Plaque psoriasis

Dermatologische aandoeningen die grote delen van de huid aantasten, zijn veel voorkomende plaque psoriasis (foto 1). Met deze pathologie karakteristieke symptomen waargenomen. Dit type psoriasis is gedifferentieerd van cutane tuberculose en infectieuze laesies. Bij het onderzoeken van de patiënt gemarkeerde afgeronde haarden van rode papels. Vulgaire (plaque) psoriasis stijgt boven het huidoppervlak en wordt gekenmerkt door meerdere foci op de achtergrond van ongewijzigde huid.

Na het verdwijnen van plaques ontwikkelt de verergering van psoriasis zich vaak, omdat de pathologie een chronisch verloop heeft. Vaak voorkomende psoriasis verwijst naar ernstige vormen van de ziekte. Plaques hebben de neiging om samen te voegen. De stationaire fase wordt gekenmerkt door een tijdelijke stop van het pathologische proces.

Progressief stadium van veel voorkomende psoriasis

Gekenmerkt door een veel voorkomende chronische psoriasis chronisch beloop, treedt de progressieve fase op na de tijdelijke afname van het proces. Aanvankelijk worden plaque-ziekten gevormd op de extensoroppervlakken van de gewrichten, hoofdhuid. De progressieve fase van wijdverspreide psoriasis wordt gekenmerkt door generalisatie van het proces. Kleine plaques versmelten met elkaar en vormen grote papels. Op het oppervlak van pathologische foci verschijnen witte schalen.

De vraag rijst: wat is het gevaar van psoriasis in zijn verspreiding? Aanhoudende jeuk veroorzaakt krassen en krabben van de huid. Als gevolg hiervan kan een bacteriële of virale infectiesamenkomst, gewrichten en zachte weefsels worden aangetast. De intramurale fase van gevorderde psoriasis komt met tijdige behandeling. Het wordt gekenmerkt door het stoppen van de vorming van nieuwe plaques en hun fusie. Plaque psoriasis wordt nog verergerd door ongunstige weersomstandigheden, hormonale veranderingen.

Plaque psoriasis en behandeling

Behandeling van plaque psoriasis omvat pathogenetische therapie en symptomatische therapie. Ook is lokale behandeling van veel voorkomende psoriasis nodig. Steroïde ontstekingsremmende medicijnen zijn de geneesmiddelen bij uitstek. Om de activiteit van het proces te stoppen, wordt methotrexaat voorgeschreven voor psoriasis, het heeft cytostatische effecten op de cellen van de immuunafweer. Prikken met methotrexaat met gevorderde psoriasis is noodzakelijk onder toezicht van artsen.

Verplichte behandeling van plaque psoriasis omvat de juiste voeding en levensstijl. Het geneesmiddel dat snel roodheid en plaque verwijdert, is het hormonale medicijn Dexamethason of Prednison. Voor patiënten met spataderen is het noodzakelijk om psoriasis in de benen te behandelen, omdat dit kan leiden tot trombo-trombose. Om plaque met psoriasis uit te smeren, brengt u medicijnen Naftaderm, Daivobet, salicylzuurzalf aan.

Hoe ziet plaque-psoriasis eruit

Plaque psoriasis (foto 2) is een van de meest voorkomende vormen van pathologie. Psoriasis plaques verschijnen geleidelijk op het lichaam, verschillend in grotere dichtheid, rode kleur en de aanwezigheid van schubben. Wat is plaque bij psoriasis en hoe wordt het gevormd? De plaquevorm van psoriasis wordt gekenmerkt door de vorming van dicht bindweefsel op het oppervlak van de huid. Vanwege de actieve groei van het stratum corneum van de epidermis, is de plaque bedekt met droge schubben. Het ontstekingsproces veroorzaakt hyperemie van pathologische foci.

Ongeacht het stadium, patiënten hebben altijd een plaquette op plicht voor psoriasis. Het is klein van formaat en bevindt zich in de gewrichten (knieën, ellebogen). Plichtsplichten duiden op een chronisch proces. Verwijderen van psoriasis plaque op het lichaam is alleen mogelijk na het elimineren van de oorzaak van pathologie. Meestal is het bedekt met stofwisselingsstoornissen in het lichaam. Plaque psoriasis gaat gepaard met veranderingen in bloedonderzoek, immunogram.

Vaak voorkomende psoriasis en medische geschiedenis

Het belangrijkste medische document wordt beschouwd als een voorgeschiedenis van psoriasis, omdat het betrekking heeft op algemene diagnoses. Het geeft de vorm van de pathologie aan, bijvoorbeeld: psoriasis verspreid papulaire plaque. In de geschiedenis van de ziekte wordt gereflecteerd: wat zou kunnen leiden tot het optreden van de pathologie, hoe papulaire psoriasis-plaque en andere typen voorkomen? Een patiënt wordt dagelijks onderzocht en de veranderingen in het klinische beeld worden geëvalueerd. Behandeling van plaque psoriasis wordt ook in detail beschreven in de geschiedenis van de ziekte.

Chronische vulgaire plaque psoriasis is een indicatie voor de geplande ziekenhuisopname van patiënten 1-2 keer per jaar. Het is noodzakelijk om plaque psoriasis langdurig te behandelen. Bij wijdverspreide psoriasis worden niet alleen medicijnen gebruikt, maar ook verschillende fysiotherapeutische procedures. Patiënten wezen op een sanatoriumbehandeling. Met de juiste benadering van de behandeling, kunt u niet alleen het proces stoppen, maar ook plaque psoriasis volledig verslaan.

Plaque psoriasis

Plaque psoriasis (papulair, vulgair) komt voor bij ongeveer 85% van alle patiënten met vergelijkbare huidlaesies en is relatief goed behandelbaar.

Met tijdige toegang tot een arts, geduld, naleving van de principes van een gezonde levensstijl, kunt u de huidconditie bij patiënten met deze vorm van de ziekte aanzienlijk verbeteren en duurzame remissie bereiken.

Klinisch beeld

Hoe ziet plaque-psoriasis eruit? Dit is het meest voorkomende type ziekte dat zich manifesteert door traditionele symptomen:

• Kenmerkende huiduitslag. Lijkt op kleine papels, torenhoog boven het huidoppervlak. Heb een roze of rode kleur.
• Jeuk. Er is, maar niet altijd, sprake bij ongeveer 50% van alle patiënten en geeft de ontwikkeling van de ziekte aan.
• Peeling. Dit is niet noodzakelijk een permanent symptoom. Vooruitgang met mechanische stimulatie van pathologische gebieden.
• Algemene zwakte. Een symptoom dat gepaard gaat met de ontwikkeling en exacerbatie, voornamelijk in ernstige vormen, maar soms optreedt met vulgaire psoriasis.

Soms gebeurt de ziekte acuut, met de snelle opname van grote delen van de huid. Het voorkomen van de plaque is slecht te behandelen en vereist "zware artillerie" -trugs.

