Hoe zich te ontdoen van drukplekken thuis

Ernstig zieke mensen die langdurig moeten gaan liggen, hebben vaak last van drukplekken. Decubitus is schade aan het huidweefsel op plaatsen waar het menselijk lichaam voortdurend in contact is met het bed. Waarom gebeurt dit? Bloedvaten die zich op de menselijke huid bevinden, zijn zeer elastisch. En als ze lang worden geperst, verander hun positie niet, ze krijgen niet genoeg bloed. Hieraan hebben ze honger en sterven ze geleidelijk af. De huid verliest zijn gevoeligheid en doorligwonden worden gevormd. De conditie van de patiënt wordt verergerd door het feit dat doorligwonden niet alleen pijn kunnen doen, maar ook jeuken. Er zijn verschillende stadia van de ontwikkeling van deze ziekte.

1. De eerste fase is het begin van de ontwikkeling van doorligwonden. In dit stadium verandert de huid van kleur - deze kan rood of blauwachtig worden en er verschijnt zwelling. Op sommige plaatsen kan de vernietiging van de integriteit van de huid beginnen. Als je druk maakt op de doorligwonden, stroomt het bloed weg van de plaats van druk, en daarna keert het niet terug naar zijn vroegere toestand of duurt het erg lang. Verstoorde gezonde bloedcirculatie in het getroffen gebied.
2. In de tweede fase van de ontwikkeling van doorligwonden, zweren, blaren, versleten plekken, zweren, open wonden verschijnen. De doorligwonden kunnen sijpelen bloed of sukrovitsy.
3. De derde fase is erg gevaarlijk, omdat in dit stadium de weefsels volledig afsterven - ze kunnen niet meer herstellen. In de derde fase worden de ulcera erg diep, de wonden genezen niet. Soms wordt niet alleen de huid, maar ook het spierweefsel vernietigd. De doorligwonden kunnen zwart en donkerblauw worden.
4. De vierde en laatste fase wordt gekenmerkt door ernstige afbraak van huid-, spier- en botweefsel.

Zorg voor de bedspatiënt

Om zich te ontdoen van doorligwonden en voorkomen dat ze weer verschijnen, moet u goed voor bedpatiënten zorgen. Hierover hangt 90% van het succes in de strijd tegen drukplekken. Soms worden doorligwonden immers onreine patiënten genoemd. Dus, voor de hygiëne van de patiënt om de volgende regels na te leven.

1. Om doorligwonden te voorkomen, moet u de positie van de patiënt meerdere keren per dag wijzigen, als het voor hem geen ongemak oplevert. Plaats de patiënt op zijn buik en vervolgens op beide zijden. Laat hem enkele minuten in deze positie liggen. Verander de positie van de patiënt op zijn minst om de paar uur.
2. Wrijf af en toe de plaatsen die het meest vatbaar zijn voor het ontstaan ​​van drukplekken - de achterkant van het hoofd, ellebogen, stuitkragen, billen, rug, hielen. U verbetert dus de bloedcirculatie in aangewezen gebieden.
3. Als de toestand van de patiënt dit toestaat, voer dan imitatie van beweging regelmatig uit - hef zijn armen en benen op, doe lichte gymnastiek.
4. Verander beddengoed zo vaak mogelijk - minstens één keer per 5 dagen. Als er open zweren op het lichaam zijn, moet het wasgoed dagelijks worden vervangen om infectie van de wond te voorkomen. Elke dag moet je de vellen schudden zodat er geen kruimels of ander klein afval op staan. Als je een bed maakt, mag het geen plooien en heuvels hebben, knoppen. Harde en ruwe naden zijn niet toegestaan ​​op beddengoed.
5. Bedwondenpreventie is het dagelijks gebruik van luchtbaden. Stel die gebieden bloot waar doorligwonden kunnen verschijnen en laat ze een half uur open staan. En als je ze in de zon legt, wordt het nog beter. Tenslotte verbetert ultraviolet de bloedcirculatie.
6. Als de doorligwonden er al zijn, kunnen ze niet worden gemasseerd. Het is beter om de huid rond de laesie te strekken, zodat de doorligwonden niet verspreiden.
7. Tot op heden zijn er speciale anti-decubitus matrassen te koop, die de anatomische vorm aannemen van een persoon en geen druk uitoefenen op de huid.
8. Als een ernstig zieke persoon niet kan bewegen en niet kan worden omgedraaid, moet hij van tijd tot tijd een opblaasbaar rubberen wiel onder zijn billen leggen. Het moet op zo'n manier liggen dat het staartbeen en de kolf zich in het gat van de cirkel bevinden. Om ervoor te zorgen dat de huid niet loskomt van de rubberen structuur van de cirkel, hoeft u hem alleen maar in een kussensloop te leggen of hem vooraf te bedekken met een katoenen doek.
9. Kwartsbehandeling van de getroffen delen van huidweefsel met een speciale lamp helpt heel goed. Over hoe je een kwartslamp op de juiste manier gebruikt, schreven we in dit artikel.
10. De hygiëne van het hele lichaam is erg belangrijk. Veeg elke dag de huid van de patiënt af met een sopje en veeg hem grondig af met schoon water. Daarna moet je de patiënt afvegen met een alcoholhoudende samenstelling. Let op alle plooien - onder de armen, in de lies, onder de knieën, in de nek, bij vrouwen - onder de borst. Een zorgvuldige en regelmatige behandeling zal luieruitslag helpen voorkomen.
11. Als de drukwonden rood en ontstoken raken, als er pijn en afneembare stukken huidweefsel zijn, is het zeer waarschijnlijk dat een infectie de wond is binnengedrongen als u een onaangename geur voelt. In dit geval is het noodzakelijk om zweren te behandelen met antiseptische middelen om antibiotica te drinken.
12. Het is onmogelijk om de doorligwonden uit te smeren met vette zware zalven of verbandmiddelen met een dikke doek. Dit blokkeert de luchtstroom naar de wond en leidt tot de progressie van de ziekte.
13. De huid van de patiënt mag niet nat zijn. Het heeft niet veel wrijving nodig, beweging met een spons moet zacht en voorzichtig zijn. Water zou niet moeten vegen en promakivat. Zorg er bovendien voor dat de huid van de patiënt niet overgedroogd was. Na verloop van tijd verzachten met babycrème.
14. Gebruik babypoeder of talk als de huid gevoelig is voor vocht.
15. Het risico op doorligwonden neemt toe als de patiënt diabetes of obesitas heeft. Trouwens, mannen hebben vaker last van zweren.
16. De situatie wordt verergerd als de patiënt incontinentie van ontlasting of urine heeft. In dit geval moet u vaak de volwassen luier verwisselen, regelmatig kruis-toilet is vereist.

Medische behandeling van drukpijnlijke plekken

Moderne behandeling van doorligwonden is om de voortgang van de ziekte te stoppen en bestaande wonden te helen. Wanneer doorligwonden, in de eerste plaats, moet u de getroffen gebieden met antiseptische oplossingen afvegen. Dit kan waterstofperoxide of alcohol zijn. Kamferalcohol helpt heel goed. Het desinfecteert het oppervlak en verbetert de bloedcirculatie.

Dood weefsel kan niet meer worden hersteld, dus je moet er op een minder pijnlijke manier vanaf komen. In geavanceerde gevallen nemen ze hun toevlucht tot de chirurgische methode, met kleine gebieden van laesie met Iruksol-zalf. Het draagt ​​bij aan de afstoting van necrotisch weefsel en wondgenezing.

Daarnaast wordt de patiënt medicijnen voorgeschreven die de lokale bloedstroom verbeteren, bijvoorbeeld Actovegin. Ook wordt de patiënt anti-inflammatoire geneesmiddelen voorgeschreven die de ontwikkeling van micro-organismen in de wond helpen voorkomen. Solcoseryl Gel helpt open zweren te genezen. Het is ook zeer effectief tegen Xeroporm, het poeder van de subtractus. Fysiologische methoden worden ook gebruikt voor de behandeling - elektroforese en Darsonval verbeteren perfect de bloedcirculatie.

