargenomen. Na het afscheiden van de korst is een gezonde opperhuid zichtbaar. Als de sonische elementen uitzweten, dan is de vergiftiging van het lichaam verergerd. Bij volwassenen is de uitslag overvloediger, er kan een toename van lymfeklieren zijn. Waterpokken bij kinderen verloopt in een van de drie vormen.

typisch

Gekenmerkt door de volgende kenmerken:

• Eenvoudig podium - enkele huiduitslag, temperaturen tot 38 ° C, voldoende algemene conditie.
• Medium - lichte intoxicatie en overvloedige uitslag.
• Ernstige fase - hitte tot 40 ° C, vlekken bedekken het hele lichaam en zelfs slijmvliezen, fusie van elementen. Deze cursus komt vaker voor bij jongens.

atypische

Het kan rudimentair zijn bij enkele uitbarstingen, maar ook verergeren met een uitgesproken kliniek. De variëteiten van de laatste zijn:

• Hemorragisch, met mogelijke bloeding in de lederhuid en de slijmvliezen.
• Visceraal, dat wordt herkend aan overvloedige uitslag, necrotische zwarte korsten, ernstige koorts, langdurige intoxicatie.

gangreneus

Het wordt gekenmerkt door de volgende symptomen: grote vesicles en diepe zweren.

Incubatieperiode

De incubatietijd van waterpokken duurt 1-3 weken. De baby is niet gevaarlijk voor anderen en er zijn geen tekenen van infectie. Wanneer het volume van pathogenen een bepaald kritisch niveau bereikt, omvat het immuunsysteem een ​​beschermende reactie. Fase duurt 1-2 dagen. Hierna verschijnen karakteristieke bubbels.

Wanneer moet je een dokter bellen?

Voor de volgende symptomen is een onderzoek door een kinderarts vereist:

• Uitslag niet binnen 2 weken.
• Vlekken op het oppervlak van de oogbol.
• Intense jeuk.
• Temperatuur van 38,9 ° C, niet vallen voor 2 dagen.

De volgende symptomen kunnen een manifestatie zijn van encefalitis of een ontstekingsproces in de membranen van de hersenen, als het kind:

• Lijdend aan ernstige hoofdpijn, continu braken.
• Gevoelig voor fel licht.
• Slaperig, verward in gedachten.

Waterpokkenpneumonie gaat gepaard met constant hoesten en moeite met ademhalen. Het verschijnen van zweren ter plaatse puistjes, hete rode huid - dit zijn ook tekenen van infectieuze dermatitis. Voordat u naar de kliniek gaat, is het raadzaam dat ouders contact opnemen met een arts om de juiste stappen te nemen om de verspreiding van infecties te voorkomen.

Behandeling van waterpokken bij kinderen

Ambulante therapeutische interventies hebben te maken met symptomen, maar niet met het herpesvirus. Daarom wordt het kind in moeilijke gevallen, vergezeld van een intense algemene dronkenschap, in het ziekenhuis geplaatst.

Moet ik pillen drinken?

Specifieke behandeling voor waterpokken is niet ontwikkeld. De arts houdt rekening met het gewicht van de baby, zijn leeftijd, het verloop van de infectie. In lichte vorm eindigt het allemaal in 10 dagen. Het belangrijkste is om goed voor de huid te zorgen, voldoende te drinken, bedrust te bieden. Kinderen geven:

• Om de temperatuur te verlagen - Paracetamol of Acetaminophen, maar geen aspirine, die het syndroom van Ray kan uitlokken. Voor dosering, is het beter om een ​​apotheker of kinderarts te raadplegen.
• Anti-histaminepreparaten worden gebruikt om jeuk te verlichten: 's nachts' Tavegil ', overdag Erius. Dankzij deze combinatie worden de bijwerkingen minimaal en verbetert de huidconditie.
• Met immunodeficiëntie en vermindering van de duur van waterpokken - antivirale middelen (Vidarabin, Acyclovir, behorend tot de groep van antiherpetische samenstellingen). Dergelijke medicijnen hebben bijwerkingen en worden daarom zelden gebruikt om kinderen te behandelen.

Met het vroege gebruik van interferon is de waarschijnlijkheid van complicaties verminderd en is de virale ziekte mild. In ernstige gevallen wordt een anti-wind immunoglobuline gebruikt. Het wordt verkregen uit het plasma van een persoon die al een infectie heeft gehad. Voor huidverzorging kunt u:

• Neem baden op basis van havermout.
• Gebruik verdunde alcohol, azijn om af te vegen.
• Smeer de getroffen gebieden met glycerol.

Calamine Lotion is een speciale formulering van waterpokken dispensers. Stoffen uit de samenstelling verlichten jeuk, verzachten en desinfecteren de huid, stimuleren de snelle regeneratie ervan. Met zalven moet ervoor worden gezorgd geen overdosis te veroorzaken in geval van meerdere huiduitslag.

Om kammen te voorkomen, knippen baby's hun nagels en dragen ze handschoenen bij het slapen gaan. Elke 3-4 uur kan een baby met koud water worden bevochtigd met toevoeging van zuiveringszout. Kinderen van 1 tot 7 jaar tolereren in de regel waterpokken zonder het gebruik van medicijnen. Alle andere categorieën van de bevolking worden ernstig getroffen door het virus.