De ernst van de ziekte komt op verschillende belangrijke manieren tot uitdrukking:

• totale huidlaesiegebied;
• het actieve uiterlijk van nieuwe elementen;
• geassocieerde symptomen (zwakte, jeuk, desquamatie, enz.).

Over de ernst van de ziekte hangt af van de aanpak van de behandeling.

Milde strengheid

De initiële en laag-symptoomvorm van de ziekte gaat gepaard met schade aan maximaal 3% van het gehele lichaamsoppervlak. Nieuwe items verschijnen langzaam. Ze jeuken niet, schilferig een beetje. Genezing brengt snel verlichting.

Papulaire-fragmentarisch type milde dermatose gaat zelden verder, scherpt. Met de activering van pathologie, huiduitslag komt voor op oude plaatsen, zelden fuseren met elkaar.

Matige ernst

De gemiddelde ernst van de ziekte geeft een duidelijker ziektebeeld. Plakjes nemen tot 10% van het lichaamsoppervlak in beslag. Voortdurend zijn er nieuwe elementen. Ze jeuken, schilferig. Typische locaties van pathologische gebieden:

• knie extensor oppervlak;
• hals;
• terug;
• sacrale regio;
• hoofdhuid.

Psoriasis-plaques kunnen variëren van lichtroze tot rood. Bij mechanische beschadiging van de huid ontstaan ​​vaak nieuwe pathologische elementen in de zone van impact op de huid. De gemiddelde ernst van plaque psoriasis is te behandelen.

Helemaal van "psora" af, zoals het zieken genoemd wordt, zal niet werken. U kunt de ernst van het ziektebeeld alleen aanzienlijk verminderen. Om dit te doen, hebt u tijd nodig om een ​​arts te raadplegen voor de selectie van de therapie. Maar de huid kan ook volledig worden gereinigd en tijdens een periode van aanhoudende remissie kan een "symptomatisch" herstel optreden, vooral in de zomer. Maar in de winter kunnen er weer onbeduidende "on-duty" -platen ontstaan.

Zware graad

De ernstige vorm van deze dermatose manifesteert zich door een laesie van meer dan 10% van de huid. Platen verschijnen constant op nieuwe plaatsen, hebben de neiging samen te smelten in de vorm van "paraffinemeren".

Ze gaan gepaard met jeuk, ongemak. Wanneer u bloed probeert te laten doorbloeden (het verschijnsel van bloeddauw). Pathologie gaat vaak gepaard en wordt ook verergerd door slechte gewoonten.

Chronische ziekte treedt op met perioden van exacerbatie en remissie. Om het welzijn van de noodzaak om tijdig een arts te raadplegen en met de behandeling te beginnen te maximaliseren.

In ernstige vormen worden plaques vaak bedekt met een natte film. Dit leidt tot:

• concomitante endocriene pathologie;
• de toetreding van pathogene micro-organismen;
• stofwisselingsstoornis.

Om het proces van het reinigen van de huid te versnellen, is het noodzakelijk om tegelijkertijd de behandeling van comorbiditeiten uit te voeren. De patiënt voelt zich in staat te stabiliseren

Bruine korsten verschijnen vaak op het oppervlak van psoriatische plaques. Wanneer u ze mechanisch probeert te verwijderen, treden pijn en ongemak op. Wanneer de elementen worden afgescheurd, verschijnt er bloed in het getroffen gebied.

Psoriatische triade

Plaque psoriasis is de meest voorkomende vorm van deze dermatose. Naast de traditionele symptomen zijn er specifieke symptomen van de ziekte:

• Het fenomeen van "stearische vlek". Na het verwijderen van de buitenste schubben eronder, verschijnt een vlek die lijkt op paraffine.
• Het fenomeen van "eindfilm". Bij verder afschrapen van de plaque-inhoud verschijnt een glanzend oppervlak. Het lijkt op polyethyleen, en dit is het laatste element dat van de huid kan worden verwijderd - er treedt dan een bloeding op, waardoor het laatste fenomeen ontstaat.
• Het fenomeen van "bloeddauw." Bij verdere krassende plaques steken meerdere bloeddruppels uit. Ze vorderen door schade aan de microvaatjes in het getroffen gebied.

Vanwege deze symptomen wordt vaak een differentiële diagnose van papulaire psoriasis uitgevoerd.

Stadia-pathologie

Plaque psoriasis is een ziekte die zich in golven ontwikkelt. Perioden van remissie worden afgewisseld met exacerbaties. Bij de ontwikkeling van de ziekte is er een patroon en enscenering.

Fasen van psoriasis:

• progressive;
• onbeweeglijk;
• achteruit.

Elke fase heeft zijn eigen kenmerken die van invloed zijn op de behandeling van een bepaalde patiënt.

De voortgangsfase wordt gemarkeerd door de volgende functies:

• De constante verschijning van nieuwe huiduitslag. Ze zien er eerst uit als afgeronde roze platen met een rand en zijn nog niet bedekt met schubben.
• Nonchalante spreiding van oude items. Ze nemen toe als gevolg van uitzetting naar de zijkanten. Er is een neiging om uitbarstingen samen te voegen.
• Kebner's symptoom. De essentie van het fenomeen - bij het verschijnen van plaques op plaatsen van mechanische of chemische irritatie van de huid - activeert punten.
• Actief pellen van de getroffen gebieden. Uitzondering - verse items op het gebied van huiduitslag.
• De klassieke triade van symptomen (eerder beschreven).

Behandeling van de patiënt in dit stadium leidt tot een afname en volledige verzwakking van de progressie. Dan komt de stationaire fase (stabilisatie). Zijn kenmerken:

• stopzetting van uitslag;
• plaques houden op met groeien en fuseren met elkaar;
• gematigde peeling kenmerk van alle pathologische elementen;
• rond de papels zit een schitterende ring - de pseudo-achtige rand van Voronov. Het geeft een geleidelijke regressie van een bepaalde plaque aan;
• de klassieke triade van symptomen blijft bestaan.

Het is belangrijk om de behandeling niet stop te zetten om de ziekte over te brengen naar de regressiefase. Aan het einde ervan komt verlossing (kalm). Het wordt gekenmerkt door de afwezigheid van plaque psoriasis.

De belangrijkste kenmerken van de regressiefase zijn:

• verminderde schilintensiteit;
• geleidelijke afname van het aantal plaques. Op hun plaatsen zijn er soms zones van hypo- of hyperpigmentatie;
• negatief Kebner-symptoom;
• de klassieke triade van symptomen blijft bestaan.

Plaque psoriasis komt bijna altijd voor met de beschreven symptomen. Het verschilt alleen in de snelheid van faseverandering onder invloed van medicijnen.

diagnostiek

Diagnose is zelden een moeilijk proces. Plaque psoriasis is een van de meest herkenbare dermatosen. Een karakteristiek klinisch beeld laat geen twijfel bestaan ​​over de juistheid van de diagnose.

Een progressief stadium of een ernstige vorm van de ziekte wordt bovendien vergezeld door veranderingen in laboratoriumtests. De volgende typische symptomen die wijzen op een ontstekingsreactie kunnen in het bloed worden gevonden:

• leukocytose;
• leukocyten verschuiven naar links;
• toename van de ESR.