U kunt ook speciale weefselverbanden gebruiken. Ze zijn geïmpregneerd met antibacteriële samenstelling en laten lucht door de wond passeren.

Folkmedicijnen tegen doorligwonden

Opgemerkt moet worden dat de behandeling van doorligwonden thuis acceptabel is in de eerste fase en als een preventieve maatregel. Koffers worden het best behandeld onder medisch toezicht.

1. Calendula is een effectief en veilig antibacterieel middel. Twee eetlepels droge of groene planten moeten worden gevuld met een liter kokend water. Laat de bouillon enkele uren trekken. Zeef en gebruik tijdens het wassen van de zweren.
2. U kunt doorligwonden en alcoholtincturen behandelen. Een eetlepel berkenknoppen moet worden gegoten met een glas alcohol of wodka, laat enkele dagen staan ​​op een donkere, koele plaats. Vervolgens zeven en verdunnen met de helft met water. Veeg de aangetaste doorligwonden tweemaal per dag.
3. Als u tijdens de hygiënische procedures elke dag de mondwatermond voor de mond moet afnemen, kunt u de persoon beschermen tegen het verschijnen van luieruitslag op het lichaam en door drukpijn.
4. Rozenbottelolie - desinfecteert het oppervlak, verbetert de bloeding, verzacht de huid.
5. Uit de doorligwonden goede tarwe kompres. Een glas tarwe moet worden gegoten met een liter kokend water, bedek de pan met een handdoek en laat de gierst opzwellen. Wanneer de croupe zacht wordt en het water absorbeert, moet het mengsel worden afgetapt. Drijf de mest in een linnen zak en plaats deze onder de doorligwonden. Houd het ongeveer 20 minuten vast totdat de massa afkoelt.
6. Vlierbessenbladeren hebben een uitgesproken antibacterieel effect. Gedroogde bladeren moeten op melk worden afgedampt en op de aangetaste huid worden aangebracht.
7. Het recept voor folk zalf van doorligwonden. Doe een paar stukjes boter in de pan. Bak ui fijngesneden uien. Smelt de kaars in een aparte kom. Meng ui, olie en was. Deze zalf is nodig om de doorliggen meerdere keren per dag te smeren. Bewaar het bereide product in de koelkast.
8. In de dorpen van doorligwonden hielp een speciale matras, gevuld met stro. Het nam de vorm aan van een menselijk lichaam, verbrijzelde niet en was niet rigide. Bovendien passeert het rietje perfect zuurstof. Het is het beste om havermout stro te gebruiken.
9. Meng wodka met shampoo in gelijke verhoudingen en veeg ze af met doorligwonden. Dit is een zeer goede en effectieve tool.
10. Lunaria-bladeren zijn een uitstekende preventieve maatregel tegen doorligwonden. Meerdere keren per dag, smeer de huid met vers sap van deze bladeren.
11. Een paar Kalanchoë-bladeren moeten in de lengte worden doorgesneden, zodat het oppervlak van het snijvlak maximaal is. Bevestig het laken aan het bed pijnlijk met een afgesneden gebied en laat het een nacht staan. De plant desinfecteert en geneest de wond goed.
12. Rauwe aardappelen moeten worden geraspt en in gelijke hoeveelheden worden gemengd met verse, natuurlijke honing. Breng deze massa enkele uren aan op de wond. Honing is een natuurlijk antisepticum en aardappelen, dankzij zetmeel, droge wonden goed.

Dat is de reden waarom drukzweren op tijd moeten worden behandeld, en nog beter om preventief te werken. Iemand die niet kan bewegen en die vastzit aan een ziekenhuisbed, kan binnen een paar weken zweren onder druk krijgen. Daarom is het erg belangrijk om de hygiëne ervan te bewaken en zorgvuldig te zorgen voor de huid en het toilet van de patiënt. Naast hygiëne moet men het drinkregime volgen, zodat de huid voldoende elastisch is. Grondigheid en doorzettingsvermogen in de zorg, naleving van alle regels en instructies van de arts kan een persoon redden van zweren onder druk en til hem op.

Doorligwonden bij bedpatiënten dan thuis behandelen?

Snelle overgang op de pagina

Decubitus zijn zones van weefselnecrose die optreden als gevolg van verminderde bloedcirculatie in hen. Meestal treedt dit probleem op als gevolg van langdurig contact van het menselijk lichaam met een stevig oppervlak.

Bijna alle mensen met beperkte activiteit zijn vatbaar voor de ontwikkeling van doorligwonden, maar meestal verschijnen ze met ernstige uitputting, overgewicht en diabetes.

Wat is doorligwonden?

Decubitus is een gevaarlijke complicatie van verschillende ziekten veroorzaakt door ondervoeding van weefsels of externe compressie met verplaatsing. In de geneeskunde worden doorligwonden vaak zweren genoemd.

doorligwonden foto eerste fase

doorligwonden foto's - de ontwikkeling van het proces van necrose

Deze overtreding wordt meestal gevormd in strijd met de innervatie van weefsels die samenhangen met pathologie of schade aan het ruggenmerg. Decubitus heeft vaak invloed op de billen, hielen en andere gebieden die worden blootgesteld aan maximale druk.

Bij bedlegerige patiënten worden bloedvaten en de huid samengeperst, wat leidt tot stagnerende processen. Als gevolg daarvan sterven de weefsels af. Constante druk, die de natuurlijke bloedstroom van de haarvaten van de huid gedurende 2 uur kan verstoren, veroorzaakt het verschijnen van eerste tekenen van necrose. De kans op doorligwonden neemt toe met een verhoogde droogheid of een te sterk gehydrateerde huid.

De droogte van het epitheel veroorzaakt exfoliatie van het stratum corneum en overmatig vocht leidt tot infectie. De situatie verslechtert als gevolg van stoornissen in de bloedsomloop in de vernauwde gebieden. Dat is de reden waarom de behandeling en preventie van doorligwonden bij een bedpatiënt een zeer urgent probleem is.

Classificatie van doorligwonden, stadia en foto's

4-fase doorligwonden foto

Artsen identificeren verschillende stadia van de ontwikkeling van doorligwonden. Elk van hen wordt gekenmerkt door bepaalde kenmerken:

1. Fase 1 In dit geval worden sommige huidgebieden rood. Ze worden echter niet wit als gevolg van het indrukken van een vinger. Soms verschijnen er in deze zones oedemen. De eerste fase wordt beschouwd als de eenvoudigste vorm van de ziekte. In dit geval is de behandeling van doorligwonden in bed thuis het gemakkelijkst. Als u op tijd actie onderneemt, kunt u necrose voorkomen.
2. Fase 2 In dit stadium gaan de doorligwonden gepaard met het verschijnen van kleine blaasjes of zweren. Het is erg belangrijk om het optreden van ontstekingen of etterende processen te voorkomen. Om dit probleem op te lossen, moet u verbanden met medicijnen gebruiken.
3. Fase 3 De doorligwonden lijken op een diepe wond, omdat de huid wordt aangetast door een necrotisch proces. Als gevolg hiervan zijn vetweefsels en spieren zichtbaar bij de mens. Ook in het getroffen gebied is er etterende inhoud.
4. Fase 4. Pathologie beïnvloedt pezen en botten. In dit stadium vordert het ontstekingsproces en worden de wonden gevuld met etterende inhoud.

Behandeling van doorligwonden bij bedpatiënten thuis

Voor de behandeling van doorligwonden om resultaten te boeken, moet het uitgebreid zijn. In feite zou de therapie verschillende componenten moeten omvatten:

• het voorkomen van constante druk;
• lokale behandeling;
• eliminatie van de belangrijkste pathologie.

Geneesmiddelen voor de behandeling van doorligwonden

Behandeling van doorligwonden bij bedlegerige patiënten thuis wordt alleen in de beginfase uitgevoerd, hiervoor gebruiken ze lokale behandeling - medicijnen en zalven. Het is het beste als de arts een zalf of crème op basis van doorligwonden kiest voor een bedpatiënt, op basis van de specifieke situatie, en beoordeelt of opname in het ziekenhuis nodig is.