Vaccinatie met Okavaks en Varilriks zal helpen om een ​​infectie te voorkomen of om de ziekte in milde vorm te dragen. Het wordt uitgevoerd binnen 3 dagen vanaf het moment van contact van het kind met de patiënt. Volwassenen worden 2 doses vaccin aanbevolen. Artsen proberen dus de infectie van patiënten met diagnoses te voorkomen;

• Geavanceerde hypertensie.
• Hartfalen.
• Diabetes mellitus.
• Acute leukemie.
• En ook chemotherapie sessies ondergaan.

Het vaccin tegen waterpokken is nog niet zo lang geleden gemaakt en alle mogelijke gevolgen ervan zijn niet voldoende bestudeerd.

Hoe wonden te behandelen

Antiseptische oplossingen (kaliumpermanganaat, schitterend groen) helpen etterende processen te voorkomen, bellen te verbranden, hun genezing te stimuleren. Bovendien fungeren ze als merkwaardige markeringen die helpen om nieuwe vlekken te onderscheiden van de vlekken die eerder verschenen. Als er niets meer te smeren is, betekent dit dat de waterpokken veilig zijn voltooid.

Kinderartsen adviseren niet om alle huiduitslag met groen te behandelen, omdat de oorzaak niet altijd wordt geassocieerd met varicella-zoster-virus. En gearceerde bubbels zijn moeilijker te diagnosticeren. Daarom wordt aanbevolen dat ten minste een klein deel ervan wordt achtergelaten in de vorm waarin ze zijn verschenen om snel een juiste diagnose te stellen en met de behandeling te beginnen. Alleen een specialist zal waterpokken onderscheiden van roodvonk, rubella of een allergische reactie.

In andere landen gebruiken artsen al lange tijd geen schitterend groen. De activiteit van de ziekte, ze worden bepaald door het soort bubbels. Als de uitslag vers is van korstjes, ontwikkelt de infectie zich wanneer deze niet groeit, deze gaat achteruit en bedreigt niemand meer.

Een alternatief voor de green is de roze ophanging "Fukortsin". Het voorkomt ontsteking, desinfecteert en droogt de huid. In geval van zware uitslag is antivirale antiseptische zalf Miramistin geschikt. Gebruik de vorm van applicaties in de vorm van een oplossing.

Fenistilgel gaat gepaard met een lichte jeuk. Ethacridine lactaat of waterstofperoxide (3%) wordt gebruikt om zweren op de slijmvliezen te behandelen.

Krachtige functies

Als het kind niet wil eten, forceer hem dan niet. Na de eerste golf van intoxicatie keert de eetlust gewoonlijk terug. Op het moment van ziekte is het dieet veranderd ten gunste van licht verteerbare gerechten, fruit en groenten. Omhullende eigenschappen zijn soepen gemaakt van Alkmaarse gort, havermout, rijstgraan.

Om het immuunsysteem te versterken zijn nuttige sappen: pompoen, selderij, wortel. Griesmeel en boekweitpap veroorzaken geen allergieën. Om het werk van het maagdarmkanaal in het dieet te normaliseren zijn zuivelproducten. Het drinken van veel afkooksels van wilde roos, citroenmelisse, kamille, munt, cranberrysap, lichte thee en eenvoudig gekookt water helpt om ziekteverwekkers en hun toxines uit het lichaam te verwijderen.

het voorkomen

Quarantainemaatregelen voorkomen de introductie van virussen in het kinderteam. Ze bestaan ​​uit het isoleren van de zieke gedurende 9 dagen vanaf het moment van het verschijnen van de bubbels, dissociatie van contacten met hen gedurende 3 weken. De laatste is toegewezen om anti-wind immunoglobuline te ontvangen.

Sommige kinderartsen geloven dat quarantaine een gebeurtenis is, althans, onlogisch en zelfs vreemd. Kinderen van 3 tot 7 jaar zijn tenslotte het gemakkelijkst om waterpokken te verdragen. Gedurende deze periode is een vaccin van verzwakte virussen een veel veiliger en mildere variant vergeleken met waterpokken zelf, soms met een onvoorspelbaar einde.

Voor een baby kan zo'n bijeenkomst verschijnen als een wild virus of een verzwakte vorm als een vaccin. Het is beter om voor de tweede optie te buigen, wat wordt aanbevolen:

• Kinderen - met een slechte tolerantie van hoge temperaturen, huidziekten.
• Volwassenen - bij het plannen van een zwangerschap of gebrek aan immuniteit.

Mogelijke complicaties

Heb waterpokken goedaardig karakter. Secundaire infectie kan abcessen, cellulitis en soms sepsis veroorzaken. Gevaarlijk: waterpokken-pneumonie, keelontsteking, tracheitis. Er kunnen esthetische problemen zijn in de vorm van kleine gaatjes, die in de toekomst niet altijd worden geëlimineerd. Het virus kan hepatitis, artritis, nefritis, myocarditis, keratitis veroorzaken.

Zeldzame complicaties zijn varicella encefalitis en meningitis, waarbij de vliezen en het hersenweefsel ontstoken zijn. Staten gaan gepaard met een verminderde coördinatie van bewegingen, tremor van de handen, mentale stoornissen. Als virionen het hoornvlies raken, is waarschijnlijk verlies van het gezichtsvermogen.