Soms kunnen aandoeningen optreden die wijzen op auto-immuun- of reumatologische problemen. In dit geval wordt een aanvullend onderzoek van de patiënt uitgevoerd om comorbiditeiten vast te stellen.

Voor differentiële diagnose met andere dermatologische ziekten, wordt een biopsie van de aangetaste huid gedaan. Bij het bestuderen van een weefselmonster wordt gedetecteerd:

• De proliferatie en toename van het aantal keratinocyten. Ze zijn onvolwassen. Hun laag is verdikt.
• Het verschijnen van immunocompetente cellen (T-helpers en killers) in de epidermis.
• Bevolking van het getroffen gebied door macrofagen, lymfocyten, dendritische cellen.
• De progressie van neoangiogenese. Een groot aantal nieuwe haarvaatjes wordt gevormd.

Tegen de achtergrond van de laatste verandering is het Auspitz-fenomeen mogelijk - het verschijnen van zeer kleine bloedingen in de zone van irritatie en het verwijderen van schubben van een specifieke plaque. Schade aan bloedvaten met de afgifte van bloed - dit verklaart waarom het fenomeen van "bloeddauw."

Medicamenteuze behandeling

Een van de meest voorkomende dermatosen is plaque psoriasis, die alleen door een arts moet worden behandeld. Zelfbehandeling is beladen met verslechtering met de progressie van pathologie.

Om het probleem te bestrijden, worden verschillende methoden gebruikt:

Lokale therapie

In de vroege stadia van psoriasis, blijft de beste manier om de progressie te stoppen het gebruik van lokale drugs. Ze beïnvloeden de pathologische gebieden van de beschadigde huid.

Om dit doel te bereiken, worden de volgende groepen geneesmiddelen gebruikt:

• Hormonale zalf. Corticosteroïden verminderen de activiteit van het ontstekingsproces, bestrijden jeuk, verminderen het aantal plaques op het oppervlak van het lichaam. Vertegenwoordigers: Elokom, Triderm, Belosalik en anderen.
• Retinoïden voor externe toepassing. Beïnvloed het proces van rijping, deling en afstoting van keratinocyten. Verbeter de huidconditie. Vertegenwoordigers: Tazaroten, Tazorak;
• Geneesmiddelen op basis van vitamine D. Vergroot de effectiviteit van producten uit de vorige groep. Kan onafhankelijk worden gebruikt. Stabiliseer de stofwisseling in de huid, voorkom peeling en de vorming van nieuwe pathologische elementen.
• Hulpzalf. Ze zijn gemaakt op basis van salicylzuur, zink, zwavel. Ze verbeteren niet per definitie de conditie van de huid, verhogen de effectiviteit van basispreparaten, bevochtigen of drogen (afhankelijk van de behoefte) de bodydekking.

Leer hoe u plaques uitsmeert, kunt u bij de dokter. Het is belangrijk om niet zelf medicatie te gebruiken om de ontwikkeling van bijwerkingen en complicaties te voorkomen.

Systemische therapie

Bij ernstige plaque psoriasis zijn systemische medicijnen nodig. Ze beïnvloeden alle cellen in het lichaam en helpen de belangrijkste symptomen te elimineren. Heb veel bijwerkingen.

• Cytostatica (Methotrexaat). Blokkeer het proces van het verdelen van keratinocyten. Draag bij aan de snelle afname van de activiteit van het proces. Ze zijn antagonisten van foliumzuur.
• Immunosuppressiva (cyclosporine). Ze blokkeren de auto-immuunfactor in de ontwikkeling van psoriasis. Vaak gebruikt in combinatie met antibiotica. Verzwak de afweer van het lichaam.
• Retinoïden van systemische blootstelling (Atsitretin). Ze dragen bij tot het complexe effect op de epidermis van de patiënt. Verbeter de huidconditie. Reguleer de processen van proliferatie, rijping en afstoting van keratinocyten.

Om jeuk te bestrijden, kunnen gelijktijdig antihistaminica worden gegeven. Vitamine- en mineralencomplexen worden gebruikt om het lichaam te versterken. Als er stemmingswisselingen zijn, gebruik dan antidepressiva of kalmerende middelen.

fysiotherapie

Fysiotherapie toont goede resultaten in combinatie met traditionele behandeling. Het verhoogt de efficiëntie van vaste activa aanzienlijk en draagt ​​bij aan de verbetering van de huidconditie. Gebruik plagen om psoriasis te bestrijden:

• Bad met zeezout. Met hun hulp wordt de ernst van het ontstekingsproces verminderd. Er is een natuurlijke huidreiniging. De plaques worden minder opvallend.
• Moddertherapie Genezende modder heeft een positief effect op de conditie van de epidermis. Er is een milde bevochtiging van de oriquities met hun verdere eliminatie.
• Fototherapie. Vaak gebruikte fysiotherapeutische behandelmethode. In termen van effectiviteit overtreft het soms drugsrehabilitatie. Ultraviolette bestraling vertraagt ​​de progressie van psoriasis.

Selectie van het optimale therapeutische programma wordt uitgevoerd door een arts. Alleen hij zal in staat zijn om traditionele geneesmiddelen correct te combineren met fysiotherapeutische procedures.

Volksgeneeskunde

Om de effectiviteit van de bovenstaande methoden voor het omgaan met plaque psoriasis te verbeteren, worden volksrecepten gebruikt. Ze hebben een aanvullend karakter en zouden niet de enige herstelmethode moeten worden.

Populaire onconventionele behandelingen voor psoriasis:

• op berkenteer gebaseerde zalf;
• baden en lotions van geneeskrachtige kruiden (stinkende gouwe, laurier, touw, kamille);
• afkooksel of infusie van aloë.

Er zijn veel andere recepten die kunnen bijdragen aan de niet-specifieke verbetering van de huidconditie van mensen met plaque psoriasis. Het belangrijkste is om de toestemming van de behandelend arts te verkrijgen voor gebruik in de remissiefase en niet om traditionele medicijnen te gebruiken voor de verergering van psoriasis.

Hoe ziet plaque-psoriasis eruit: hoe moet het worden ingesmeerd en hoe plaque kan worden verwijderd?

De meest voorkomende vorm van schilferige beroving is plaque psoriasis. Deze dermatologische aandoening is chronisch, dus deze kan niet volledig worden genezen.

De exacte oorzaken van de ontwikkeling van de ziekte zijn onbekend. Experts suggereren echter dat de plaquevorm van psoriasis gewoonlijk ontstaat als gevolg van slechte gewoonten, endocriene stoornissen, stress, metabole stoornissen, diabetes.

Psoriasis manifesteert zich niet onmiddellijk. De ziekte wordt gekenmerkt door een golfachtige koers, dat wil zeggen dat exacerbatie wordt vervangen door remissie en vice versa. Het is onmogelijk om de ziekte volledig te genezen, maar door conservatieve therapie kan de kwaliteit van leven van de patiënt aanzienlijk worden verbeterd.