Overweeg de gebruikte medicijnen. Voordat deze fondsen worden gebruikt, is het echter noodzakelijk het getroffen gebied te behandelen met desinfecterende middelen en antiseptische middelen. Deze omvatten het volgende:

• Hexicon. De actieve component van dit hulpmiddel is chloorhexidine. Met zijn hulp is het mogelijk om de wond te desinfecteren en pathogene bacteriën het hoofd te bieden. Goede resultaten kunnen worden bereikt in geval van infectie met schimmel micro-organismen en sommige virussen. In dit geval produceert het medicijn geen negatief effect op het lichaam.
• Oplossingen met zilververbindingen. Door het effect van zilverionen is het mogelijk de groei en reproductie van bacteriële micro-organismen te stoppen. Bovendien verhogen deze geneesmiddelen de effectiviteit van antibiotica, omgaan met pijn en lokaal ongemak - een gevoel van jeuk of verbranding.
• Furatsilin. De werkzame stof van deze tool is nitrofuraal. Het combineert met eiwitten van pathogene micro-organismen en verandert hun configuratie. Als gevolg hiervan verliezen bacteriecellen het vermogen om hun eigen eiwitten te gebruiken voor het leven en te sterven.

Decubitus zalflijst

Momenteel zijn er nogal wat medicijnen voor lokaal gebruik. Om met doorligwonden in de behandelende patiënt om te gaan, worden zalven vaak gebruikt om de getroffen gebieden te behandelen. De meest effectieve geneesmiddelen zijn de volgende:

• Argosulfan. Het effect van deze tool is te wijten aan de aanwezigheid van zilverionen in de compositie. Door het gebruik van deze zalf is het mogelijk om pijn te verlichten, het branderige gevoel en tintelingen te elimineren. Om de gewenste resultaten te verkrijgen, moet het getroffen gebied vóór het aanbrengen van de zalf worden behandeld met een antisepticum en worden gedroogd.
• Iruksol. De actieve component van het product is het enzym collagenase. Bevat ook antibacteriële ingrediënten. Vanwege de aanwezigheid in de samenstelling van het proteolytische enzym is het mogelijk om een ​​zachte en hoogwaardige reiniging van het getroffen gebied te bereiken zonder gezonde cellen te beschadigen.

Antibacteriële ingrediënten zorgen voor extra wondreiniging, die de weefselregeneratie versnelt.
Het wordt aanbevolen om het hulpmiddel in de vorm van een verband aan te brengen en het dan voorzichtig op het gebied van lokalisatie van de doorligwonden te fixeren.

Tegelijkertijd wordt aanbevolen om verbanden dagelijks te vervangen. Het verloop van de zalf mag niet langer zijn dan 10 dagen. Herhaalde therapie kan pas na 2 weken worden uitgevoerd. Dit zal helpen om verslaving aan het medicijn te voorkomen.

• Zinkzalf. Deze tool heeft een uitgesproken ontstekingsremmend en antiseptisch effect. Dankzij het gebruik ervan is het mogelijk om een ​​uitdrogend effect te bereiken en het getroffen gebied te beschermen tegen externe factoren.

Zalf wordt aanbevolen om met een dunne laag op het aangetaste gebied te worden aangebracht. Het wordt aanbevolen om dit maximaal 5 keer per dag te doen. In dit geval is de behandelingsduur 60 dagen.

• Levosin. Dit geneesmiddel bevat verschillende ingrediënten. Antibacteriële stoffen, zoals sulfadimethoxine en chlooramfenicol, produceren een desinfecterend effect en stimuleren het genezingsproces. Trimekain is een verdovingsmiddel en verlicht pijn perfect. Methyluracil activeert de regeneratie van de huid.

Een nuttig kenmerk van de zalf is het vermogen om overtollig vocht af te voeren, wat de reiniging van dode cellen en pus versnelt. Om het gewenste resultaat te krijgen, wordt het gereedschap aanbevolen om dagelijks te gebruiken. Na het aanbrengen van de zalf, moet het behandelde oppervlak worden bedekt met een verband of een schone doek.

• Solkoseril. De effectiviteit van de fondsen als gevolg van de aanwezigheid in de samenstelling van bloed-melkkalveren. Als u het getroffen gebied raakt, begint de zalf met het proces van weefselherstel.

Een belangrijk kenmerk van de tool is de aanwezigheid van een beschermende actie. Dit helpt om de negatieve effecten van externe factoren op de huid te voorkomen. Het is belangrijk op te merken dat de zalf niet moet worden gebruikt in het geval van overvloedige afscheiding van pus uit de wond.

Folk remedies voor de behandeling van doorligwonden

Wanneer doorligwonden worden gevormd, wordt een aanvullende behandelmethode vaak het gebruik van folk remedies. Met hun hulp is het mogelijk om wonden te reinigen en het proces van het herstel van nieuwe weefsels te starten. Voordat u een folkloremedicatie gebruikt, moet u een arts raadplegen, omdat deze allergische reacties kan veroorzaken.

De meest effectieve recepten zijn de volgende:

• Pers het sap uit de bladeren van de Longkruid en verwerk het gebied van de doorligwonden meerdere keren per dag.
• Snijd de bladeren van medicinale kalanchoë in 2 delen en breng een snee aan op het getroffen gebied. Nadat ze een verband hebben gerepareerd, wordt hen aangeraden om te worden gelaten voor de nacht.
• Zwarte vlierbesblaadjes worden gebrand met hete melk en tweemaal per dag op het aangetaste gebied aangebracht.
• Snijd een eetlepel calendula bloemen en meng met 50 g vaseline. Behandel doorligwonden twee keer per dag.
• Hak verse aardappelen en meng in gelijke delen met honing. Toepassen op het gebied dat gevoelig is voor doorligwonden.
• Behandel zieke huid van duindoornolie of theeboom. Het wordt aanbevolen om dit meerdere keren per dag te doen.
• Aloë sap en stinkende gouwe combineren met honing in een verhouding van 2: 2: 1. Het resulterende mengsel wordt twee keer per dag op het aangetaste gebied aangebracht.

Doktersadvies

Het advies van een arts om bedzweren te behandelen bij bedlegerige patiënten thuis:

1. Het is belangrijk om de zuiverheid van de huid te beheersen. Het mag echter niet nat of droog zijn, omdat het noodzakelijk is om periodiek luchtbaden te gebruiken.
2. Gebruik voor de hygiëne geen antibacteriële zeep, omdat deze nuttige bacteriën doodt. Om de patiënt te wassen, moet je gewone zeep, natuurlijke spons en water kiezen. Het wordt niet aangeraden om over de huid te wrijven. Na het wassen moet het zachtjes worden afgedept met een handdoek.
3. Het is noodzakelijk om de conditie van de huid te controleren. Als het te droog is, moet u moisturizers aanbrengen. Als het vochtgehalte van de huid hoog is, moet u poeders of zalven gebruiken met een uitdrogend effect.
4. Bij het optreden van roodheid is het niet nodig om dit gebied te masseren. Masseren is echter toegestaan ​​rond het getroffen gebied.

Om dergelijke problemen te voorkomen, moet u een matras tegen doorligwonden gebruiken. Artsen beweren dat dit apparaat helpt om de hoofdoorzaak van dergelijke problemen te elimineren - de compressie van bepaalde delen van het lichaam.

Complicaties van drukpijnlijke plekken

Het grootste gevaar van deze aandoening ligt in de ontwikkeling van necrotische processen en de daaropvolgende toevoeging van een infectie. Dit leidt tot dergelijke complicaties:

• amputatie van de onderste ledematen;
• excisie van grote delen van zacht weefsel;
• ontwikkeling van periostitis of osteomyelitis;
• verzwakking van het immuunsysteem;
• problemen bij de behandeling van primaire pathologie.