Complicaties komen vooral voor bij volwassenen. In de kindertijd kunnen ze worden geëlimineerd, als je geen uitdroging toestaat en zorgt voor overvloedig drinken. Met adequate behandeling van bijzonder ongemak, levert de ziekte niet op, heeft een gunstige prognose.

Maar met ernstige jeuk en uitslag, hoge, slecht aanhoudende temperatuur, is het beter om onmiddellijk een arts te raadplegen. Dan zullen de kinderen gemakkelijker waterpokken verdragen en zullen de ouders kalm zijn over de gezondheid van hun baby. Het belangrijkste is dat een volwassene in deze periode geduldig is en consequent alle aanbevelingen van de arts opvolgt.

Na het gebruik van aspirine is het syndroom van Ray mogelijk met een sterftecijfer van ongeveer 25% bij kinderen van 3 tot 12 jaar oud. Acetylsalicylzuur gebaseerde waterpokken is een dodelijke combinatie.

Veelgestelde vragen

Alles is geschreven en gezegd over waterpokken, maar voor jonge ouders zijn kinderinfecties een nieuw en onbegrijpelijk onderwerp. Zij hebben recht op betrouwbare informatie om hun kinderen te beschermen tegen mogelijke complicaties.

Hoeveel dagen houdt de ziekte gewoonlijk aan?

De duur van waterpokken hangt af van de ernst van het beloop. Op de 5e tot 8e dag stoppen de druppels, het virus trekt zich terug en de herstelfase begint, maar deze perioden zijn afhankelijk van de individuele kenmerken van elk organisme.

Kan ik weer ziek worden?

De tweede infectie met waterpokken is uiterst zeldzaam (3%). De reden is de "niet-steriliteit" van de ontwikkelde immuniteit, omdat na herstel de virussen niet volledig uit het lichaam worden verwijderd, maar worden afgezet in de kernen van de schedelzenuwen en spinale ganglia. De situatie kan zich in twee richtingen ontwikkelen:

• Activering van varicella zoster-virus.
• Herinfectie van de omgeving door het ontbreken van eigen antilichamen.

Het is niet uitgesloten fouten in de diagnose, wanneer waterpokken wordt verward met rode hond.

Is het mogelijk om een ​​kind te baden?

Deskundigen hebben geen gemeenschappelijke mening over dit onderwerp. Artsen van de "oude school" zijn van mening dat waterprocedures verboden zijn tijdens ziekte. Jonge kinderartsen, waaronder Dr. Komarovsky, hebben een ander gezichtspunt. Zij bevelen hun patiënten aan om een ​​douche te nemen om jeuk te verlichten en de verspreiding van virussen te voorkomen, maar alleen bij afwezigheid van temperatuur. In het warme bad kun je calendula, kamille, eikenschors en stinkende gouw toevoegen. Als er geen natuurlijke antiseptica zijn, is een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat nuttig. Je kunt het washandje niet gebruiken, het handdoeklichaam wordt gewoon nat. Na waterprocedures, behandel alle bellen met briljant groen.

Is het mogelijk om te lopen

Alleen als de baby niet gevaarlijk is voor anderen. Dit moment komt 5 dagen nadat het beddengoed is afgelopen.

Op drukke plaatsen is het beter om niet te verschijnen, vanwege een verzwakte immuniteit, om geen nieuwe infectie op te nemen. Relatieve isolatie gedurende 2-3 weken, wandelingen in de frisse lucht, goede voeding, matige fysieke activiteit zal de baby helpen om de immuniteit te herstellen en sterker te worden.

Medische mening

Waterpokken is een ziekte die je met een glimlach herinnert als het verlies van gezondheid en zenuwen minimaal was en met een huivering toen er complicaties verschenen. Met tijdige behandeling naar de dokter, zal ze niemand knock-out en zal geen sporen achterlaten, behalve voor herinneringen aan groene erwten.

Waterpokken bij kinderen

Waterpokken bij kinderen is een infectie die wordt veroorzaakt door een bepaald type herpes, namelijk varicella-zoster. Deze ziekte manifesteert zich door hoge koorts, de ontwikkeling van het intoxicatiesyndroom en het optreden van karakteristieke huiduitslag, die worden gerepresenteerd door blaasjes en papels die door het hele lichaam worden verdeeld.

De belangrijkste route van penetratie van de ziekteverwekker van waterpokken bij kinderen is door de lucht. Opgemerkt moet worden dat de overheersende leeftijd, die wordt gekenmerkt door infectie met dit type infectie, wordt geacht te zijn van 2 tot, in de regel, 9-10 jaar.

Waterpokken bij zuigelingen kunnen zich niet ontwikkelen als ze worden gevoed met moedermelk en het gebruik van antilichamen met beschermende eigenschappen ermee, die in het bloed van een vrouw worden gevormd als ze deze infectie passeert. Waterpokken bij kinderen jonger dan een jaar is echter vrij moeilijk en de gevallen van registratie op deze leeftijd zijn bijna geïsoleerd. Nadat een infectie is overgedragen, is de vorming van een beschermende immuunrespons van een terugkerende ziekte gedurende een later leven kenmerkend, maar soms worden dergelijke gevallen geregistreerd.