Ontdek de oorzaken, symptomen, methoden voor diagnose en behandeling van plaque psoriasis.

Waar gaat dit artikel over?

Definitie en oorzaken van psoriasis

Overweeg de definitie van plaque psoriasis. In feite is psoriasis een niet-infectieuze dermatologische ziekte. De tweede naam voor pathologie is schilferige versicolor. Merk op dat de aandoening niet besmettelijk is. De pathogenese van de ziekte is al meer dan twaalf jaar bestudeerd, maar wetenschappers hebben geen algemene consensus bereikt.

Het woord "plaque" verscheen toevallig. Met deze ziekte vormen ontstekingsgebieden een gezonde huid, waaronder rode huid wordt blootgesteld. Deze inflammatoire foci in de geneeskunde worden plaque-plicht genoemd. Dergelijke laesies hebben de neiging toe te nemen.

Laten we dieper stilstaan ​​bij de oorzaken van de ziekte. In de geneeskunde komen de volgende theorieën over het ontstaan ​​van psoriasis het meest voor:

• Erfelijk. Het is niet met zekerheid bekend of de schilferige beroving is geërfd. Maar een aantal onafhankelijke studies hebben aangetoond dat de ziekte wordt overgedragen door recessieve en autosomale dominante eigenschap. In eenvoudige bewoordingen, de kans op het ontwikkelen van psoriasis neemt toe als een van de ouders ziek was van deze dermatologische ziekte. En veel vaker wordt de ziekte geërfd door mannen.
• Exchange. Sommige wetenschappers suggereren dat psoriatische plaques worden gevormd juist vanwege metabolische stoornissen. Dus, volgens deskundigen, diabetes, atherosclerose en een verminderd vet- of eiwitmetabolisme dragen bij aan de ontwikkeling van de ziekte.
• Virus. In de jaren 1990 werden studies uitgevoerd bij konijnen. Artsen hebben ontdekt dat psoriasis virale etiologie kan dragen. Maar het probleem is dat artsen niet kunnen onthullen welk virus in staat is de ontwikkeling van schilferige berovingen te veroorzaken.
• Endocriene. Wetenschappers merken op dat psoriasis veel vaker voorkomt bij personen die lijden aan aandoeningen in de hypofyse, de bijnieren en de schildklier.
• Neurogene. Volgens psychoanalytici kan chronische stress leiden tot de ontwikkeling van plaque psoriasis, omdat in een staat van nerveuze labiliteit metabolisme wordt verstoord, een verhoogde hoeveelheid "stresshormonen" wordt gesynthetiseerd en zelfs onomkeerbare veranderingen plaatsvinden in de hersenschors.

Slechte gewoonten, onevenwichtige voeding, slechte ecologie en schadelijke werkomstandigheden maken de ontwikkeling van de ziekte vatbaar.

Symptomen en stadia van de ziekte

Met plaque psoriasis kunnen de eerste symptomen niet onmiddellijk verschijnen. Maar het gebeurt dat de ziekte wordt gekenmerkt door een acute loop. Het eerste teken van plaque psoriasis is een papulaire uitslag op de huid.

De uitslag heeft een roze of rode tint. Het kan op elk deel van het lichaam worden gelokaliseerd. Plichtsbelastingen voor psoriasis zijn klein van formaat. In de regel zijn neoplasmen als opgeheven boven de huid en van boven zijn ze bedekt met witachtige schubben. Rashes kunnen lange tijd op één deel van de huid liggen. Maar in 93% van de gevallen begint de uitslag zich verder te verspreiden.

Andere symptomen van plaque psoriasis:

1. Peeling van de huid.
2. Jeuk en branden.
3. Hyperemie op het gebied van de inflammatoire focus.
4. Verhoogde vermoeidheid.

Afzonderlijk zou ik willen opmerken dat de plaques hun grootte en kleur kunnen veranderen. De neoplasma's kunnen zich verspreiden naar de hoofdhuid, de voet, de hand, het lichaam. Bij late behandeling worden papules dikker en op het gebied van ontsteking wordt zwelling waargenomen.

Met ernstige stress, acute allergische reacties en virale ziekten nemen psoriatische plaques in omvang toe. Vaak verergert de ziekte in het winterseizoen, wanneer de immuniteit van een persoon afzwakt.

Tegen de achtergrond van de ziekte kan zich een zogenaamde onychodystrofie van het psoriatische type ontwikkelen. In dergelijke gevallen, de vervorming en verandering in de consistentie van de spijkerplaten. Nagels kunnen afbladderen, jeuken en brandwonden veroorzaken.

Als psoriasis plaque verergert, dan beginnen vochtige huidzweren en andere defecten zich op de huid te vormen. De schubben beginnen exsudaat op te nemen en bevriezen dan. Wanneer plaque schade optreedt, kunnen secundaire infecties meedoen. In dergelijke gevallen wordt de situatie verder verergerd.

Voor schilferige lichen plaquetype gekenmerkt door 3 hoofdfasen:

• Progressive. Bij haar treedt een toename van de bestaande papels op. Ook heeft de patiënt een afbladdering van psoriatische elementen en een positieve Kebner-reactie.
• Achteruit. Dit type wordt gekenmerkt door een afname van desquamatie, hyperpigmentatie en negatieve Kebner-reactie.
• Stilstaat. Deze fase is eenvoudiger dan vordert. De patiënt heeft geen nieuwe papels op de huid, er is geen massieve afbladdering van de huid. De zogenaamde "Voronov-rim" begint zich echter te vormen. Deze term impliceert een verschijnsel waarbij een glanzende ring wordt gevormd op de huid die de papel van het stratum corneum omringt.

Bij het optreden van karakteristieke symptomen van schilferige beroving, moet u onmiddellijk contact opnemen met een dermatoloog en een differentiële diagnose ondergaan.

Diagnose van psoriasis

Zoals hierboven vermeld, moet u, als u symptomen van psoriasis heeft, eerst contact opnemen met uw dermatoloog. Thuis proberen te genezen is het niet waard, omdat schilferige beroving een uiterst gevaarlijke pathologie is.

De ziekte kan leiden tot abnormale leverfunctie, storing van het cardiovasculaire systeem, gewrichtsschade en plaque sclerodermie. Ook is late behandeling beladen met de ontwikkeling van pustulaire exudatieve psoriasis, die buitengewoon moeilijk te behandelen is.

Om een ​​diagnose te stellen, is visuele inspectie met de lamp van Wood meestal voldoende. De dermatoloog besteedt aandacht aan de aard van de plaques en de grootte van de inflammatoire focus. Bovendien kan een biopsie van de huid worden voorgeschreven, omdat de symptomen van psoriasis enigszins lijken op tekenen van sclerodermie en andere dermatologische ziekten.

Toen biopsie de volgende punten waarnam:

1. De patiënt kan een verdikking van de laag keracyten detecteren. En keracieten zelf onvolwassen.
2. Er is een massale infiltratie van de beschadigde dermis met dendrieten, macrofagen en, natuurlijk, T-lymfocyten.
3. De vorming van nieuwe bloedvaten wordt direct onder de psoriatische plaques versneld.
4. Er zijn symptomen van verhoogde proliferatie van keratocyten en immunocompetente cellen.