Voorkomen van het ontstaan ​​van doorligwonden

Doorligwonden zijn veel gemakkelijker te voorkomen dan te proberen ze te genezen. Om dit te doen, is het noodzakelijk om preventieve maatregelen te nemen om drukpijn in een bedpatiënt te voorkomen:

• Om de twee uur moet de patiënt geroteerd worden, waardoor de positie van zijn lichaam verandert.
• Meerdere keren per dag, masseer de huid in gebieden met hoge bloeddruk. Tegelijkertijd is het hanteren van rode huid verboden.
• Het is het beste om voor de patiënt een speciaal bed te kopen met de mogelijkheid van regulatie. Hierdoor is het mogelijk om hygiënische procedures aanzienlijk te vergemakkelijken.
• Alle bedpatiënten hebben een speciaal matras met een compressor nodig. Hiermee kunt u een constante weefselmassage uitvoeren, die de bloedcirculatie verbetert en de genezing versnelt.
• Beddengoed moet worden gemaakt van natuurlijke materialen met een zachte textuur.
• Het is belangrijk om de hygiënevoorschriften te volgen - regelmatig kleding verwisselen, absorberende luiers gebruiken, urinoirs en luiers gebruiken.

Decubitus - behandeling en preventie

Behandelmethoden folk remedies

Behandeling van doorligwonden folk remedies thuis

Kaars en ui vernietigden de ziekte... Ze kreeg zweren door druk, hoewel ik zo vaak mogelijk probeerde de positie van mijn moeder in bed te veranderen. Zalf, die een apotheek kocht, kon het probleem niet aan. En de vriendin van mijn moeder redde me, haar leeftijdgenoot - ze is nu 90 jaar oud, die vertelde hoe ze dit ongeluk moest behandelen. Ik hoop dat de remedie nuttig is voor iemand anders. Het heeft veel aan mijn moeder geholpen.

Kook het zo. Doe 2 fijngesneden uien en 2 eetlepels plantaardige olie in een geëmailleerde sauspan, laat het ongeveer 20 minuten op laag vuur sudderen. Als de boog goudkleurig wordt, selecteert u deze met een schuimspaan. Smelt in de resterende olie 1/4 van de kerkkaars. Doe het mengsel in een pot, sluit stevig en bewaar in de koelkast. Smeer de doorligwonden tweemaal per dag totdat ze verdwijnen.

Het recept van mijn grootmoeder (Dr. Popov PA). Hoe doorliggen en zweren behandelen? Ik zal het je nu vertellen. Ik heb ooit gehoord van deze geweldige tool van mijn grootmoeder. En onlangs werd ik aan hem herinnerd door een van mijn lezers. Deze tool is erg goed voor doorligwonden, niet-genezende wonden en zweren, verschillende afdichtingen - in de borst, spieren, ligamenten. Het is heel eenvoudig om deze prachtige tool voor te bereiden.

Je moet 100 g plantaardige olie nemen, koken en er een stuk bijenwas bij doen - ter grootte van een walnoot. Roer goed, koel - en verkrijg een massa die op vaseline lijkt. Dit is een geweldige remedie. Zieke plekken - doorligwonden, wonden en zweren - moeten met deze zalf worden gesmeerd. De wonden beginnen te genezen en de doorligwonden en verschillende zegels zullen geleidelijk verdwijnen.

Havermatras van doorligwonden. Ik wil een recept met je delen dat me heeft geholpen mijn vrouw te beschermen tegen zweren onder druk. Om dit te doen, moet u een matras van dik katoenmateriaal naaien. Giet ongepelde haver erin, bij voorkeur de laatste oogst. Koop een medisch tafelzeil van een apotheek, voor het geval dat u 's nachts op de matras ligt. Overdag is het wenselijk om op een matras met haver zonder tafelzeil te liggen. Je moet ook aardappelzetmeel, kaliumpermanganaat, watten, gaas, hechtpleisters, katoenen luiers, streptotsid in poeder kopen. Hoe om te gaan met doorligwonden?

Maak een zwakke oplossing van kaliumpermanganaat en was ze met drukzweren en zweren. Geef het droog. Spreid vervolgens streptocidepoeder op de zweren en breng een wattenstaafje aan, bevestig het met een brede pleister. Spreid daarna de doorligwonden en roodheid met aardappelzetmeel, wrijf het in het lichaam en bedek ze met katoenen luiers, waarbij de patiënt op zijn rug wordt gedraaid. Voer deze procedures 2-3 keer per dag uit. Ergens in een maand genazen mijn vrouw en zweren en waren de doorligwonden verdwenen. Blijkbaar hebben de haver een speciale energie en laten ze geen doorligwonden zien. Als de patiënt bedlegerig is, moet hij na het wegwerken van de drukzweren op een havermoutmatras liggen. Af en toe moeten haver worden veranderd.

Preventie van decubitus

Het belangrijkste - de juiste zorg voor de zieken. Omdat drukpijn optreedt bij bedlegerige patiënten, is het noodzakelijk om te zorgen voor een goede bloedtoevoer naar de weefsels. Het is onaanvaardbaar dat een persoon lange tijd aan de ene kant ligt. Het moet om de 2 uur worden gedraaid, zelfs als het pijn doet. Anders zullen de wonden erg sterk zijn en kan de huid tot op het bot afsterven. U moet ervoor zorgen dat de patiënt tijdens het verplaatsen niet kruipt en het bed verpletteren om te voorkomen dat plooien de huid, het dijbeen en de elleboogbotten verpletteren, het gebied in de buurt van het oor. Om de gewichtsverdeling gelijkmatig te houden en de huid minder te verwonden, moet u een schuimpad over de volledige hoogte van de persoon naaien. Geschikt kussen gemaakt van natuurlijke stoffen, gevuld met lijnzaad. In het extreme geval, geschikte wol. Droge huid moet worden ingevet met vetcrème, olie en natte plekken moeten worden gedroogd met kamfergeest.

Stadia en behandeling van diepe zweren

1. De eerste fase is een lichte beschadiging van de huid.
2. De tweede fase - het verslaan van niet alleen de bovenste lagen, maar ook vetweefsel.
3. In de derde fase worden de spieren aangetast.
4. In de vierde zijn er diepe huidlaesies aan de botten.

Waterstofperoxide, dat vaak wordt gebruikt om wonden te behandelen, desinfecteert het, maar laat het niet uitdrogen, wat bijdraagt ​​tot het weken van de wond en slechte genezing. Jodium en briljant groen zijn ook geschikt voorwaardelijk. De beste optie voor de behandeling van dergelijke wonden is een oplossing van chloorhexidine. Met de fles kunt u het oppervlak direct hanteren, zonder de wond aan te raken.

Doorligwonden op hielen

Optreden met een lange ziekte. Denemarken produceert speciale Komfil-verbanden om aan de aangetaste gebieden te blijven plakken. Het verband voorkomt infectie in de toekomst. Als de wond verontreinigd is, moet deze worden gereinigd en gedesinfecteerd. Hiervoor kunt u de tool "Proteox" gebruiken.

Behandeling van etterende doorligwonden

Wanneer pus verschijnt, is het noodzakelijk om er vanaf te komen om infectie te voorkomen. Hier kun je peroxide, tea tree olie gebruiken.

Plaatsen waar vaak doorligwonden voorkomen:

• ellebogen,
• knieën,
• hielen,
• heup botten,
• gebieden achter de oren,
• oksels,
• lies.

De doorligwonden verschijnen in het geval van ernstige uitputting en de botten rusten op het bed, vormen op de eerste plaatsen op de huid, en tijdens een langdurig verblijf van de patiënt in een achteroverliggende positie, diepe wonden.

Verbanden bij de behandeling van doorligwonden

Het gebruik ervan is redelijk, maar u moet niet vergeten dat de huid moet ademen. Het is beter om verbanden 's nachts te gebruiken, en overdag vaak om te draaien en de persoon te bewegen, om wonden te behandelen, te desinfecteren en te drogen aan het einde van de procedure.