Oorzaken en incubatietijd van waterpokken bij kinderen

Het varicella-zoster-virus dat tot de familie van menselijke herpesvirussen behoort, wordt beschouwd als het directe veroorzakende agens van waterpokken bij kinderen. Zijn gedrag in het menselijk lichaam is niet beperkt tot huidlaesies, maar vormt ook aandoeningen van de longen, urinewegen, hersenen en spijsverteringsorganen. Het kan ook de placenta passeren als een zwangere vrouw ermee besmet is en soms zelfs een nadelig effect hebben op de zich ontwikkelende foetus. Dat is de reden waarom een ​​infectie met waterpokken van een zwangere vrouw als zeer gevaarlijk wordt beschouwd.

Het vermogen om een ​​waterpokkenvirus samen te trekken is bijna 100% bij direct contact met een patiënt. Opgemerkt moet worden dat alle dieren resistent zijn tegen deze infectie en er niet ziek van kunnen worden, en ook dat de dragers daarvan niet in staat zijn. Daarom kan het virus alleen mensen infecteren en meestal kinderen onder de leeftijd van 10 jaar. Een waterpokken kan ook een volwassene infecteren (waterpokken bij volwassenen), maar in dit geval wordt de ziekte gekenmerkt door een ernstiger beloop, dus veel ouders vinden het vaak zelfs een noodzaak voor hun kind om waterpokken te hebben in de kindertijd. De belangrijkste eigenschap van het virus dat de verspreiding ervan bevordert, is de hoge vluchtigheid, het vermogen om zich door het ventilatiesysteem te verspreiden, langs trappen, liftschachten. De belangrijkste routes voor de overdracht van het virus varicella-zoster zijn contact, in de lucht tijdens niezen, zoenen, praten en hoesten, evenals transplacentair, in geval van infectie van een zwangere vrouw.

Meestal wordt waterpokken bij kinderen geregistreerd met uitbraken in de lente en de herfst, wat hoogstwaarschijnlijk gepaard gaat met een verzwakking van het immuunsysteem gedurende deze perioden, dat wil zeggen, er is een seizoensgebonden infectieprevalentie. Soms is het zelfs mogelijk om waterpokken-epidemieën te ontwikkelen, wat gepaard gaat met de ziekte van een groot aantal kinderen. De vorming van immuunbescherming tegen een herhaald geval van de ziekte is kenmerkend voor bijna de meerderheid van de kinderen die waterpokken hadden gehad, maar gevallen van een herhaalde ziekte worden zelden geregistreerd. Er moet aan worden herinnerd dat het virus na de ziekte het lichaam van het kind niet verlaat, maar alleen blijft bestaan ​​in het gebied van de wortels van de spinale ganglia, en in het geval van gunstige omstandigheden ervoor, zoals een sterke verzwakking van het immuunsysteem, kan het zich activeren en manifesteren in de vorm gordelroos. Deze eigenaardigheid van het varicella-zoster-virus is buitengewoon gevaarlijk, omdat een dergelijke patiënt ook wordt beschouwd als een distributeur van waterpokken, die mensen vaak vergeten of zelfs niet kennen.

De incubatietijd van waterpokken in een kind is gemiddeld ongeveer 14 dagen of 2 weken, dat wil zeggen, al die tijd wordt de baby als infectieus beschouwd en kan het virus in het milieu worden vrijgegeven. Uiterlijk heeft dit echter geen invloed op de gezondheid en het welzijn van het kind. Het proces van beëindiging van virusisolatie vindt slechts 5 dagen na de registratie van het laatste vesiculaire element plaats. De meest voorkomende uitbraken van de ziekte worden geregistreerd in kindergroepen. Opgemerkt moet worden dat de ziekte bij kinderen meestal optreedt in de vorm van matige ernst, de meer ernstige varianten van de cursus worden geregistreerd in het geval van de ontwikkeling van waterpokken bij kinderen jonger dan een jaar oud of bij volwassenen.

De uitkomst in geval van naleving van alle preventieve maatregelen, met de juiste behandeling en zorg van de patiënt is altijd gunstig. Er is een vaccinatiesysteem tegen waterpokken bij kinderen ontwikkeld, dat toegankelijk is voor het publiek en dat, als de ouder dat wenst, aan een kind kan worden gegeven.

De eerste symptomen van waterpokken bij een kind

Er moet altijd rekening worden gehouden met het feit dat bij directe infectie met waterpokken en nog eens 1-2 weken voordat de eerste symptomen optreden, het kind als infectieus en gevaarlijk wordt beschouwd voor de omliggende gemeenschap. Op dit moment zijn er echter geen tekenen van infectie in het lichaam, waardoor de waterpokken zich vrij kunnen verspreiden onder de kinderen in het team. Dan komt de periode van manifestatie van de ziekte, die wordt veroorzaakt door een sterke temperatuurstijging tot 39 ° C en hoger met de ontwikkeling van een uitgesproken intoxicatiesyndroom, gemanifesteerd door vermoeidheid, zwakte, hoofdpijn. Het is vaak mogelijk om te suggereren dat een kind is geïnfecteerd met een virale infectie, maar bijna tegelijkertijd is het belangrijkste eerste teken van waterpokken bij kinderen - dit is de vorming van een kenmerkende uitslag. Enkele tientallen uitbarstingen vormen onmiddellijk, en iets later wordt ongeveer dezelfde hoeveelheid toegevoegd, enzovoort, wat dit proces een golfachtige stroom geeft. Alle elementen die zich vormen op het lichaam bevatten een enorme hoeveelheid van de ziekteverwekker, die zich, als de bubbel is beschadigd, gemakkelijk door het lichaam verspreidt. Huiduitslag wordt geregistreerd op het lichaam van de patiënt, op de bovenste en onderste ledematen, op de hoofdhuid, wat een nogal belangrijk diagnostisch teken is, evenals op het gezicht. Zeer zelden kunnen ze zich vormen op de voeten of palmen van een kind en dit zal wijzen op een ernstig proces, de ontwikkeling van complicaties van de inwendige organen en de gewenste ziekenhuisopname van het kind.