Bovendien kunnen algemene en biochemische bloedonderzoeken worden voorgeschreven.

Hoe plaque psoriasis te behandelen?

antihistaminica

Plaque parapsoriasis wordt medisch behandeld. We focussen op het feit dat je geen oude volksremedies en homeopathie zou moeten gebruiken, omdat ze praktisch niet effectief zijn met schilferige beroving.

Om roodheid en andere onaangename symptomen van psoriasis te verwijderen, moeten antihistaminegeneesmiddelen worden gebruikt. In de regel worden ze gebruikt in de periode van acute ziekte. Het is mogelijk om antihistaminica te nemen, maar dit wordt niet aanbevolen.

Gebruik drie generaties antiallergische medicijnen voor de behandeling:

• De eerste generatie - Dimedrol, Suprastin, Tavegil, Decaprine, Diazolin. Deze medicijnen zijn zeer effectief, maar ze hebben een kalmerend effect, waardoor de patiënt traag en slaperig wordt. Geneesmiddelen blokkeren de H1-receptoren, maar de resulterende bindingen worden gemakkelijk vervangen door histamine, dus het effect van dergelijke geneesmiddelen is van vrij korte duur.
• De tweede generatie - Sempreks, Kestin, Fenistil, Bronal, Soventol, Azelastin. Deze medicijnen lijken qua effectiviteit op eerste-generatie antihistaminica, maar deze geneesmiddelen hebben geen nadelige invloed op de hartspier. Het effect van geneesmiddelen van de tweede generatie is langdurig, daarom moeten ze eenmaal per dag worden ingenomen.
• De derde generatie - Zirtek, Telfast, Erius. Wetenschappelijke studies hebben bevestigd dat antihistamines van de derde generatie bijna volledig veilig zijn, geen sterk sedatief effect hebben en geen verslaving veroorzaken. Antihistaminetabletten worden gekenmerkt door langdurig effect en een goede verdraagbaarheid.

Bij psoriasis worden verschillende antihistaminica zelden gebruikt.

Psoriasis zalf

Bij de behandeling van schilferige beroving, moet u zowel hormonale (glucocorticosteroïden) als niet-hormonale crèmes uitstrijken.

Glucocorticosteroïden worden altijd gebruikt, ongeacht welk deel van de huid wordt aangetast - of dit nu de elleboog, de voet, de pols, het lichaam of de hoofdhuid is. Merk op dat glucocorticosteroïden worden voorgeschreven voor de behandeling van eczeem, dermatitis en andere dermatologische pathologieën. Deze medicijnen worden meestal gebruikt in de periode van acute schilferige beroving.

Hormonale zalven en elimineren huiduitslag, bloedarmoede, jeuk en branden. Ook voorkomen de medicijnen verdere verspreiding van psoriatische vlek en dragen ze bij aan het snel begin van remissie. Volgens doktersrecensies zijn de beste medicijnen in dit segment:

Het gebruik van glucocorticosteroïden is niet langer dan 2-4 weken toegestaan. Geneesmiddelen van dit segment zijn gecontra-indiceerd voor kinderen, borstvoeding gevende en zwangere vrouwen, evenals personen die lijden aan acute aandoeningen in de nieren.

Wat betreft de niet-hormonale crèmes, worden ze benoemd tijdens remissie en tijdens de exacerbatie van de ziekte. Het doel van hun gebruik is om ontstekingen en zwellingen te verlichten, en jeuk, verbranding en blozen te verlichten.

In de regel worden ze voorgeschreven voor psoriasis, salicylzuurzalf, zinkzalf, Dayvonex, Tsinokap, Epidel. Ze worden gebruikt in lange cursussen - tot enkele maanden. Zelfs een kind met psoriasis kan deze medicijnen gebruiken.

Doseringen worden individueel ingesteld.

Dieet en fysiotherapie

Natuurlijk helpen medicijnen om zich te ontdoen van psoriasis, maar medicamenteuze behandeling is niet genoeg. Therapie is verplicht aangevuld met een dieet. In het dieet van de patiënt moet u voedingsmiddelen opnemen die plantaardige vezels, vitamines, essentiële aminozuren en onverzadigde vetzuren bevatten.

Het dieet van de patiënt moet dus bestaan ​​uit groenten, granen, mager vlees, zeevruchten, magere zuivelproducten, eieren. Alle vruchten en bessen, met uitzondering van rood, zijn ook toegestaan.

Producten kunnen niet worden gekruid met warme sauzen, ketchup of mayonaise. Het is beter om olijfolie, lijnzaadolie of pompoenolie als dressing te gebruiken, omdat deze producten Omega-3 en Omega-6 onverzadigde vetzuren bevatten.

De lijst met verboden producten omvat:

• Bessen en fruit zijn rood.
• Flour.
• Gerookt vlees.
• Confectionery.
• Spices.
• Halffabrikaten.
• Pickles.
• Fastfood.
• Alcoholische dranken.
• Zoete koolzuurhoudende dranken.

Deskundigen adviseren om de therapie met fysiotherapeutische procedures aan te vullen, omdat u met hun hulp het normale functioneren van het immuunsysteem kunt herstellen en de onplezierige symptomen van psoriasis kunt wegnemen.

Elektroslaap, magneettherapie, lasertherapie, ultraviolette therapie, PUV-therapie helpen de ziekte te bestrijden. Al deze technieken kunnen met elkaar worden gecombineerd. Het is raadzaam om fysiotherapie bij te wonen in de periode van kwijtschelding.

Symptomen en behandelingen voor psoriasis worden besproken in de video in dit artikel.

Vulgaire psoriasis (plaque, plaque)

Vulgaire psoriasis is de meest voorkomende vorm van dermatologische ziekte. Het wordt ook gewoon of eenvoudig genoemd. Volgens medische statistieken wordt pathologie gediagnosticeerd in 80-90% van alle gevallen van psoriasis.

Meestal zijn de manifestaties typische rode, ontstoken gebieden die zijn verheven boven het oppervlak van een gezonde huid, bedekt met een gemakkelijk te scheiden zilverachtig witte of grijsachtige laag. Wanneer deze laag wordt verwijderd, wordt rode huid zichtbaar, die gewoonlijk gemakkelijk wordt beschadigd en bloedt als gevolg van de overvloed aan kleine bloedvaten. Deze aangetaste laesies worden psoriatische plaques genoemd. Ze hebben de neiging om in omvang toe te nemen, samen te voegen met nabijgelegen plaques en vormplaten van plaques - "paraffinemeren". Soms komt plaque psoriasis gemakkelijk voor, exacerbaties treden zelden op. In andere gevallen komt de ziekte vaak in een acute fase en de laesies bezetten grote gebieden.

symptomen

De ziekte ontwikkelt zich hoofdzakelijk geleidelijk, hoewel het mogelijk en acuut begin is. De eerste manifestaties van eenvoudige psoriasis - het uiterlijk op de huid papulaire uitslag roze of rood. Dit zijn dichte, beperkte knobbeltjes die boven het huidoppervlak uitsteekt en bedekt zijn met grijsachtig witte schubben van bovenaf. Peeling is mogelijk niet gemarkeerd op alle elementen, maar wordt gemakkelijk gedetecteerd bij het schrapen van het oppervlak van papels. Huiduitslag is niet overvloedig en al lange tijd gelokaliseerd op dezelfde sites. Dit kan de huid zijn over grote gewrichten, hoofdhuid, etc.