Zalf bij de behandeling van doorligwonden

Als crème verzacht het gebruik van Sudocrem de toestand van de patiënt aanzienlijk. Je kunt aanvragen:

• Vishnevsky zalf,
• zalf "Autenrita",
• "Bepanten"
• Boro Plus.

Moderne behandeling van drukpijnlijke plekken

Inclusief applicatie

• zalven,
• bandages,
• matrassen,
• kussens,
• massagebehandelingen.

In geval van ernstige beschadiging van de huid is chirurgie mogelijk.

Chirurgische behandeling in het ziekenhuis

Bij bedlegerige patiënten gaan diepe drukzweren vaak gepaard met:

• weefselnecrose
• ontstekingsproces
• bedwelming van het lichaam als geheel,
• bloedarmoede,
• verminderde immuniteit.

In vergevorderde gevallen kan de patiënt overlijden aan sepsis, nier- en leverfalen.

Doorligwonden matrassen

Het is een medisch product en is bedoeld voor mensen met beperkte mobiliteit met aandoeningen van het bewegingsapparaat, tijdens de postoperatieve periode of voor patiënten na een beroerte. Het dichtknijpen van de huid tussen de matras en de botten heet - doorligwonden.

Anti-decubitus matras is speciaal ontworpen om deze ziekte te voorkomen. Zo'n matras kan niet worden behandeld, maar het kan wel het ontstaan ​​van drukplekken voorkomen. Deze matras handhaaft een normale bloedcirculatie door de verdeling van druk op het lichaam van de patiënt.

Soorten anti-decubitus matrassen

Onderscheiden door structuur, het type "strip" of "rooster", door starheid:

Een matras van het "strip" -type is een type matras waarin lucht van een stille compressor afwisselend in een groep kussens in de vorm van pijpen komt. Eerst door even en dan door oneven groepen. En in matrassen van het "rooster" -type wordt de lucht selectief in cellen gevuld. Het is dit effect van de verdeling van het lichaamsgewicht op de matras en zorgt voor een normale bloedcirculatie. Het lichaam bevindt zich in de juiste positie, wat de bloedsomloop en normale slaap beïnvloedt.

Hoe een matras uit doorligwonden te kiezen

Bij het kiezen van, in de eerste plaats is het nodig om aandacht te besteden aan het gewicht van de patiënt. Als het gewicht vrij groot is, is het beter om een ​​harde matras te nemen en voor mensen met een laag gewicht is deze geschikt zacht. Voor mensen die gewoon zijn om op hun zij of rug te slapen, is het beter om zachte modellen te kopen, waardoor de wervelkolom zich in de juiste positie bevindt.

Vergeet niet dat de doorligwonden soms moeten worden behandeld met behulp van chirurgische ingreep. Daarom is de beste manier om een ​​anti-decubitus matras te krijgen voor zieken, vooral mensen, na een operatie of voor mensen die zichzelf niet kunnen omkeren. Het oppervlak van de matras is waterdicht en behandeld met antibiotica.

Wat is het voordeel van de matras

1. Preventie en ontwikkeling van doorligwonden
2. Gezonde slaap
3. Tegenwerking tegen de ontwikkeling van zweren
4. Spierontlasting
5. Normalisatie van de bloedsomloop
6. Toepassing, zowel in ziekenhuizen, als thuis

Het is natuurlijk voordeliger om een ​​anti-decubitus matras te kopen dan doorligwonden te behandelen.

Decubitus zalf

In aanvulling op de matras en massage moet worden toegepast en de zalf van doorligwonden. Goede resultaten in de strijd tegen doorligwonden bij bedlegerige patiënten vertonen een zalf met zink en algenextracten.

Hoe en wat te behandelen doorligwonden bij bedpatiënten thuis?

Hoe en wat te behandelen doorligwonden bij bedpatiënten thuis? Hoe levensbedreigende situaties te voorkomen?

Decubitus zijn gebieden van huid- en weke delen necrose die optreden bij patiënten met beperkte mobiliteit met onjuiste zorg. Met tijdige detectie en juiste behandeling vormen ze geen ernstige bedreiging voor de gezondheid en het leven. In vergevorderde gevallen wordt de schade diepe etterende wonden, die ernstige complicaties en de dood van de patiënt kunnen veroorzaken.

In dit artikel leert u over de regels voor het verzorgen van patiënten met doorligwonden, hoe u ze thuis kunt behandelen en over moderne technieken om deze letsels doeltreffend aan te pakken.

De auteur van het artikel: arts Klimov V.V.

Inhoudsopgave:

Behandeling van doorligwonden bij bedpatiënten thuis

Om de betere behandeling van doorligwonden te begrijpen, is het noodzakelijk om een ​​idee te hebben over de oorzaken van dit probleem. Wat veroorzaakt schade aan de huid en diepliggende weefsels bij bedspatiënten?

Oorzaken van drukpijnlijke plekken

De belangrijkste factor is de druk van het vaste oppervlak waarop de patiënt zich bevindt op uitstekende delen van het lichaam. Meestal treden verwondingen op in gebieden zoals het sacrum, de thoracale wervelkolom, het schouderblad, de nek en de hielen (in situaties waarbij de persoon op de rug ligt) - in deze gebieden tussen het botweefsel en de huid is er een zeer kleine laag spierweefsel en vetweefsel.

Wanneer de patiënt op de zijkant ligt, valt de grootste druk op de gebieden van de trochanter van het femur, het iliacale bot. In een positie op de buik, lijden weefsels in de gebieden van vooruitstekende iliacale botten en borst. Bij zittende patiënten is het risico op verwonding groter in het gebied van de sciatische tubercels, sacrum, hielen, tenen, voeten en schouderbladen.

Waarom veroorzaakt druk weefselbeschadiging?

• De bloedvaten worden geklemd om de toevoer van zuurstof en voedingsstoffen naar de cellen van de huid en spieren te verzekeren. Zuurstofgebrek (hypoxie) en voedingstekorten leiden tot de remming van celactiviteit en zijn dood;
• Zenuwvezels die het weefselmetabolisme reguleren, worden gecomprimeerd: dit heeft op zijn beurt een nadelig effect op de levensvatbaarheid van de cellen
• De lymfevaten, die verantwoordelijk zijn voor de eliminatie van afvalproducten van cellen uit de intercellulaire ruimte, worden samengeperst, slakken en vergiften beginnen zich te accumuleren, waardoor de levensvatbaarheid van de cellen wordt verminderd en ze als gevolg van vergiftiging de dood krijgen. Ook is het lymfestelsel verantwoordelijk voor het verwijderen (recycleren) van dode cellen: knijpen in de lymfevaten leidt tot de accumulatie van dode cellen in de weefsels - en dit schept gunstige voorwaarden voor de ontwikkeling van infectie

Een van de belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van drukplekken bij zittende patiënten is het ontbreken van microvibratie in het lichaam van de patiënt. Dit is de energie die wordt geproduceerd door spiercellen, zelfs wanneer het lichaam in rust is (de zogenaamde achtergrondactiviteit van het lichaam). Beroemde fysicus V.A. Fedorov in het boek Bronnen van het lichaam. Immuniteit, gezondheid en levensduur "spreken van microvibratie als een hulpbron die net zo belangrijk is voor het ondersteunen van het leven als lucht, water, voedsel en warmte. Microvibratie-energie is nodig voor de stroom van alle fysiologische en biochemische processen in het lichaam, waarbij metabole processen in elke cel worden gegarandeerd.

Handhaaf het niveau van microvibratie op het niveau dat nodig is om de volledige werking van het lichaam te waarborgen, het is alleen mogelijk door continue fysieke activiteit. Daarom is sporten, wandelen, zwemmen, bewegen zo belangrijk voor het behoud van de gezondheid. Hypodynamie, sedentaire levensstijl leidt tot verarming van het lichaam met deze waardevolle hulpbron. Als iemand om de een of andere reden - ziekte of letsel - vastgeketend aan een bed of rolstoel zit, is het diepste gebrek aan microvibratie-energie in het lichaam bijna onvermijdelijk. Hoe draagt ​​deze situatie bij aan de ontwikkeling van doorligwonden?