In eerste instantie is het pathologische element dat ontstaat wanneer een kind waterpokken heeft, een roze stipje dat al snel convex wordt en met een transparante inhoud in een blaasje terechtkomt. Vervolgens is de bubbel bedekt met een korst, die de resolutie aangeeft. Dus, het opkomende element op het lichaam van het kind doorloopt de volgende fasen die in elkaar overgaan - dit is in eerste instantie een vlek, dan een blaar en aan het einde van de korst. Alle voorkomende uitslag op de huid van het kind gaat gepaard met een vrij ernstige pijnlijke jeuk. Een uitslag vormt zich over het hele lichaam van het kind, zonder alleen het gebied van de voeten en handpalmen te beïnvloeden, en er kunnen ook uitbarstingen op de geslachtsorganen, in de mond en ook vrij zelden op de inwendige organen voorkomen. In de regel verdwijnen alle korstjes na enige tijd en laten ze geen sporen na. Als er echter een bubbel met bacteriële flora aan de geopende inhoud wordt gehecht, kan de ettering zich ontwikkelen en neemt het risico op littekenvorming na herstel toe.

Dientengevolge, met een sterke temperatuurstijging bij het kind en het verschijnen van zelfs enkele elementen van een blaasjesachtige uitslag op enig deel van het lichaam, behalve de voeten en handpalmen, moeten ouders vermoeden dat het kind ziek is geworden door waterpokken. Het proces van het verhogen van de temperatuur en het uiterlijk van alle elementen van de uitslag komt echter vrij vaak niet overeen. In dergelijke gevallen vormen vesicles zich pas op de tweede dag van de ziekte op het lichaam van het kind.

Symptomen en tekenen van waterpokken bij een kind

Kortom, waterpokken wordt gekenmerkt door een typisch, hetzelfde type cursus bij alle kinderen, met zeldzame uitzonderingen, zodat de volgende hoofdkenmerken van deze ziekte kunnen worden geïdentificeerd:

1. Plotseling begin van de ziekte met de ontwikkeling van intoxicatie en een sterke stijging van de temperatuur.

2. Bijna gelijktijdig verschijnen op de huid, soms op slijmvliezen, van typische blaasjes.

3. Het golfachtige verloop van het ziekteproces met incidentele papulovesicules.

4. Verhoging van de lichaamstemperatuur bij elke nieuwe golf van uitslag.

5. Vorming op het oppervlak van vesikelkorrels, die vervolgens geen littekens na herstel achterlaten.

Alle stadia van waterpokken bij kinderen volgen elkaar achtereen en worden gekenmerkt door bepaalde typische symptomen.

De eerste fase van waterpokken en baby's is de incubatietijd, die de tijd omvat van de penetratie van varicella-zoster in het lichaam van de baby tot de onmiddellijke manifestatie van de eerste klinische symptomen. De duur ervan wordt beschouwd als minimaal 5 tot maximaal 21 dagen, maar gemiddeld genomen kan deze ongeveer 2 weken duren. Op dit moment vermenigvuldigt de varicella-zoster zich actief en hoopt zich ook op in de slijmvliezen van de orofarynx, de neusholte, en kan dan alle beschermende barrières overwinnen en in het bloed doordringen. Op dit moment ontwikkelt zich het allereerste teken van waterpokken bij kinderen: het verschijnen van een uitslag op het lichaam, vergezeld van hoge koorts. Het stadium dat gepaard gaat met de bovenstaande symptomen wordt initiaal genoemd, maar soms wordt het voorafgegaan door de zogenaamde prodromale periode, waarin een stijging van temperatuur, hoofdpijn, zwakte en lethargie worden geregistreerd. De temperatuur van de waterpokken bij kinderen bereikt soms 40 ° C en hoger.

Als gevolg van de penetratie van het waterpokkenvirus in de huid, wordt een lokaal oedeem gevormd en treedt een periode van uitslag op, die slechts 2 dagen of 7 dagen of zelfs meer kan duren. Het wordt gekenmerkt door de initiële vorming van een rode vlek, die snel de vorm van een papel heeft, en vervolgens wordt omgezet in een ampul, die vervolgens wordt bedekt met een korst. Meestal wordt het lichaam van de patiënt eerst beïnvloed door de elementen van de uitslag, dan de armen en benen, en pas nadat ze op het gezicht en de hoofdhuid te vinden zijn. Ook wordt dit proces gekenmerkt door een zeer verontrustende jeuk die ernstig ongemak veroorzaakt. Samen met de vorming van uitslag wordt een toename van de lymfeklieren waargenomen, evenals een manifestatie van symptomen van intoxicatie van het lichaam.