De ziekte kan verschillende graden van ernst hebben. Hun definitie is gebaseerd op een aantal factoren:

• laesiegebied;
• de mate van activiteit van het pathologische proces;
• de aanwezigheid van symptomen van algemene aard: vermoeidheid, verhoogde ESR, verhoogde niveaus van urinezuur.

In het geval van een mild beloop neemt de huiduitslag, wanneer de laesiegebieden tot 3% van de huid innemen, iets toe, waarna het pathologische proces stopt en de uitslag begint te vervagen: het centrale deel van de papels wordt bleek, daarna worden ze ringvormig en worden ze al snel volledig onzichtbaar.

Bij matige laesies neemt het aantal laesies toe, psoriatica verspreidt zich tot 3-10% van de huid. Primaire papillen nemen geleidelijk in omvang toe, zijn gerangschikt in groepen, fuseren met de naburige, met als resultaat grote plaques met een schilferige oppervlaktevorm. Er ontwikkelt zich een fragmentarische vorm van vulgaire psoriasis. Meestal worden gebieden boven de elleboog- en kniegewrichten, de extensoroppervlakken van de bovenste en onderste ledematen en het lumbosacrale gebied de getroffen gebieden. Plakjes kunnen zich in andere gebieden bevinden, waaronder de hoofdhuid, het voetzooloppervlak van de voeten, palmen.

De kleur van psoriatische elementen varieert van lichtroze tot verzadigd rood en hun oppervlak is bedekt met grijsachtig witte schubben. Als gevolg van de provocerende factoren - microtrauma's, krabben, ondervoeding - verspreidt de uitslag zich over grote gebieden. Exacerbatie van psoriasis komt vaker voor in de winter.

Met een laesiegebied van meer dan 10% van de gehele huid, hebben we het over een ernstig beloop van gewone psoriasis, dat normaal wordt genoemd. Bovendien krijgen plaques vaak onregelmatige, bizarre vormen, die zich uitstrekken tot de onderste en bovenste ledematen, torso, nek en gezicht. Met een lange loop van gewone vulgaire psoriasis, zwellen pathologische elementen vaak op en worden ze dichter, vooral wanneer ze zich in de lumbale en gluteale gebieden bevinden. Factoren zoals ernstige stress, ernstige infectie, een allergische reactie op geneesmiddelen kunnen een aanzienlijke verspreiding van het psoriatische proces en het plotseling verschijnen van jeukende, gezwollen, felrode elementen over het hele oppervlak van de huid veroorzaken.

Bij afwezigheid van behandeling of onjuiste therapie vordert de pathologie. Psoriasis kan chronisch verlopen, maar in de meeste gevallen stroomt het in golven: terugvallen worden vervangen door perioden van remissie. In sommige gevallen is de overgang van de ziekte naar ernstige vormen mogelijk: arthropathische, pustulaire of psoriatische erytrodermie. Het is ook mogelijk de ontwikkeling van psoriatische onychodystrofie, vergezeld van schade aan de nagels op de handen of voeten.

De aanwezigheid van obesitas, immuun- en endocriene stoornissen bij een patiënt kan plaque veroorzaken, terwijl de schubben een geelachtig grijze kleur en vettige glans krijgen, aan elkaar kunnen kleven en aan het oppervlak blijven plakken, waardoor psoriatische korsten worden gevormd. De zogenaamde exsudatieve vorm van wijdverspreide psoriasis ontwikkelt zich. Het wordt vaak gediagnosticeerd bij oudere mensen en kinderen, maar ook bij mensen die tijdens het koude seizoen buiten werken.

Dit type psoriasis wordt gekenmerkt door de afwezigheid van witte schilferige patina, in plaats van geelachtig-bruine korstjes op het oppervlak van de uitslag. De oorzaak van dit fenomeen is de aanwezigheid van endocriene stofwisselingsstoornissen, waarbij het psoriatische proces gepaard gaat met de vorming van een aanzienlijke hoeveelheid exsudaat - een ontstekingsfluïdum. De schubben die verschijnen op het oppervlak van de uitbarstingen zijn geïmpregneerd met exsudaat, waardoor ze eerst de verschijning krijgen van zachte korsten, die geleidelijk verharden.

Het met kracht verwijderen van een dergelijke korst leidt tot de vorming van een nat oppervlak of erosie. In exudatieve vorm van wijdverspreide psoriasis vulgaris huiduitslag ook op de inversietype:.. In de huidplooien (oksels, onder de borsten, kruis, de flexor oppervlakken van de uiteinden op het ontdekken gebieden laesies op de voeten symptomen van psoriasis is aanzienlijk verbeterd bij spataderen Tegelijkertijd zijn er geen kenmerkend voor de eenvoudige vorm van gewone plaque psoriasis papulosis, en op het oppervlak van de huidbedekkingsgebieden van oedemateuze acute ontsteking worden gevormd. zij niet erg uitgesproken of zelfs afwezig. Plaques met onregelmatige contouren bedekt korsten die podsyhaya, bovenop elkaar en vormen een groot formaat vorming, lijkt clamshell. Omdat stimulatie, kleding letsel wrijving slappe ondergrond kan worden overbrugd scheuren waardoor infectie gemakkelijk doordringt. Exudatieve vorm van psoriasis wordt gekenmerkt door het optreden van ernstige jeuk, leidend tot slaapstoornissen en de ontwikkeling van neurosen.

Psoriatische triade

Voor zowel vulgaire als andere vormen van psoriasis zijn er drie symptomen die helpen de ziekte te diagnosticeren. Ze worden onthuld als gevolg van het schrapen van het oppervlak van papels met een scalpel:

• Het fenomeen van stearische vlekken - de schalen zijn verwijderde chips, die op stearine lijken. Een soortgelijk verschijnsel wordt veroorzaakt door parakeratosis, de ophoping van luchtbellen in het stratum corneum en een toename van het lipidengehalte, waardoor de intercellulaire verbindingen verzwakken.
• Het laatste filmfenomeen is het uiterlijk van een nat glanzend oppervlak na het schaven van vlokken. Extern lijkt het op plasticfolie. De eindfilm is de laatste laag die van het oppervlak van de huid wordt verwijderd. Doorgaan met schrapen leidt tot druppelbloeding.
• Het verschijnsel van bloederige dauw of puntbloeding is een gevolg van schade aan het oppervlakkige vasculaire netwerk van haarvaten. Het vergroten van de afstand tussen de papillen leidt tot bloedingen in het punt.

podium

In de loop van vulgaire psoriasis zijn er drie stadia:

1. Progressive.
2. Stilstaat.
3. Regressie.

Elk van hen heeft zijn eigen specifieke kenmerken.