• Bloedtoevoer naar weefsels (inclusief huid en spieren) lijdt, wat leidt tot nog grotere uitputting van cellen met zuurstof en voedingsstoffen;
• Vanwege de remming van het werk van het lymfestelsel, de lever en de nieren, is de uitscheiding van verwerkte stoffen uit de intercellulaire ruimte verstoord, wat leidt tot hun vergiftiging en het proces van de dood versnelt. Beschadigde en dode cellen worden ook niet gebruikt, maar hopen zich op in weefsels, waardoor gunstige omstandigheden worden gecreëerd voor de ontwikkeling van infectieuze processen.
• Vanwege de verstoring van het lymfestelsel, lijdt de immuniteit, het aantal immuuncellen dat vreemde microben detecteert en vernietigt, neemt af. Het verhoogt ook de gevoeligheid van het lichaam voor infecties en verhoogt het risico op het ontwikkelen van etterende complicaties en bloedvergiftiging (sepsis).

Bovendien, hoe langer iemand gedwongen wordt om een ​​zittende levensstijl te leiden, hoe minder spiermassa overblijft (dit proces wordt atrofie genoemd - verlies van spierweefsel door ziekte of ernstige bewegingsbeperking). Daarom neemt zelfs de activiteit van de achtergrondspieren geleidelijk af, waardoor het lichaam in rust een minimaal niveau van microvibratie krijgt. Ook V.A. Fedorov merkt op dat een uitgesproken afname van de microvibratie-achtergrond wordt waargenomen in het lichaam van patiënten met gipsen afgietsels: harde fixatie laat geen kans, zelfs bij minimale bewegingen, waardoor spieratrofie (en bijgevolg een toename van het tekort aan middelen) sneller optreedt.

Naast de hoofdoorzaken - druk op weefsels en een afname van het niveau van microvibratie in het lichaam, leiden factoren zoals wrijving, die bijdraagt ​​aan mechanische beschadiging en afschilfering van huidcellen, en een verschuiving (verplaatsing) van diepere weefsels ten opzichte van de huid, leidend tot een breuk van de huid, tot de ontwikkeling van drukplekken..

Ook neemt het risico op huidbeschadiging toe met een verhoogde luchtvochtigheid, wat bijdraagt ​​aan de zwelling van de huid, waardoor de wrijving toeneemt. Met name de grote kans dat ze voorkomen bij de incontinentie van uitwerpselen en urine die stoffen bevatten die de huid irriteren. Meer informatie over de oorzaken van doorligwonden is te vinden in het artikel "Decubitus: oorzaken, symptomen en gevaarlijker dan."

Fasen en soorten doorligwonden

In het proces van de zorg voor een bedpatiënt, is het erg belangrijk om te weten over de soorten en stadia van schade, als het gaat om een ​​dergelijk probleem als bedzweren bij bedspatiënten, en de vraag rijst - wat te behandelen thuis? Op de foto kunt u zien hoe de doorligplekken in verschillende stadia eruitzien.

Er zijn vier stadia van de ontwikkeling van doorligwonden:

• Fase 1 (initiaal) is geassocieerd met een verminderde bloedcirculatie in de huid zonder uiterlijkheden van de externe schade (significante celdood treedt in dit stadium nog niet op). Eerst wordt de huid wit en vervolgens ontwikkelt zich roodheid, die niet verdwijnt nadat de druk is gestopt, waarna het blauwachtig of blauwachtig wordt en wallen verschijnen.
• Stadium 2 wordt gekenmerkt door het verschijnen van de eerste tekens van massaceldood (necrose), maar het proces beïnvloedt alleen de huid, kan zich uitbreiden naar de bovenste lagen van het onderhuidse vet, maar heeft geen invloed op spierweefsel. In dit stadium kunnen op de plaatsen van ontwikkeling van beschadigingen bellen verschijnen (leeg of met vloeistof), afpellen.

Stadium 3 wordt veroorzaakt door de dood van cellen niet alleen van de huid, maar ook van de diepere lagen van weefsels: het onderhuidse vetweefsel en spierweefsel zijn betrokken bij het proces. In dit stadium zien de doorligwonden eruit als zweren met verschillende diameters, waardoor een infectie kan optreden - in dit geval verschijnen purulente ontladingen.

Het is erg belangrijk om tijdig de eerste tekenen van schade op te merken, het beste van alles, wanneer ze nog steeds omkeerbaar zijn. In een dergelijke situatie als een drukpijn, de beginfase, vereist de behandeling minimaal. De foto laat zien dat er nog geen schade aan de huid is en het is voldoende om het effect van schadelijke factoren te elimineren om het gevaarlijke proces te stoppen.

Ook zijn doorligplekken verdeeld in exogeen - veroorzaakt door blootstelling aan voornamelijk externe factoren, endogeen - hun voorkomen wordt voornamelijk geassocieerd met stoornissen in het lichaam, en gemengd - verschijnen onder invloed van zowel externe als interne factoren.

Endogene doorligwonden komen zeer vaak voor bij patiënten met aandoeningen van het zenuwstelsel (letsels en tumoren van de hersenen en het ruggenmerg, bloedingen in de hersenen), evenals metabole stoornissen (bijvoorbeeld bij diabetes mellitus). Wanneer dit voorkomt, stoornissen van de nerveuze regulatie van metabole processen in de weefsels, dus de ontwikkeling van schade gaat vaak van binnen naar buiten: dat wil zeggen, ontwikkelt eerst schade aan spierweefsel en wordt dan zichtbare tekenen op de huid.

Dergelijke situaties zijn zeer gevaarlijk, omdat het moeilijk kan zijn voor een niet-expert om de omvang en diepte van de laesie te beoordelen - zelfs een arts vereist vaak een echografie (echografie) onderzoek van zachte weefsels voor de juiste diagnose. Daarom moeten patiënten met dergelijke aandoeningen, zelfs thuis, altijd onder toezicht staan ​​van de behandelende arts (specialiteit is afhankelijk van het type onderliggende ziekte), die indien nodig kan beslissen over de ziekenhuisopname van de patiënt. Lees meer hierover in het artikel "Fasen, graden, types en classificatie van doorligwonden".

Hoe doorligwonden thuis behandelen?

Als het gaat om een ​​probleem als doorligwonden, moet de huisbehandeling uitgebreid zijn en de volgende gebieden omvatten:

• Maatregelen om de factoren te elimineren die de ontwikkeling van drukzweren veroorzaakten - druk, wrijving, verplaatsing, overmatige vochtigheid;
• Lokale behandeling, die (afhankelijk van het stadium) gericht kan zijn op het verbeteren van de bloedcirculatie in het getroffen gebied, het elimineren van irritatie, het bestrijden van infectie met lokale remedies, het versnellen van het genezingsproces, enz.
• Het ontvangen van geneesmiddelen met algemene, systemische werking (via de mond, intramusculair, intraveneus), gericht op het bestrijden van infecties, het verbeteren van metabole processen, de bloedcirculatie, enz.
• Behandeling van de onderliggende ziekte, die leidde tot een beperking van mobiliteit en de oorzaak werd van de ontwikkeling van doorligwonden (vooral belangrijk in het geval van endogene zweren onder druk, die een gevolg zijn van interne aandoeningen).

Over het algemeen wordt de tactiek van de behandeling bepaald door het stadium van het proces en de diepte van de weefselschade, evenals de aanwezigheid van infectieuze complicaties.

Maatregelen om de factoren weg te nemen die hebben geleid tot de ontwikkeling van zweertjes bij de druk

Hoe druk te verminderen op weefsels om celdood te voorkomen (in de beginfase) en de verspreiding van necrose naar diepliggende weefsels te voorkomen? Om dit probleem op te lossen, worden de volgende maatregelen voorgesteld:

• regelmatige herpositionering van het lichaam van de patiënt;
• het gebruik van speciale cirkels en kussens;
• gebruik van anti-decubitus matrassen.