De laatste fase van waterpokken bij kinderen wordt gekenmerkt door de normalisering van de lichaamstemperatuur, het verlies van korsten, het verbeteren van het welzijn van de patiënt. Op de plaats van het voormalige pathologische element bedekt met een korst, wordt de pigmentatie van de bruinachtige kleur voor het eerst bewaard, maar deze verdwijnt na verloop van tijd.

De huid na waterpokken bij kinderen in afwezigheid van constant krabben van jeukende elementen, met een zorgvuldige behandeling en preventie van infectie, blijft gezond en schoon. De gemiddelde duur vanaf het moment van manifestatie van de eerste symptomen tot volledige reiniging van de huid van de korst is ongeveer 3 weken.

Waterpokken bij zuigelingen tot de leeftijd van 6 maanden is uiterst zeldzaam, omdat het kind wordt beschermd door antistoffen die van de moeder worden ontvangen. In het geval van registratie van de ziekte van het kind tot een jaar, gaat het vrij gemakkelijk. De temperatuur van waterpokken bij kinderen van deze leeftijd is meestal laag, de periode van huiduitslag is kort en het syndroom van intoxicatie is bijna niet uitgesproken. Dit is echter van toepassing op kinderen van moeders die als kind waterpokken hadden gehad. In het tegenovergestelde geval, de waterpokken bij kinderen tot een jaar is vrij lang en moeilijk.

Diagnose van waterpokken bij kinderen

Typisch, de diagnose van waterpokken bij kinderen wordt uitgevoerd met de directe oproep aan de arts tijdens het onderzoek van de patiënt. Heel kenmerkende symptomen zijn kenmerkend voor deze infectie en soms lijkt het erop dat een bezoek aan de arts mogelijk niet nodig is, omdat bijna elke ouder bekend is met deze virale infectie. Vergeet echter niet de gelijkenis van symptomen en klinieken met ziekten zoals schurft, een allergische reactie van het lichaam op de introductie van medicatie, het gebruik van een nieuw voedingsproduct, het gebruik van huishoudelijke chemicaliën, eczeem, herpes zoster en vele anderen.

Als u waterpokken vermoedt bij kinderen, dient u zich te beraden over de ontwikkeling van de ziekte, deze te verduidelijken en een grondig onderzoek uit te voeren. Het eerste teken van waterpokken bij kinderen is het verschijnen van een uitslag, aanvankelijk in de vorm van een vlek, en vervolgens met de vorming van een bel, dan barst het uit en vormt zich een korst. Gelijktijdig met het uitbarstingsproces stijgt een hoge temperatuur, die ook constant zal toenemen met elke nieuwe golf van nieuw gieten. Al deze stadia van waterpokken bij kinderen vervangen elkaar gedurende 5 dagen, dan stopt het proces van vorming van nieuwe bellen, alle elementen zijn bedekt met korstjes, de temperatuur daalt. Het kind wordt nog 5 dagen na de vorming van het meest recente element van de uitslag als besmettelijk beschouwd.

De nieuw opkomende temperatuur na waterpokken bij een kind duidt op de toetreding van een secundaire virale of bacteriële infectie, te midden van en dus verzwakt door de immuniteit van de ziekte. Het is erg belangrijk om duidelijk te maken of ouders weten wanneer en waar hun kind besmet kon zijn, of er quarantaine is geïntroduceerd voor deze ziekte in de kleutergroep of in het klaslokaal van de school die hij bezoekt. Het is noodzakelijk om te weten te komen of zwangere vrouwen, pasgeborenen of personen met een verzwakte immuniteit bij een ziek kind wonen.

Als tijdens het onderzoek en het verzamelen van klachten voor de arts de verkregen gegevens onvoldoende zijn, moet de laboratoriumdiagnostiek van waterpokken worden uitgevoerd door het herpesvirus in het bloed van de patiënt of in de inhoud van de blaasjes te detecteren. Het is ook mogelijk om het aantal antilichamen in het menselijk lichaam tegen het varicella-zostervirus te bepalen om op betrouwbare wijze te weten of het op dit moment besmettelijk is voor anderen of dat het noodzakelijk is om differentiëler diagnostiek nauwkeuriger uit te voeren en de persoon verdraagt ​​deze infectie momenteel niet, maar heeft het eerder gehad. Bij het nemen van een algemene bloedtest, urine-analyse en biochemische analyse, zullen ze geen betrouwbare gegevens over de exacte ziekte van waterpokken laten zien. Daarom worden deze tests niet als diagnostisch belangrijk beschouwd.

Heel vaak, wanneer complicaties zich ontwikkelen, nemen ze hun toevlucht tot aanvullende onderzoeksmethoden die niet diagnostisch zijn in verband met directe diagnose en vaak, met hun positieve resultaten, kan de arts enigszins verward zijn en twijfel zaaien over de bestaande diagnose waterpokken. Zoals, bijvoorbeeld, kan het zijn in de ontwikkeling van complicaties van het pulmonaire systeem in de vorm van longontsteking, schade aan het hart, de nieren en het maagdarmkanaal.