De volgende symptomen zijn kenmerkend voor de progressieve fase van gevorderde psoriasis:

• Periodieke opkomst van nieuwe elementen van huiduitslag met een karakteristieke erythemateuze rand, vrij van schubben (in tegenstelling tot de uitslag zelf).
• Een toename in de grootte van bestaande papels als een gevolg van hun perifere groei (gemanifesteerd in de vorm van een hyperemische rand rond de formaties).
• Positieve isomorfe reactie - de opkomst van nieuwe papels in gebieden met irritatie van de huid (zonnebrand, prikkende naald, krassen, gebruik van irriterende zalven). Het draagt ​​de naam van het symptoom van Kebner.
• Ernstige afschilfering van psoriatische elementen, behalve de groeizone van papels.
• Kebners positieve reactie en triade.

Karakteristieke manifestaties van de stationaire fase van psoriasis vulgaris zijn:

• Gebrek aan nieuwe papels.
• Behoud van het aantal en de grootte van bestaande structuren, de afwezigheid van hun perifere groei.
• Peeling van het gehele oppervlak van de papels gematigd.
• Het begin van de vorming van de pseudo-atrofische rand van Voronov, een zacht glanzende ring rond de papel van het stratum corneum. Het geeft de overgang van de stationaire fase van de ziekte naar een regressieve fase aan.
• Negatieve Kebner-reactie, positieve psoriatische triade.

Wanneer een regressief stadium van vulgaire psoriasis wordt waargenomen:

• Het verminderen van de mate van afpellen of het volledig verdwijnen ervan.
• De geleidelijke oplossing van psoriatische laesies en plaques met de daaropvolgende ontwikkeling van hypopigmentatie, in sommige gevallen - hyperpigmentatie.
• Negatieve Kebner-reactie, positieve psoriatische triade.

In de regel heeft de ziekte een lange loop met tamelijk frequente terugvallen. Ze kunnen tot meerdere keren per jaar worden herhaald. De volgende opties zijn mogelijk:

• Winterflow - terugvallen optreden in winter en herfst.
• Zomerstroom - periodes van verergering treden op bij intensere zonnestraling.

Off-season - is de moeilijkste optie, waarbij er geen duidelijk verband is tussen de exacerbaties en de tijd van het jaar, en er zijn bijna geen periodes van remissie.

diagnostiek

In de regel is de diagnose van chronische plaque psoriasis niet problematisch en is gebaseerd op kenmerkende uiterlijke tekenen. Er zijn geen bloedtesten of diagnostische procedures specifiek ontwikkeld voor deze ziekte.

In een gevorderd stadium of vorm uitgebreide plaque psoriasis kunnen worden gedetecteerd in bloedonderzoek afwijkingen waarop detecteren de aanwezigheid van auto-immune, inflammatoire, reumatische werkwijze (leukocytose, verhoogde bezinking, enz.) En endocriene en biochemische stoornissen.

Om andere dermatologische ziekten uit te sluiten en de diagnose te verifiëren, wordt soms een biopsie van de huid uitgevoerd. Wanneer dit wordt gedetecteerd:

• verdikking van de keratocytenlaag, hun onrijpheid;
• symptomen van verhoogde proliferatie van keratocyten, immuuncellen;
• massale infiltratie van beschadigde huid door T-lymfocyten, dendritische cellen, macrofagen;
• versnelling van angiogenese (vorming van nieuwe bloedvaten) in de huidlaag onder psoriatische plaques.

Een ander typisch symptoom van chronische vulvaire plaque psoriasis is het gemak van bloeden van schrapende plaque, evenals het nauwkeurig vaststellen van bloedingen. Deze verschijnselen worden veroorzaakt door versnelde angiogenese en een toename van de fragiliteit en permeabiliteit van bloedvaten in de getroffen gebieden van de huid (het zogenaamde Auspitz-symptoom).

Etiologie en pathogenese

Tegenwoordig zijn twee belangrijke theorieën over de aard van het proces dat leidt tot de ontwikkeling van psoriasis vulgaris populair.

In overeenstemming met de eerste is het optreden van de ziekte geassocieerd met de verstoring van het normale proces van rijping en differentiatie van huidcellen, overmatige groei en proliferatie (reproductie) van dergelijke cellen. Voorstanders van deze theorie beschouwen psoriasis als een gevolg van disfunctie van de epidermis en keratocyten. Tegelijkertijd wordt de agressie van macrofagen en T-lymfocyten tegen huidcellen, hun penetratie in de huiddikte beschouwd als een secundaire reactie van het lichaam op de actieve proliferatie van pathologisch veranderde keratocyten. Dit beeld wordt bevestigd door het bereiken van een positief effect in de behandeling van plaque psoriasis met geneesmiddelen die de reproductie van keratocyten remmen en tegelijkertijd geen immunomodulerend effect hebben of het in geringe mate hebben.

De tweede theorie beschouwt een eenvoudige psoriasis en andere vorm als auto-, immuunpathologische ziekte waarbij overmatige groei en proliferatie van huidcellen ondergeschikt is aan de effecten van inflammatoire mediatoren, lymfokinen en cytokinen door cellen van het immuunsysteem, of schade aan de huidcellen auto uitlokkende regeneratieve reactie. De ontwikkeling van psoriasis wordt in verband gebracht met het feit dat cellen die het lichaam tegen infecties en maligniteiten moeten beschermen - de zogenaamde T-killer en T-helper - dringen in de huid, waar een aanzienlijk bedrag van cytokines die de ontsteking en actieve vermenigvuldiging van huidcellen te lokken los - in bepaalde keratocyten.

Op dit moment blijft het onbekend welke factoren de initiële activering van T-lymfocyten en hun migratie naar de huid initiëren. De immuungemedieerde theorie wordt bevestigd door het feit dat het gebruik van immunosuppressiva helpt om de ernst van de symptomen van de ziekte te verminderen of volledig te verdwijnen. Tot nu toe kan de rol van immuniteit bij de ontwikkeling van psoriasis echter niet als definitief opgehelderd worden beschouwd.

redenen

Tot op heden is er geen hypothese die de essentie van het ontstaan ​​van vulgaire psoriasis volledig verklaart. Om deze reden wordt de ziekte multifactoriële dermatosen genoemd.

De populairste theorieën die proberen de redenen voor de ontwikkeling ervan bloot te leggen zijn:

• Erfelijk - vaak wordt de ziekte gediagnosticeerd in de II, V-VI-generaties. Het wordt op twee manieren overgedragen: autosomaal dominant en recessief.
• Uitwisseling - psoriasis is een gevolg van stofwisselingsstoornissen. In het bijzonder verwijst dit naar de uitwisseling van cholesterol, enzymen, DNA, RNA.
• Virale - bevestiging is de resultaten van experimenten op konijnen. De introductie van psoriatisch materiaal provoceerde in hen de ontwikkeling van atrofie, fibrose en andere morfologische veranderingen van organen, maar pogingen om een ​​specifiek virus te identificeren zijn tot nu toe mislukt.
• Endocriene - bij patiënten worden vaak verschillende endocriene stoornissen gevonden. Dit betreft de functie van de geslachtsklieren, evenals het hypofysaire bijniersysteem.
• Neurogenic - in overeenstemming met haar gewone psoriasis is het resultaat van sterk psychologisch trauma.