Lichaamspositie veranderen

Regelmatige verandering van lichaamspositie in een bedspatiënt kan de belasting op de gebieden die onder de grootste druk staan ​​verminderen. Dit maakt het mogelijk om niet alleen de progressie van het proces te vermijden als er reeds doorligwonden zijn, maar ook om het optreden van nieuwe verwondingen te voorkomen.

Het Protocol voor het beheer van doorligwonden (aanbevelingen van het Ministerie van Gezondheid van de Russische Federatie over de behandeling en preventie van doorligwonden) geeft aan dat in gebieden met een verhoogd risico op het ontwikkelen van verwondingen (die we hierboven hebben besproken), veranderingen in weefsels die tot celdood kunnen leiden, kunnen beginnen na twee uur ononderbroken druk.. Dit geldt met name voor patiënten met verwondingen en ziekten van het zenuwstelsel, metabole en vaataandoeningen. Omdat in dergelijke situaties de werking van een externe factor (druk) wordt verergerd door de invloed van interne factoren (ondervoeding van weefsels).

Dat is de reden waarom het wordt aanbevolen om de positie van de bedlegerige patiënt niet minder dan om de twee uur gedurende de dag (inclusief de nacht) te veranderen. Er zijn verschillende speciale bepalingen waarbij de druk op de weefsels in risicogebieden wordt geminimaliseerd: de positie van Sims, de positie van "op je zij liggen", "op je buik liggen" en de positie van Fowler. Ontwikkelde bepaalde technieken voor het verplaatsen van een bedlegerige patiënt naar elk van deze posities:

Verplaats naar Sims-positie

Ga naar "op je zij liggen"

Verhuizen naar de positie "liggend op zijn buik"

Fowler-positie

Deze positie maakt het mogelijk dat de ligfiets zich in een halfzittende positie bevindt, wat het ademen, eten, communiceren vergemakkelijkt en psychologisch comfortabel voor hem is. Een bed met een oplopend hoofdeind (een functioneel bed) is het best geschikt om de patiënt in deze positie te plaatsen, maar speciale kussens zijn mogelijk.

1. De patiënt wordt in de "liggende" positie gezet: u kunt een positie kiezen in een hoek van 45 (lage Fowler-positie) of 60 (hoge Fowler-positie) graden;
2. Kussens worden geplaatst onder het hoofd, onderrug, ellebogen, heupen, onderste derde van het onderbeen van de patiënt
3. De nadruk ligt onder de voeten van de patiënt, waardoor voorkomen wordt dat de patiënt wegglijdt, wat leidt tot verplaatsing van weefsels in het sacrumgebied.

Bij elke beweging wordt aanbevolen om het lichaam van de patiënt te inspecteren, zowel op het gebied van bestaande doorligwonden (om hun toestand te beoordelen) als in gebieden waar nieuwe verwondingen kunnen voorkomen. Om kennis te maken met het algoritme van acties bij het wijzigen van de positie van een bedpatiënt, helpt de video:

Het is het gemakkelijkst om manipulaties uit te voeren om het lichaam van een patiënt te veranderen op een functioneel bed, speciaal aangepast voor de verzorging van patiënten met beperkte mobiliteit.

• Deze bedden kunnen verschillende secties (2-4) bevatten waarmee u de positie van het lichaam van de patiënt in een bepaald gebied kunt wijzigen: hef het hoofduiteinde op en laat het zakken (zoals reeds vermeld in de beschrijving van Fowler's positie), het voeteneinde en het bekken- en onderruggebied. Dit alles maakt het mogelijk om stagnatie in de weefsels te voorkomen, spanning in de spier te verlichten, wat belangrijk is voor de behandeling en preventie van drukplekken.
• De patiënt wordt op een hoogte geplaatst die geschikt is voor verschillende procedures en manipulaties (daarnaast zijn er bedden met verstelbare hoogte), waardoor de patiëntenzorg comfortabeler is. Terwijl gewone bedden een kleine hoogte hebben, waardoor de verzorger constant voorover buigt, raakt de wervelkolom overbelast;
• Functionele bedden zijn meestal uitgerust met wielen waarmee u de patiënt in de kamer kunt verplaatsen. Ze kunnen verschillende apparaten hebben die de patiëntenzorg vergemakkelijken: zijhekken (verwijderd tijdens verschillende manipulaties), tafels, apparaten om op te trekken (als de patiënt gedeeltelijke mobiliteitsbeperking heeft en er is een mogelijkheid om zichzelf op te tillen), enz.

De verwerving van een functioneel bed voor thuiszorg lijkt bijzonder geschikt als het gaat om patiënten die lange tijd in bed zijn (maanden en jaren). Wanneer een patiënt in een normaal bed wordt geplaatst, is het noodzakelijk dat aan een aantal voorwaarden wordt voldaan.

Het Protocol voor de zorg voor doorligwonden wijst op de ontoelaatbaarheid van het plaatsen van de patiënt op een bed met een pantsergaas of -matras dat "uitzakt" van lichaamsdelen van de patiënt (die de bloedcirculatie verstoort), compliceert patiëntenzorg, veranderende lichaamshouding, etc. Het is ook belangrijk dat niet te laag: optimaal als de patiënt zich op het middelste bovenbeen van de zorgverlener bevindt. Een te lage positie maakt het moeilijk om te manipuleren en kan leiden tot fouten in de zorg.

Gebruik van speciale kussens

Een kussen en een bed van drukplekken zijn apparaten die de druk op weefsels helpen verminderen in gebieden met een verhoogd risico op het ontwikkelen van schade en wrijving en verplaatsing van weefsels voorkomen. Bovendien creëren ze comfortabelere omstandigheden in het bed voor patiënten met beperkte mobiliteit.

We hebben al vermeld hoe kussens worden gebruikt voor bedlegerige patiënten van doorligwonden met verschillende posities van de patiënt in bed. Laten we nu eens kijken naar de soorten kussens en cirkels, laten we praten over welke middelen beter te kiezen zijn en hoe je dergelijke apparaten met je eigen handen kunt maken.

Kussens verschillen in een vorm, materiaal waarvan het oppervlak is gemaakt, en ook een vulmiddel. Wat zijn de soorten kussens in vorm?

Vierkant - gebruikt voor het leggen onder het hoofd, ellebogen, gebogen knieën, enz.

Het oppervlak van de kussens is gelijkmatig (glad) of heeft een bepaald reliëf - ruw, cellulair, enz. In het tweede geval wordt, naast het effect van het verminderen van de druk op het gebied van de doorligwonden (of de potentiële ontwikkeling ervan), de bloedtoevoer gestimuleerd in de risicozone: er wordt een soort micromassage uitgevoerd.

Typen vulstoffen voor kussens: schuim, latex, gel, schuim (polyurethaanschuim). Ook kan lucht (opblaasbare kussens) als vulmiddel worden gebruikt. In hun toepassing is het mogelijk om de hoeveelheid geïnjecteerde lucht en daarmee de mate van elasticiteit te regelen. Dergelijke kussens kunnen uit één sectie of uit vele met elkaar verbonden cellen bestaan. In het tweede geval stroomt lucht van de ene cel naar de andere, wat kansen creëert voor een gelijkmatige drukverdeling.

Op het internet kan men informatie vinden over het gebruik van vulstoffen zoals gierst, vlas, boekweit, enz. In kussens. Men denkt bijvoorbeeld dat ze kunnen worden gebruikt bij de vervaardiging van een dergelijk apparaat als een drukzeerkussen met uw eigen handen. In tegenstelling tot gel, schuim, latex en andere vulstoffen, die de mogelijkheid hebben om de druk te verminderen en opnieuw te verdelen, nemen ze de vorm aan van het lichaam van de patiënt, zijn de vulstoffen van de croupe en zaden zeer stijf en passen ze zich niet aan aan de contouren van het lichaam van de patiënt. Als gevolg hiervan kan de druk in risicogebieden bij gebruik toenemen, waardoor het risico op schade toeneemt.