Behandeling van waterpokken bij kinderen

Bij afwezigheid van complicaties door infectie met waterpokken, is het mogelijk om deze ziekte op een poliklinische basis te behandelen. Helemaal aan het begin van de ziekte, in combinatie met het hoge koorts- en intoxicatiesyndroom, moet u proberen het kind in bed te houden. Een nogal belangrijk punt in de behandeling van waterpokken is de uitsluiting van het voedsel van de patiënt van al het gefrituurde, pittige, vet. Het is noodzakelijk om het kind voedsel te geven in een gekookte, gestoomde vorm en voornamelijk zuivel en groente. Het is niet nodig om nieuwe producten, met name groenten en fruit, in het dieet te introduceren, die het verloop van de ziekte kunnen compliceren door de ontwikkeling van een allergische reactie. Een verplichte aanbeveling is om een ​​grote hoeveelheid vloeistof te nemen, wat vooral nodig is bij hoge temperaturen om uitdroging van het lichaam van het kind te voorkomen. Het is noodzakelijk om zo vaak mogelijk het ondergoed en beddengoed van een ziek kind te proberen. Het is niet verboden om een ​​korte warme douche te nemen, zonder het gebruik van washandjes, zeep en andere badaccessoires. Na het uitvoeren van de waterprocedure is het in geen geval aan te raden om het kind droog te vegen, je kunt het lichaam slechts lichtjes met een laken of een zeer zachte handdoek afvegen. In het geval van ernstig uitgedrukte jeuk, is het toegestaan ​​om een ​​kortdurend bad te nemen met de toevoeging van een zwakke waterige oplossing van kaliumpermanganaat, die het vermogen heeft om dit symptoom te verlichten.

Voor kinderen met waterpokken, wordt het aanbevolen om de volgende medicijnen te nemen:

- Tabletten Acyclovir, Famciclovir, Valciclovir in doseringen naar leeftijd;

- Introductie van immunoglobuline Zostevir is alleen toegestaan ​​op medisch advies;

- Om de hoge temperatuursreactie te verminderen, worden antipyretica aanbevolen in geschikte doses, met uitzondering van aspirine;

- Voor het verlichten en verlichten van de jeukklachten, het voorschrijven van antihistaminegeneesmiddelen, bijvoorbeeld Suprastin, Fenistil in druppels, Zodak en anderen;

- Wanneer lokalisatie van elementen van de uitslag in de mond wordt aanbevolen gorgelen met Furacilline-oplossing meerdere keren gedurende de dag en altijd na de maaltijd;

- Als de ogen beschadigd zijn, wordt een speciale oogzalf Acyclovir voorgeschreven voor de oogleden.

Een nogal belangrijk punt bij de behandeling van waterpokken bij kinderen is het proces van het behandelen van de elementen die op de huid verschijnen en om ervoor te zorgen dat de huid na kinderen geen littekens of vlekken vertoont, moeten de volgende vrij eenvoudige regels worden gevolgd:

- Verwerking van vesiculaire elementen met groene verf is niet verboden, omdat het mogelijk is het tijdstip van verschijnen van het allerlaatste element te bepalen en de injectieflacon lichtjes te drogen, maar u kunt ook een oplossing van mangaan of een speciale antiseptische lotion gebruiken, bijvoorbeeld Calamine;

- U kunt de injectieflacon slechts één keer met een wattenstaafje smeren;

- Het is niet toegestaan ​​om meerdere uitbarstingen met een wattenstaafje te behandelen om de verspreiding van de infectie te voorkomen;

- Het is verboden om de bellen te kammen, af te pellen, te pletten of te doorboren, aangezien in dit geval een bacteriële infectie hen gemakkelijk verbindt, wat leidt tot restlekken na herstel;

In het geval van ettering van de blaasjes, wordt het aanbevolen om antibiotische preparaten voor te schrijven voor de hoofdbehandeling.

Complicaties, littekens en littekens na waterpokken bij een kind

Complicaties die ontstaan ​​na een infectie zijn typisch voor waterpokken, maar zelden genoeg. Hun ontwikkeling ontstaat als gevolg van het niet naleven van de basisregels voor de zorg voor een ziek kind, met constant krabben en schade aan de bubbels, wanneer het wordt afgewreven met een handdoek na een douche of bad.

Niet alles is echter altijd afhankelijk van de ouders en de juiste zorg, maar vaak in de aanwezigheid van comorbiditeiten, chronische ziekten, verzwakking van de immuunkrachten van het lichaam, kunnen de volgende vormen van waterpokken bij kinderen zich ontwikkelen:

- Bulleuze vorm van waterpokken bij kinderen, die wordt gekenmerkt door de vorming op de huid van een kind van elementen van een uitslag in de vorm van grote blaren met een trage deksel en etterende inhoud. Vaak is het intoxicatiesyndroom behoorlijk uitgesproken. Vaak wordt deze vorm gecompliceerd door de ontwikkeling van sepsis, waardoor het alleen nodig is om deze pathologie in het ziekenhuis te observeren en te behandelen. Het komt het meest voor met een zeer sterke afname van de immuniteit.

- De hemorragische vorm van waterpokken bij kinderen kan voorkomen in de aanwezigheid van bijkomende aandoeningen van de bloedsomloop, HIV-geïnfecteerde kinderen en kanker. Deze vorm is zeer zeldzaam en wordt ook gekenmerkt door een ernstig intoxicatiesyndroom, hoge koorts en een groot aantal blaasjes door het hele lichaam. Dit proces wordt bemoeilijkt door de ontwikkeling van inwendige bloedingen, een hemorragische uitslag over het lichaam en de vorming van bloederige inhoud in de vesicles.