De factoren die een gunstige achtergrond creëren voor de ontwikkeling van de ziekte zijn:

• atherosclerose;
• diabetes mellitus;
• huidtrauma;
• blootstelling aan chemische factoren;
• het nemen van bepaalde medicijnen.

Behandelmethoden

Momenteel worden voor de behandeling van psoriasis vulgaris veel methoden gebruikt. De behoefte aan een patiënt in een ziekenhuis kamer, de keuze van de regeling, specifieke geneesmiddelen, hun doses en de resterende onderdelen zijn gemaakt op individuele basis, rekening houdend met de ernst en de prevalentie van het proces, de aanwezigheid van bijkomende ziekten, contra-indicaties, etc.

Intramurale therapie

Indicaties voor de behandeling van de ziekte in het ziekenhuis zijn:

• Vaak voorkomende psoriasis in ernstige vorm: de aanwezigheid van overvloedige jeukende huiduitslag, gebieden van exsudatie die het risico op secundaire infectie verhogen, symptomen van algemene intoxicatie van het lichaam (zwakte, hoofdpijn, koorts), systemische stoornissen.
• De ineffectiviteit van behandeling in een polikliniekomgeving, de voortgaande progressie van de ziekte.
• De periode van verergering.

In het ziekenhuis omvat de behandeling van gewone psoriasis:

• ontgifting van het lichaam;
• systemische toediening van medicatie;
• lokale therapie.

Bij hoge druk wordt intramusculaire injectie van magnesiumsulfaat voorgeschreven.

In de exsudatieve vorm van gewone psoriasis worden diuretica toegediend aan de patiënt.

In het geval van ernst van jeuk en gevoeligheid voor allergieën, is het raadzaam om antihistaminica te gebruiken: Tavegila, Suprastin, Dimedrol.

Systemisch gebruik van glucocorticosteroïden wordt tegenwoordig bijna niet beoefend vanwege het verhoogde risico op bijwerkingen en complicaties van de ziekte. Hun doel wordt alleen getoond met de ineffectiviteit van andere methoden.

Ernstige plaque psoriasis is een aanwijzing voor het gebruik van cytostatica (cyclosporine, methotrexaat) en retinoïden (acitretine).

Onlangs zijn geneesmiddelen met monoklonale antilichamen ook verbonden met de behandeling: Efalizumab, Infliximab.

Met betrekking tot lokale fondsen worden ze zeer zorgvuldig gebruikt. Tijdens een exacerbatie wordt de aangetaste huid niet behandeld met krachtige en sterk geconcentreerde preparaten. Goed resultaat geeft Naftalan pasta. ASD-fractie, lanolinecrème. Hormonale zalven worden gedurende een korte periode gebruikt.

Ambulante therapie

In geval van gematigde en gelokaliseerde vormen van de ziekte, kan de behandeling op poliklinische basis worden uitgevoerd. In dit geval ligt de focus op het gebruik van lokale fondsen. De keuze voor specifieke geneesmiddelen hangt af van het stadium van de ziekte. Breng hormonale en niet-hormonale lokale drugs aan.

• Hormonaal - deze omvatten glucocorticosteroïden in de vorm van crèmes, gels, lotions, emulsies (Elokom, Hydrocortison, etc.)
• Niet-hormonale geneesmiddelen zijn Dithranol, Anthralin, Calcipotriol, Tazaroten. Een goed resultaat kan worden behaald bij het gebruik van de gecombineerde lokale middelen (Belosalik, Lokakortentar).

Vulgaire psoriasis kan alleen worden genezen als de voeding wordt gecorrigeerd en het dagregime wordt genormaliseerd. Uit het dieet is het noodzakelijk om voedingsmiddelen die rijk zijn aan stoffen zoals vuurvaste vetten, licht verteerbare koolhydraten uit te sluiten. Dieet voor psoriasis vulgaris omvat ook de afwijzing van zout, gekruid voedsel, specerijen, zeer allergene voedingsmiddelen, gemaksvoedsel, voedsel met voedseladditieven, kleurstoffen, marinade, gerookt voedsel en alcoholische dranken.

Normalisatie van het regime houdt een volledige dagelijkse rust en slaap in, het voorkomen van stressvolle situaties. In de meeste gevallen is voor de sociale aanpassing van patiënten de hulp van een psychoneuroloog of een psycholoog noodzakelijk. Speciale cursussen voor autotraining en het gebruik van ontspanningsmethoden zijn tamelijk effectief.

Om de effectiviteit van de behandeling te verhogen, worden ook warme baden met infusen of extracten van medicinale planten (kamille, den, calendula) voorgeschreven. Tijdens het baden worden washandjes niet gebruikt, maar alleen beperkt door het lichaam met een handdoek af te drogen. Wrijven kan leiden tot microtrauma's, die het risico op exacerbatie en herbevestiging van een secundaire infectie vergroten.

Het genezen van vulgaire psoriasis op de hoofdhuid is iets problematischer, omdat de toegang tot de aangetaste huid beperkt is door haarlijn. Om de procedure voor het aanbrengen van zalven gemakkelijker te maken, vóór de behandeling, wordt patiënten aangeraden om een ​​kort kapsel te maken. U kunt geen haardroger, tang voor rechttrekken en curling gebruiken, het haar wikkelen met krulspelden. Kammen en borstels moeten gemaakt zijn van natuurlijke materialen: het beste is om houten kammen en borstels te gebruiken met natuurlijke borstelharen. Bij het wassen van haar, wordt het aangeraden om het gebruik van medicinale en reguliere shampoos af te wisselen. Er moet voor worden gezorgd dat de huid achter de oren en oorlellen wordt gewassen.

Natuurlijke en klimatologische behandeling

Van de natuurlijke factoren met eenvoudige psoriasis is natuurlijk ultraviolet nuttig (u kunt twee keer per dag 30 minuten zonnebaden) en zwemmen in zout of zoet water. In geval van remissie worden moddertherapie en balneotherapie in gespecialiseerde sanatoria gebruikt als aanvullende therapiemiddelen.

fysiotherapie

De belangrijkste fysiotherapeutische procedures die worden gebruikt bij de complexe behandeling van vulgaire psoriasis zijn:

• electrosleep;
• magnetische therapie;
• magnetische lasertherapie;
• ultraviolette bestraling;
• PUVA-therapie.

In de acute fase wordt geen UV-bestraling gebruikt en wordt PUVA-therapie zorgvuldig en met mate uitgevoerd.

De combinatie van deze technieken, medicamenteuze therapie en het gebruik van medische cosmetica zorgen voor een langdurig effect: verlichting van de symptomen en het verlengen van de remissieperiode.