Doorligwonden voor bedlegerige patiënten

Ook voor het verlichten van druk kunnen cirkels van doorligwonden worden gebruikt - op de foto zie je dat ze in verschillende groottes voorkomen. Cirkels met een diameter van maximaal 30 centimeter zijn ontworpen om onder het hoofd, de ellebogen, de benen en de hielen te worden geplaatst. Voor het voorkomen van schade aan de billen en het stuitbeen is een cirkel met een diameter van 40 cm geschikt. Cirkels met een grotere diameter zijn bedoeld voor gebruik bij volledige patiënten.

Cirkels van de doorligwonden zijn gemaakt van rubber, lucht wordt gebruikt als een vulmiddel, minder vaak - water. Het wordt aanbevolen om ze in een kussensloop te doen of ze vóór gebruik onder een folie te plaatsen om irritatie op de plaatsen waar de huid in contact komt met rubber te voorkomen.

Soms stellen familieleden die voor bedpatiënten zorgen een vraag - hoe maak je een cirkel van drukplekken met hun eigen handen? In feite is het nogal moeilijk om zelf een cirkel uit rubber te maken. Het is onpraktisch om gaas of doek te gebruiken voor de vervaardiging ervan (dergelijke aanbevelingen zijn te vinden op internet), omdat deze dichte materialen de druk op de plaatsen van contact met de huid kunnen verhogen en nieuwe schade kunnen veroorzaken.

Doorligwonden voor bedlegerige patiënten

Een doorligwonden matras wordt beschouwd als een effectief middel voor het voorkomen en behandelen van weefselschade bij bedlegerige patiënten. Er zijn verschillende soorten matrassen, de keuze is afhankelijk van de mate van weefselbeschadiging, de ernst van de patiënt, zijn gewicht, etc.

Schuimmatrassen kunnen bijvoorbeeld worden gebruikt, de aanbevolen dikte is 10 cm. Schuimmatras verwijst naar de zogenaamde statische matrassen voor doorligwonden. Ze dragen bij tot een uniforme verdeling van de lichaamsdruk van de patiënt over het oppervlak, maar ze hebben geen merkbaar bijkomend effect op de takni. Van moderne materialen voor de vervaardiging van statische matrassen gebruikt dezelfde materialen als voor kussens - schuim, gel, latex.

Het gebruik van zogenaamde dynamische matrassen wordt als effectiever beschouwd - het gebruik ervan wordt aanbevolen voor patiënten met bestaande doorligwonden, een hoog risico op hun ontwikkeling, voor patiënten bij wie de mobiliteit gedurende lange tijd beperkt is. Dergelijke matrassen helpen niet alleen om de druk van het lichaam gelijkmatig te verdelen, maar bieden ook een constant extra massage-effect op de weefsels.

Het opvulmateriaal voor dynamische matrassen is lucht - het wordt erin geïnjecteerd met behulp van een speciale compressor die aan het matras is bevestigd. De hoeveelheid lucht hangt af van het lichaamsgewicht van de patiënt - hoe zwaarder de patiënt, des te minder lucht er in de matras moet stromen, anders zal de elasticiteit afnemen, zal de lucht niet vrij door de compartimenten kunnen bewegen, de druk op het weefsel zal toenemen. Dynamische matrassen passen niet direct op het bed, maar liggen op de hoofdmatras.

Er zijn twee soorten dynamische matrassen: cellulair en ballon. Cellulaire matras tegen doorligwonden bestaat uit vele kleine compartimenten - cellen, waartussen lucht vrij kan bewegen. Zo'n matras is een geschikte optie voor niet-obese patiënten met lichte weefselbeschadiging (stadium 1-2).

In ballon (of buisvormige) matrassen wordt lucht gedwongen in cilinders (secties) die zich dwars ten opzichte van het lichaam van de patiënt bevinden. Er is een alternatieve drukverandering in elke sectie, die zorgt voor een massage-effect, verbetert de bloedcirculatie in de weefsels. Ballonmatrassen zijn geschikt voor patiënten met een hoge lichaamsmassa (in de regel is het maximale gewicht van de patiënt, waarop de matras kan worden berekend, aangegeven in de kenmerken ervan), evenals doorligwonden van 3-4 stadia.

Het verminderen van wrijving is een belangrijke taak bij de verzorging van patiënten met doorligwonden. Om extra weefselschade te voorkomen, moet u:

• Breng de bedlinnenwisseling correct aan (trek het laken niet onder de patiënt uit, maar til hem boven het bed op of rol de patiënt op een schone lei);
• Gebruik bij het uitvoeren van hygiëneprocedures wrijving, gebruik geen klonterige zeep en vervang deze door vloeibare producten. Aan het einde van de procedures de huid van de patiënt drogen.
• Inspecteer regelmatig het bed van de patiënt en verwijder kreukels op beddengoed, kruimels en andere vreemde voorwerpen.
• Zorg ervoor dat de kleding van de patiënt geen knopen en ruwe naden bevat die de huid kunnen verwonden.

Maatregelen om overtollig vocht te verwijderen, wat ook het risico op doorligwonden vergroot, omvatten:

• Het gebruik van beddengoed en ondergoed gemaakt van katoenen stoffen, zorgen voor voldoende gasuitwisseling. Linnen van synthetische stoffen helpt om zweten te verhogen en het vochtgehalte van de huid te verhogen;
• Gebruik van wegwerpluiers voor incontinentie van urine en / of uitwerpselen. Het is noodzakelijk om de luiers om de vier uur te vervangen (ongeacht de frequentie van het urineren), evenals onmiddellijk na de ontlasting (stoelgang) met daaropvolgende hygiënische maatregelen;
• Onderhoud in de ruimte waar de patiënt zich bevindt, de optimale micro-omgeving - de luchttemperatuur mag niet hoger zijn dan 18-20 graden Celsius, omdat geduldig blijven in een warme kamer draagt ​​bij aan de activering van zweten en verhoogt het vochtgehalte van de huid.

Lokale remedies voor doorligwonden

Wat is de behandeling van bedzweren bij bedpatiënten thuis? De keuze van middelen die een lokaal effect hebben op het getroffen gebied hangt af van het stadium van het proces, de diepte en mate van necrose (het gebied van celdood), evenals de aanwezigheid van etterende complicaties.

Dus, als we het hebben over een probleem als doorligwonden (fase 1), moet de behandeling primair worden gebaseerd op het elimineren van de factoren die de schade hebben veroorzaakt: de maatregelen met betrekking tot het verminderen van druk, vochtigheid, wrijving zijn al genoemd. Aangezien in het beginstadium de integriteit van de huid niet wordt aangetast (de vitale activiteit van cellen is onderdrukt, maar de dood is nog niet opgetreden), is het risico van het ontwikkelen van infectieuze complicaties laag, het gebruik van genezende middelen en lokale antibiotica zal niet relevant zijn. Het bereiken van een gunstig resultaat - het voorkomen van celdood - zal helpen bij het gebruik van geneesmiddelen die de bloedsomloop in het beschadigde gebied activeren.

Wanneer celdood optreedt (necrotische veranderingen) en er is sprake van een schending van de integriteit van de huid (decubitus stadium 2), moet de behandeling lokale preparaten bevatten, weefselregeneratieprocessen (regeneratieprocessen), ontstekingsremmende geneesmiddelen, lokale antibiotica, enz. Stimuleren.

Het is belangrijk om te onthouden dat voordat u dit of dat geneesmiddel voor doorligwonden voor bedlegerige patiënten gebruikt, het noodzakelijk is om uw arts te raadplegen.

De onderstaande tabel toont de verschillende medicijnen van doorligwonden voor bedlegerige patiënten (lokale actie) en geeft ook de doelen aan waarvoor het gebruik van deze middelen is gericht. De verstrekte informatie komt overeen met de aanbevelingen van de arts voor medische wetenschappen. Professor MD Dibirov (Afdeling Chirurgische Ziekten en Clinical Angiology, Moscow State Medical University vernoemd naar AI Evdokimov).