- Gangreneuze-necrotische vorm van waterpokken bij een kind combineert de twee bovengenoemde pathologieën en wordt gekenmerkt door de vorming van een groot aantal bellen met bloederige en etterende inhoud. Heel vaak krijgt deze vorm het karakter van een septisch proces.

- De viscerale vorm van waterpokken bij kinderen wordt gekenmerkt door het verslaan van een groot aantal inwendige organen, namelijk het hart, de lever, de alvleesklier, de nieren en de longen. Alle andere symptomen, in de vorm van koorts en uitslag, zijn echter ook kenmerkend voor deze vorm.

Alle opgesomde vormen van waterpokken bij kinderen zijn atypisch en worden vrij zelden geregistreerd. Veel meer voorkomende complicaties van een bacteriële of virale aard, die worden gekenmerkt door gelaagdheid over het proces van de ziekte. Er doen zich echter vaak complicaties voor na het schijnbaar herstel van het kind, zoals de ontwikkeling van pneumonie, encefalitis, wanneer de temperatuur stijgt na waterpokken bij een kind, zijn er kenmerkende symptomen geassocieerd met penetratie van het virus in het longweefsel en hersencellen. Vaak ontwikkelen ontstekingen van de oogzenuw, stomatitis, laesies van de aangezichtszenuw. Soms, na het lijden van waterpokken, kunnen kinderen en ook volwassenen nog steeds lang genoeg gewrichtspijn hebben.

Verschillende bacteriële complicaties ontwikkelen zich in de regel met schade aan de blaasjes, afbladderende korsten. Dit komt door ernstige jeuk die kinderen tijdens de ziekte stoort, dus ouders moeten uiterst voorzichtig zijn. Bubbels, in het geval van secundaire infectie, etteren en kunnen niet genezen zonder littekens en littekens. Dat is de reden waarom vaak na een waterpokken en laat dergelijke onaangename sporen achter. Het purulentieproces eindigt echter niet altijd onschadelijk, soms ontstaan ​​er zelfs uitgebreide necrosegebieden, die zeker lelijke littekens achterlaten.

Preventie van waterpokken bij kinderen

Algemene maatregelen voor de preventie van waterpokken toewijzen, specifiek en actief. Voor de algemene preventie van de ontwikkeling van de ziekte omvat de verspreiding de volledige isolatie van een geïnfecteerd kind gedurende een periode van 21 dagen van het team dat hij bezoekt. Ook wordt deze maatregel aanbevolen voor alle kinderen die met hem in contact zijn geweest.

De specifieke maatregelen zijn gebaseerd op de aanbeveling om een ​​anti-wind immunoglobuline toe te dienen aan alleen die personen die in direct contact stonden met de zieke waterpokken of herpes zoster, waarvoor deze infectie een vrij hoog risico zou moeten hebben. Deze omvatten alle kinderen met leukemie, bij het ontvangen van bestraling of chemotherapie, alle zwangere vrouwen die 6 of minder dagen voor de verwachte bevalling zijn geïnfecteerd, alle kinderen die een orgaantransplantatie hebben gehad, HIV-geïnfecteerd zijn en een voorgeschiedenis van een systemische ziekte hebben gebruik glucocorticosteroïde hormonen. De introductie van dit vaccin wordt ook aanbevolen voor alle te vroeg geboren baby's met een gewicht tot 1 kilogram en alle baby's na de geboorte, van wie de moeder nooit waterpokken heeft gehad.

Er is ook een actieve preventie van waterpokken, dat is vaccinatie. Niet in alle landen is dit vaccin opgenomen in het vaccinatieschema. Als de ouders daarom wensen, kunnen zij zich wenden tot een medische instelling en het kind naar hun kind brengen. Er is echter een leeftijdslimiet: dit vaccin mag alleen worden toegediend nadat het kind een jaar oud is. Het kan ook worden toegediend als een middel voor noodprofylaxe, in geval van contact met de patiënt. Het vaccin is effectief wanneer het wordt toegediend in de eerste 72 uur na contact met een geïnfecteerd kind. Als resultaat van talrijke studies is vastgesteld dat het vaccin goed wordt verdragen en geen complicaties veroorzaakt. Gewoonlijk wordt een van de volgende vaccinaties toegediend: Ovavax-vaccin 0,5 ml eenmaal of Varilix 0,5 ml met een interval tussen twee injecties in 6-10 weken, of onmiddellijke preventie van elk van de bovengenoemde vaccins door injectie van 0,5 ml is mogelijk tijdens de eerste 4 dagen na contact is de toediening binnen 72 uur nog steeds effectiever.

Houd ook altijd rekening met persoonlijke beschermingsmaatregelen in geval van ziekte van een familielid met waterpokken:

- Verplichte isolatie van de patiënt in een aparte ruimte;

- Isolatie van individuele vaat en handdoeken voor de patiënt, waarvan de zuiverheid ook afzonderlijk moet worden gecontroleerd;

- Verplichte dagelijkse ventilatie van de kamer waarin zich een zieke waterpokken bevinden;

- Het dragen van een masker of gaasverband bij contact met geïnfecteerd.

Omdat waterpokken een zeer besmettelijke infectie is, wordt het kind ziek of krijgt het niet, afhankelijk van de toestand van zijn immuunsysteem in het stadium van contact met een geïnfecteerde persoon.